21杂交突变 易瑞沙有效 2992副作用大 4002+易 胸水难控 靶向治疗中

阿long

5月22日的cea值20.06ng/ml,较第一次力比泰单药化疗后的28.4下降很多，昨天去肿瘤科与医生交流，他觉得应该继续力比泰单药化疗，然后经熟人介绍找到据说是省内最好的肿瘤科主任医生，她对于靶向药比较了解，但认为不能滥用，特别是YL，对于妈妈使用易瑞沙不足6个月就耐药，并且未能控制胸水，她的看法是我妈不是靶向药的最佳受益者，更适合力比泰化疗的治疗获益，应该穷尽这种有效药物的作用，对于阿法替尼的有效，她认为易瑞沙耐药了，阿法替尼的有效也不会长久，但力比泰化疗时间长的话，也是有可能吃回易瑞沙的。不过我想，力比泰毕竟也会有无效的时候，妈妈胸水控制了，确实得益于力比泰的奇效，但3月10日与5月21日的CT片对比显示，结节略有增大，右侧原来没有结节，现在说是有点小结节，而3月10的CT与去年9月17日的CT片对比肿瘤却是稳定的，虽然胸水难控，但肿瘤没有变化，这完全是靶向药控制的结果，所以医生始终没有患者家属对病人的专心关注那么细致入微，妈妈第二期化疗前白细胞计数是7000,21日的血常规结果是5100，如果做第三期单药化疗，想让妈妈的白细胞计数上升到6000以上，准备吃12天左右的阿法替尼，但也不可能短时间内再做CT观察肿瘤是否缩小，左右都是为难，只能走一步是一步了。

阿long

一位朋友说的我认同：哪种选择，都有利有弊，就看自己怎么权衡，不管你选了那个都建议你把那个方案发挥到好，把那个方案的问题控制到较低。。。是啊！有的药有效，但不一定能耐受，癌症患者家属的每一个选择都是艰难的，但是既然选择了就尽量做好。

阿long

今天是台湾正版阿法替尼第五天，没用开塞露，拉两次了，中午喂了一包蒙脱石散。

阿long

昨天吃阿法替尼第八天，暂无明显腹泻和口腔溃疡，但前二天还是早晚服用蒙脱石散一包防备腹泻，今天停阿法替尼，早晚吃4002各150毫克，准备吃二天再吃阿。

masteel

祝福楼主家人阿药有效

阿long

来自奇迹的帖子，便于查看。谢谢。

咨询者自取答案的路径

    前言：

    这几年我接触到各种的咨询其实都是重重复复的，“日
光之下无新事”，6年前的问题，到了今天还很多人询问；论
坛如铁打的盘营，询问的人如流水的兵。
    因为没有不散的筵席，因为自然规律，曾经繁忙地回答
众咨询病友的人如今或许不再到论坛来，或许已经没有多少
时间精力继续为众病友和家属服务，本人因疾病缠绕，已经
体力不再，无法再有问必答消息箱里的和论坛上的询问。
    于是，本人把所有咨询的问题分为若干大类，对应链接
相关的帖子，希望日后的咨询者能自问自答，答案就在那些
帖子里，只需动动鼠标，就可以找到阁下所需要的。
    顺祝大家好运!

...................................................

1、确诊癌症初期各种问题的释疑：
   http://www.51qiji.com/thread-973-1-1.html

2、对癌症进一步的认识：
   http://www.51qiji.com/thread-12705-1-1.html

3、如何开始靶向药治疗和后续换药：
   http://www.51qiji.com/thread-8694-1-1.html

4、出现各种的药物副作用如何应对：
   http://www.51qiji.com/thread-6382-1-1.html
   http://www.51qiji.com/thread-8694-1-1.html
   http://www.51qiji.com/thread-4789-1-1.html   

     (admin的帖)

5、购药和加工的具体问题：
   从各版版主或病人处请求各QQ群的群号，然后进入群里请

   教各病友。

6、关于骨转的治疗(平安帖、老马帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-1253-1-1.html
   http://www.51qiji.com/thread-4934-1-1.html

7、靶向药选择目录和剂量(老马帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-12811-1-1.html

8、靶向药大全及标靶检测(平安帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-7797-1-1.html

9、常用靶向药的靶点总汇(bluest帖)：
   http://www.51qiji.com/thread-4108-1-2.html

10、常见肿瘤急症的诊断与处理(平安帖)
   http://www.51qiji.com/thread-9973-1-1.html

11、肺癌病人肺部感染专题(老马帖)
    http://www.51qiji.com/thread-6476-1-1.html

12、癌症疼痛治疗指南（老马帖）
    http://www.51qiji.com/thread-5046-1-1.html

13、静脉血栓(平安帖)
    http://www.51qiji.com/thread-7001-1-1.html

14、化验单全面解读(老马帖)
    http://www.51qiji.com/thread-11818-1-1.html

15、癌症病人腹泻的治疗指南(老马帖)
    http://www.51qiji.com/thread-4815-1-1.html

阿long

昨天是妈妈单药力比泰化疗结束21天后，于5月24日开始服用阿法替尼的第20天，血检cea测得值11.93，是去年8月发现晚期肺癌以来测得的最低值，看来阿法替尼目前对妈妈有效。

阿long

今天和明天停阿法替尼二天，改吃9291二天。