借鉴靶向的轮番试药，小细胞化疗时为什么不多方案交替

为了心爱的妈妈

{:soso_e163:}

sequen

为了心爱的妈妈 发表于 2013-3-6 23:24
你发现没，你的假设都是要在完美的前提条件下的，细胞哪是我们想着你乖你听话，坐好给你饭吃这样的 ...

大家都在摸索，案例不也很多吗。
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求小细胞不化疗的方案……

sequen

为了心爱的妈妈 发表于 2013-3-6 23:24
你发现没，你的假设都是要在完美的前提条件下的，细胞哪是我们想着你乖你听话，坐好给你饭吃这样的 ...

我再表达一下我的观点，看能不能讲清楚……
对于非小细胞来说，如果易有效，按网友的尝试，一般应在易的有效期内，轮换其它靶向药，以延迟易的耐药时间。比如说，吃三个月易，然后1个月2992，然后1个月凡德、184等，然后再吃回易。比起易、特来说，2992、凡德、184等效率都不高，但轮番使用，可有效生长易的耐药时间(当然未经官方认证，是网友的原创)
对于小细胞来说，最有效的仍然是化疗。化疗分一线、二线方案。按官方的说法，必须一线受益最大化直到耐药了才能上二线，而用了二线后就不能回一线。假设对一个广泛期病人来说，经过一线4~6周期化疗可有效缓解至接近完全缓解(比如说可使主病灶缩小至1CM以下，并可在化疗后保持两个月以上无进展期)，此时，按官方的说法，应该等待，如6月内复发，应用二线；6月份复发，继续用一线。可事实上，根据我观察网友的情况，基本上都在3~4个月内复发。我的想法是，一线有效后，不等3个月以上肿瘤进展，2个月之后直接上二线化疗2~4周期，假设二线化疗能简单地实现维持不进展的话，那样就可拖过6个月左右，再继续上一线化疗，或者能继续有效？
不知道有没有相关的试验？特别是对于上二线后不再回一线，到底有没有相关的数据支持呢？

为了心爱的妈妈

{:soso_e163:}

为了心爱的妈妈

{:soso_e163:}   

为了心爱的妈妈

{:soso_e163:}

sequen

为了心爱的妈妈 发表于 2013-3-9 08:05
相关数据支持，多下一些小细胞的论文，还有多问权威和主治就行了。
    您说得够明白了，我也解释得 ...

若真要证明，唯一的就是身体力行了
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我就是想知道有没有病友以前这么做过啊。毕竟没有先例的话，身体力行风险太大。
就是探讨而已。我并不是固执，这种情况下，对我来说，有一点的可能，也要尽100%的努力。

sequen

为了心爱的妈妈 发表于 2013-3-9 08:20
还有，我再强调我的核心关键点：易、特等之类的靶向药对人的免疫系统伤害远没有化疗来得大。一切治 ...

还有，我再强调我的核心关键点：易、特等之类的靶向药对人的免疫系统伤害远没有化疗来得大。一切治疗的基础是病人的体质，无论是ep或ip或其他，如果说您以为相隔2个月病人就能恢复，那真太美好了。
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论坛上有人3年化疗近20次的……

   此外，约46%（来自廖美琳的论文）复发的小细胞会突变产生非小成分，因此小细胞的首次治疗非常关键，相反复发之后的小细胞一般都较难控制。那么，您如何确保，因ep之后，首次治疗前的药敏测试还能有效？是不是再来次活检？那么针对您说的主病灶消失了或小于1cm以下的取活检的难度有没有想过？成功率有多大？如果取不出活检，就达不到您所希望的100%有效的二线了。
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是啊，不可能100%，即使做药敏的话60%已经不得了了，所以我才说“如果”……

    另，我是理科生，对我而言，一道题目里，“如果”的字眼越多，那么意味着结果的几率就越小。
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我也是理科生，不过我学的是统计，所以不反感“概率”。任何事都没有100%的。

    最后，不知道您是否真正理解那六个月的意思，这六个月是无治疗的稳定期。
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这个我真不知道啊。我以为只要不用这个方案6个月就可以了。真受教了。谢谢！
那么中药算不算治疗呢？免疫呢？6个月无治疗，就是除了均衡营养之类不用任何针对癌症的药吗？