父亲肺腺四期.易耐药.原发略增大. 癫痫.脑转??

嘉木英

父亲自上个月16号复查后，继续吃特+XL184，
7月10日起换吃阿西5毫克*2，中间未检测CEA，预计吃三个星期后再去复查。

吃阿西才三四天，已显现了一些副作用：嗓子嘶哑，手指关节疼痛，脚板疼痛，感觉走路没力气……疼痛的地方涂了龙珠软膏，嗓子嘶哑暂时没理。同时吃辅酶Q10及水飞蓟宾，尚未准备降压药，不知道是单独备络活喜即可，还是需要同时降心率的倍他洛克？？

嘉木英

很久没在奇迹网更新了，这段时间换药的历程真像极了走钢丝，每时每刻神经都绷紧紧的，害怕复查，却又想知道药的疗效，期盼着会有很好的效果，然后，看到数据后，心又跌入谷底……很难过，还不能显示出来，我还得给爸爸带去希望不是么。

6月16日复查         2013年5月9日-6月  服用特罗凯，5月18日起加服XL18450克，  
CT检查结果显示：原肺部肿瘤无太大变化，部分小结节颜色变淡，骨转无太大变化（上个月检查是说骨转较之前比较，明显进展）
CEA：26.21          正常值0.2 - 4.6
CA153:   14.13     正常值 1- 25
CA199    0.63       正常值 0.6 - 35
CA125   25.78     正常值 0.6 - 35

本想以“碱性磷酸酶”的数据变化来观测骨转状况，但这个指标本月竟然无数据？！真的迷茫了，不知道184对骨转算不算不效呢。

2013-7月30日复查：
用药情况：6月16日起至7月9日    特罗凯+XL184      CEA未测
                 7月10日起至7月30日     阿西替尼    5*2    20天

CEA：25.35          正常值0.2 - 4.6
CA153:   40.03     正常值 1- 25
CA199    0.76       正常值 0.6 - 35
CA125   33.18     正常值 0.6 - 35
碱性磷酸酶： 145     正常值 45-  125
谷氨酰转移酶： 79    正常值  10- 60

淋巴细胞：  18.3  正常20-40
中性粒细胞:  71.9   正常50-70
血红蛋白： 127      正常131-170
平均RBC体积（MCV）：74.6       正常83.9-99.1
平均HGB量（MCH）：22.8         正常27.8-33.8

CT检查结果：与6月旧片相比：双肺多发斑片状及小结节影，右侧肺门肿块较前变化不大；右侧胸腔积液较前增多；胸腰椎多发转移瘤较前相仿，余大致同前片。

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看这次检查结果有些茫然   无法猜测阿西的效果；
8月2日起凡德中……准备凡德过后回易瑞沙。
9月2日，CEA结果 35，其他的CA数据得出院一周后方可去复印病历，目前尚不知晓。

嘉木英

2013-9-2   复查结果
用药情况：8-2日至9月1日：凡德
CEA：35.24          正常值0.2 - 4.6         上个月25.35
CA153:   46.98     正常值 1- 25             上个月40.03
CA199    <0.6       正常值 0.6 - 35         上个月0.76
CA125   18.77     正常值 0.6 - 35           上个月33.18

碱性磷酸酶： 158     正常值 45-  125    上个月145
谷丙转氨酶： 6      正常值  9 - 50
淋巴细胞%：  19.2    正常20-40
单核细胞(MONO#):  0.69     正常值   0.10- 0.60
红细胞(RBC):  5.99      正常值  4.30 - 5.80
平均RBC体积（MCV）：73       正常83.9-99.1
平均HGB量（MCH）：22.7         正常27.8-33.8

CT平扫胸部，上腹部，下腹部：
与7-31旧片相比，双肺多发斑片状及小结节状影部分较大增大，密度增高，右侧肺门肿块较前变化不大，右侧胸腔积液基本吸收，胸腰椎，肋骨及骨盆多发转移瘤较前相仿。腰椎髂骨多发类圆形低密度灶骨质破坏灶同前。
肝，胆囊，胰，脾，肠管，双肾，等未见异常。
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阿西无效再接着用凡德，药效微弱，无法达到满意效果；用凡德一个月，胸水基本吸收了，但增加了肋骨上一个转移灶， 再有就是影像描述骨盆上的病灶，不明白是指髂骨病灶还有有新的转移灶???好像上个月平扫CT并没有说到骨盆……

骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连结而成。髋骨是由由髂骨、坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。
来源于百度。

嘉木英

2013-10-6  复查               用药：易瑞沙

CEA：26.58         正常值0.2 - 4.6         上个月35.24
CA153:   37.82     正常值 1- 25             上个月46.98
CA199    <0.6       正常值 0.6 - 35         上个月<0.6
CA125   12.01     正常值 0.6 - 35           上个月18.77
其他异常：
碱性磷酸酶： 179     正常值 45-  125    上个月158
Y-谷氨酰转移酶： 86      正常值  10 - 60
凝血酶原活动度PTA： 143   正常值 80 - 120
血浆纤维蛋白原FIB： 4.1   正常值 2 - 4
淋巴细胞%：  17.6    正常20-40
单核细胞(MONO#):  0.71     正常值   0.10- 0.60
红细胞(RBC):  5.89      正常值  4.30 - 5.80
平均RBC体积（MCV）：73.7       正常83.9-99.1
平均HGB量（MCH）：22.8         正常27.8-33.8
平均HGB浓度 :  309       正常值 316 - 354

CT颅脑、颈部、胸部、上腹部、下腹部 平扫加增强
影像表现：与2013-7-31旧片相比，双肺多发斑片状及小结节状影部分较前有所缩小；右侧肺门肿块较前变化略缩小；右侧胸腔积液已吸收；胸腰椎骶、肋骨及骨盆多发转移瘤较前相仿；肝、胆、胰、脾未见异常；肠管未见明确肿块；无腹水征及肠梗阻征；双肾及双侧输尿管未见明确异常；前列腺、双精囊腺、膀胱、盆腔、盆壁肌内未见异常；腰椎、髂骨多发类圆形低密度骨质破坏灶同前。余大致同前片。
          双侧大脑半球、小脑及脑干实质均未见异常密度影。中线居中。侧脑室、第三及第四脑室无变形、移位和扩大。脑沟、脑池及蛛网膜下腔无增宽。脑回结构未见异常。颅骨未见异常。劲椎见多个椎体内小片状密度增高。颈部未见明显肿大淋巴结影。

快一年了，感谢上苍的庇佑!!!
原发控制得还好，怎样才能更好地控制骨转呢？？？
咨询了一些前辈，说是没症状暂时不用联XL184；但三个月前特罗凯联用XL184好像也没有看到很好的效果……

嘉木英

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嘉木英

31号下午出现了一些头晕说话不着边的症状，怀疑脑转，做了CT与MRI，结果都正常。这几天又没事了。会不会劳累过度引起的？

Summer0822

加油，看到你这么复杂的换药，真是用心良苦，学习！
老爸也是腺癌晚期了，正在化疗中，我也准备四次结束后给他试吃易呢，希望有效

嘉木英

Summer0822 发表于 2013-11-8 21:53
加油，看到你这么复杂的换药，真是用心良苦，学习！
老爸也是腺癌晚期了，正在化疗中，我也准备四次结束后 ...

每次换药都很纠结，然后检查的时候又害怕无效……唉，又没有做免疫组化及基因检测，不知道什么药有效。也只有趁着癌负荷较轻的时候，试试其他药了，免得到时控制不了。你家化疗后再上易也可以的。注意下化疗时的副作用。