妈妈肺腺癌4期（肝转、骨转，吉西他滨、易、多西、培美、2992、特，现阿西全记录

安安康康

阿梁 发表于 2013-4-27 20:41
个人感觉，肋骨处于肺和肝之间，骨转以前就有是很可能的，只是检测不到。肝部原来就有，吃易吃到看不见 ...

嗯，谢谢阿梁哥的分析，祝福叔叔

ye1860

安安康康 发表于 2013-4-26 20:34
今天又回顾了下妈妈服用2992的过程，觉得很是疑惑。
2012.12.1开始吃2992（第一次）
2012.12.27(吃2992近 ...

2992应该还有效，但是能像老马家那样的很少，滴水家好像七个月。现在多吉美联4002也可以考虑，不过注意一下副作用。而阿西已经确定有效，也可以考虑阿西联4002，肝的方面，咨询一下医生看能否用介入等其它方法

安安康康

妈妈于昨天（4月28日）做了胸部CT和上腹部CT。
       CT所见：
       CT胸部检查报告   左肺占位、双肺及左侧胸膜多发结节、左肺膨胀不全、考虑左侧第2、第6肋骨转移复查：与2013-4-5CT比较，左下肺门区软组织块变化不大。双肺结节灶变化不大。其余情况基本同前所示。
     （主治医师认真比较两片后认为：左肺下叶靠近肺门处结节、左侧胸膜结节比前都应该有所缩小。）
       CT上腹部检查报告   肺癌肝转移瘤治疗后复查：与2013-4-5CT片比较，肝内多发（3个，最大者2cm左右）低密度灶略缩小。双肺下叶多发低密度灶变化不大。其余情况大致同前。
      本次检查的目的有两个：
      一、评效阿西第二个月（具体为至上次检查24天）的效果。
      二、为后续治疗（接下来上多吉美联合半量4002）提供参考依据 。
      医生第一次ct检查时就说，如果控制了原发，很有可能就能控制转移，但需要一定时间，这次的检查结果似乎验证了这句话。医师认为妈妈吃阿西第二个月继续有效，要求妈妈继续吃阿西。妈妈自己也感觉阿西对自己是有效的，现在就放弃很可惜。应该说阿西效果还是稳定的。:奇怪的是，第一个月控制原发，没控制转移，第二个月控制转移，原发灶稳定。                                                      
       按照憨豆叔叔换药原理，俩个月或许也该换了。但是一直持续换药的话，能有多少药可以换。
       目前妈妈服用多吉美加100毫克4002中。

活在当下

安安康康 发表于 2013-4-29 21:22
妈妈于昨天（4月28日）做了胸部CT和上腹部CT。
       CT所见：
       CT胸部检查报告   左肺占位、双肺 ...

任何药有效，停吃并不可惜，以后在吃回来会有效的；从轮换吃药的经验，V靶点药最好不要超过两个月，所以停阿西，试索拉+4002是正确的选择。

趁身体稳定，试所有能试的药，通过肿标及影像判断哪些有效药，后期就轮番吃这些有效的药，藉以延长耐药。这是与癌共舞的中心思想.

风满楼

阿弥陀佛保佑！祝福你的妈妈！经验学习中！

安安康康

CEA倍增，不知何故。
       今天妈妈做了各项血液检查  1、血液分析：除嗜酸性粒细胞比率8.60↑（0.5-5），嗜酸性粒细胞数0.52↑（0,05-0.5），淋巴细胞比率18.40↓（20--40），单核细胞比率8.30↑（3--7），红细胞大小CV16.00↑（0--14.1），大型血小板比率36.10↑（2--25）异常，其他全部正常。
       2、生化全项检查：除球蛋白40.9↑（20--30），白蛋白/球蛋白1.07↓（1.5--2.5），低密度脂蛋白1.73↓（2.07--3.37）异常，其他正常。
       3、心肌酶五项检查：肌酸激酶79.9（26--140），肌酸激酶同工酶56.41↑（0--24）乳酸脱氢酶299↑（74--182），a-羟丁酸脱氢酶216↑（74--182），唾液酸94.4↑（45.6--75.4）
       此项异常多，不知有什么问题。
       4、肿标检查：CEA：187↑（0--5.0），  CYFPA21-1：7.79↑（0--3.6）         NSE：37.93↑（0--15.2）
       CEA连续几次倍增，但同期CT影像检查有效，妈妈的体征也一直好转，不知问题出在哪里？下面列出妈妈吃阿西近两个月的各种检查、情况，敬请大家帮助分析指导。

肿标检查
                 检查时间                              CEA:（0-5.0）    CYFPA21-1:（0-3.6）     NSE:（0-15.2）    CA15-3:（0-31.3）
      2月27（吃阿西前，3月3日开始吃）      25.53                             8.49                 44.31
      3月18（阿西半个月）                            28.03                             7.14                37.02
      4月1 （服用阿西一个月）                      42.2                               8. 2                 100.3                          8.0
      4月16（服用阿西一个半月）                 94.07                             7.3                  42.6                             9.5
      5月1（吃阿西近两个月)                         187                                7.79                37.93

CT影像检查
      2月26日（吃阿西前，3月3日开始吃）：：CT显示，右肺结节灶增大增多，最大者约3.0*3.4cm。左肺不张， 纵隔左移。第2、6肋骨转移，肝转移，1.3*1.5cm。
      4月5日（吃阿西一个月）胸部、上腹部连扫CT所示：与前片（2013年2月26日CT）相比，左下肺门区软组织块缩小，左侧胸膜结节灶缩小，左肺炎症减轻，双肺结节灶略缩小，内示空洞影，左侧第8跟肋骨亦示斑片状破坏，其余情况基本与前相同。与前片相比，肝脏低密度灶增大，肝右叶示类圆形低密度灶，边界较清。肝内外胆管无扩张，胆囊不大，腔内未见异常低密度影。胰腺，脾脏，双肾及双侧肾上腺未见明显异常。上腹部未见明显肿大淋巴结。
      4月28日胸部CT所示： 左肺占位、双肺及左侧胸膜多发结节、左肺膨胀不全、考虑左侧第2、第6肋骨转移复查：（与2013年4月5日CT比较)左下肺门区软组织块变化不大。双肺结节灶变化不大。其余情况基本同前所示。
    （主治医师认真比较两片后认为：左肺下叶靠近肺门处结节、左侧胸膜结节比前都应该有所缩小。）
      4月28日上腹部 CT所示： 肺癌肝转移瘤治疗后复查：（与2013年4月5日CT片比较）肝内多发（3个，最大者2cm左右）低密度灶略缩小。双肺下叶多发低密度灶变化不大。其余情况大致同前。
      妈妈吃阿西不到两个月（具体是56天），CEA一路疯涨，连续倍增，而CT影像检查却有效，妈妈的体征也明显一直好转，请各位前辈帮助分析CEA疯涨的原因。

安安康康

阿梁 发表于 2013-4-27 20:41
个人感觉，肋骨处于肺和肝之间，骨转以前就有是很可能的，只是检测不到。肝部原来就有，吃易吃到看不见 ...

阿梁哥，你再给分析分析指标的意义。谢谢阿梁哥了。

安安康康

     4月29把老师任务完成，就去了无锡。见到最好的兄弟姐妹，一扫前几天的阴霾，台球唱歌麻将，十几个人一起看“致青春”一起一边哭一边笑，虽然没怎么休息倒也挺精神了。却很不幸的得知有一位同学的爸爸胃癌晚期目前情况不好，原来遥远的东西现在都越来越近，他爸爸是个不爱说话的人，不很了解他爸爸的性格，但从他的话里看得出他父亲是个有什么事情都憋着的人，这点与我妈妈类似，生活习惯的注意是一方面，保持心态也要重要，什么事情能看开就看开吧。
    妈妈服用索拉加100毫克4002第四天，除了原来的后背疼痛，没有很明显不适。我们再次加大了辅酶的用量。现在妹妹在家陪妈妈，每天去学校操场走走，妈妈精神倒也不错。世界再大，也要回家陪陪爸爸妈妈。