Brigatinib (AP26113) 对付 T790M 突变 limited success, not active due to

jaydad

枯藤老树昏鸦 发表于 2013-6-29 15:12
JAY你好，我的免疫组化检测VEGF:+++,这个有什么治疗指导意义吗？

鼓励你用AVASTIN (阿瓦斯丁)? 虽然这样结论比较粗糙

枯藤老树昏鸦

jaydad 发表于 2013-6-30 01:11
鼓励你用AVASTIN (阿瓦斯丁)? 虽然这样结论比较粗糙

谢谢JAY,这是我的治疗帖子，希望能经常得到您的指导。
老树的NSCLC抗癌进行曲：低概率的高向往.,与癌共舞,肺部分区,抗癌治疗,病友交流 - Powered by Discuz!
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枯藤老树昏鸦

另外，JAY.还想请问下阿法替尼的不可逆药理是什么意思？

jaydad

枯藤老树昏鸦 发表于 2013-7-4 22:15
另外，JAY.还想请问下阿法替尼的不可逆药理是什么意思？

没有想过这个问题.  不可逆在生化里指阿法替尼一碰到EGFR-TK酶, 这个酶分子就倒霉 - 死了, 再也不能派用场了.  

相反, 那吉非替尼,和厄洛替尼, 可以搭上EGFR-TK酶, 也可以从EGFR-TK酶上掉下来 - 可逆. EGFR-TK酶, 顾名思义, 就是天然应该接待 EGF 这种/类的 生长激素/生长因子 (然后传导"生长,生长再生长"的信息).  
以上是空话也叫理论.  实际操作上, 吉非替尼,和厄洛替尼那么容易从EGFR-TK酶上被 EGF 因子给挤掉吗? 我想不是的.  当然"我想"有时就是胡说八道.  

我还想, "不可逆"是不是跟副作用更大有关呢? 药二代研发不容易啊, 曾听说有人这么评价它, "WIN THE BATTLE, LOSE THE WAR"

我再强调, "我想"有时就是胡说八道.

jaydad

活在当下 发表于 2013-6-28 11:55
Jay，你好！我弟弟的EGFR是野生，ALK有8%突变（15%是突变的最低标准），你觉得可否试试ALK的药：克或者AP ...

周二我问DR. CAMIDGE, 我说我的ALK-FISH结果是19%和31%那么我的肿瘤里有81%或69%的细胞是ALK阴性, 对ALKi 药不敏感吗?

他说这15%CUTOFF 就是当年他和 MASS GENERAL (HARVARD的医院) 的DR. SHAW 两个研究组人为决定的.  就是说假阳性可能有高达10% 左右, 那假阴性呢?  他说那就更高了.  也就是说我的19%可能是真正的91%或更高.  

他还说就这个问题, 他研究了好两年,写的论文已完成, 马上就要发表了.  

这儿的同路人们, 就是 99.99999999% 也不够好啊! 你们懂我的意思吗?

定江定海

jaydad 发表于 2013-7-6 11:56
周二我问DR. CAMIDGE, 我说我的ALK-FISH结果是19%和31%那么我的肿瘤里有81%或69%的细胞是ALK阴性, 对ALKi ...

意思是吃上克药有效才是金道理？检查就是参考参考了？

活在当下

jaydad 发表于 2013-7-6 11:56
周二我问DR. CAMIDGE, 我说我的ALK-FISH结果是19%和31%那么我的肿瘤里有81%或69%的细胞是ALK阴性, 对ALKi ...

Thanks，Jaydad，you are very kind and helpful.

从你的资讯里，我觉得：如果EGFR野生，特/易无效的病人，一定要尝试ALK的克药或二代AP26113，有效就是硬道理。

我现在的疑问是：即使EGFR野生，但特/易又有效（超过三个月以上），是否不需要尝试ALK的药呢！？好像“EGFR和ALK突变”不会在一个病人基因内共存（CO-EXIST)，这个结论不知道从哪里来的；有没有存在部分EGFR突变，部分ALK突变的情况？

jaydad

"有没有存在部分EGFR突变，部分ALK突变的情况？"
没有. 到目前还没发现 (DUAL-DRIVER ONCOGENES). 我跟 ALICE SHAW 特别查问过. 去年被本地 YINGDU 贼医 R GOVINDAN 骗, 说我的CANCER 另有RET 突变.  后来发现是骗局.