迷茫艰难的摸索：父亲肺癌多发淋巴、肝、全身多发骨转移

阿梁

海涛7132857 发表于 2014-6-25 16:55
盲试易瑞沙一个月，说说父亲这个月吃药的感受。因为最初选择易瑞沙（但很多前辈说盲试应首选特罗凯） ...

一、左上肺病灶：2.0*1.2->1.6*1.5，长径缩短，短径变长，而面积相等。易瑞沙对左上肺病灶只体现防御效果。

肝脏位置：1.9*1.6->2.1，易瑞沙控制不住肝部。

CA153:38.56->41.33，+7.18%小升。易瑞沙对左上肺病灶只体现防御效果，那么易瑞沙对胸骨、肋骨位置可能有些勉强。

CA125:129.80->41.33，-68.16%。盆腔一带有不少癌细胞根基不牢，容易受到攻击，所以CA125明显下降。

显然易的效果不强，还是换特试试吧。


二、目前的生物免疫疗法攻击力弱，基本上有些癌负荷的都杯水车薪。而国内弄生物免疫疗法的，为了赚钱，不管癌负荷什么情况都照做，自然就有效率低，价钱又贵，名声就坏了。

生物免疫疗法由于攻击力弱，用来全身扫荡只适合癌负荷极轻的状况，你们家有实体瘤，转移又多，估计上生物免疫疗法的意义不大，不必浪费钱。

海涛7132857

阿梁 发表于 2014-6-26 13:27
一、左上肺病灶：2.0*1.2->1.6*1.5，长径缩短，短径变长，而面积相等。易瑞沙对左上肺病灶只体现防御效果 ...

{:2_42:}五体投地，感谢阿梁，那吃特需不需要加184？

阿梁

海涛7132857 发表于 2014-6-26 14:19
五体投地，感谢阿梁，那吃特需不需要加184？

吃特先不加184。184通常是易、特耐药后再考虑。

目前先试特，如果特的效果也不强的话就不是浓度问题，而是癌细胞原生就对EGFR类靶向药不敏感，如果那样的话再考虑EGFR靶点以外的靶向药，主要有3类：

1、ALK靶点。因为ALK突变一般与EGFR突变不共存，易瑞沙和特罗凯等EGFR类靶向药无效或弱效的话，可以试1-2个星期克里唑替尼看是否有效。从病友反映看，如果克里唑替尼有效的话见效会比较快比较明显，1-2个星期应该可以看出有无效果。克里唑替尼正版很贵，原料也不便宜。

2、HER2靶点。可以试EGFR+HER2双靶点的2992。2992对野生EGFR也有一些效果。

3、VEGFR靶点。可以试阿西替尼。肿瘤尺寸大的话，VEGFR类药有效的概率会大一些，不过你们家肿瘤尺寸不算大。

如果这几种都没一种明显有效的话，靶向方面恐怕就指望不大了。克里唑替尼也有cMET靶点，如果克里唑替尼无效、VEGFR靶点的阿西替尼也无效的话，恐怕cMET+VEGFR2靶点的184效果也不会太理想。

豆豆爸

海涛7132857 发表于 2014-6-5 14:50
哎，现在很多网友跟我说让我家吃特罗凯，可能是我判断失误了。请问一下：如果易瑞沙没有效果，还能换成特 ...

没事，继续吃易不错啊

海涛7132857

阿梁 发表于 2014-6-26 22:55
吃特先不加184。184通常是易、特耐药后再考虑。

目前先试特，如果特的效果也不强的话就不是浓度问题， ...

{:2_33:}阿梁，在问你问题的前两天，我爸疼痛难忍，我就用易加184了，看你回复以后我就后悔了，没有选择特。如果试一个星期易和184以后，疼痛没有改善再换成特会不会没有效果，因为你说184是易、特耐药以后才考虑的，我那么早用是不是错了，立即停药换特还是可以试吃一个星期的？

小刊

跟我妈妈情况差不多，支持下！

小刊

我觉得还是可以咨询下医生，可不可以化疗，我妈妈化疗效果挺好的。当然，也有人化疗无效，或者化疗不耐受，但是你可以多问问医生！

阿梁

海涛7132857 发表于 2014-6-27 09:12
阿梁，在问你问题的前两天，我爸疼痛难忍，我就用易加184了，看你回复以后我就后悔了，没有选择 ...

也无所谓错不错，反正184迟早都要试。既然已经“易+184”，可能的话尽量试一个月，然后检查指标来判断效果。