父肺腺，易4月水增，特8天剧咳加量易，培美，2992，4002，易+184，阿西，克，804

绿萝

2013年7月10日，2992YL第48天，CEA 15.6（吃前为11.3，第30天为15.4），微涨。血糖、血常规正常。没有做其它检查。

总结2992效果：
2992YL59mg前30天的时候，体感效果非常好，基本没有副作用（少量皮疹+偶尔腹泻），疼痛大大减轻（一个月没吃泰勒宁，但芬太尼保持三日一贴4.2mg的），CEA上升；第33天后又开始疼痛，逐渐加量到66-68mg，没能控制住疼痛，泰勒宁逐渐加量到一天2颗（芬太尼不变），第48天时CEA15.6，基本保持住了。

绿萝

2013年7月12日，上4002，早晚九点半各一颗150mg单药。第一天爸爸中午没吃泰勒宁（他最近一直都是晚上睡前一颗，中午饭后一颗才能睡好），我们都很兴奋，希望是4002的作用。但是晚上睡前，他还是忍不住疼痛，吃了一颗泰勒宁，才睡着。

2013年7月13日，4002第二天，早晨撕掉了贴了78小时的芬太尼（应该72小时就该撕了），中午一颗泰勒宁，午睡得还可以。下午陪爸妈玩斗地主，连番炸弹，爸爸赢了很多分，很高兴。但是晚上又疼痛难忍，我和妈妈轮流给爸爸揉右侧肋骨和后背（右肺腺癌，胸膜转移，现在有包裹性胸水），按理不应该给他揉的，但是他不想吃止疼药，揉一揉能舒服一些。可是，睡前还是让他吃了一颗泰勒宁。即使这样，半夜一点多，爸爸还是疼醒了，妈妈起来给他贴芬太尼，又揉了一会儿后背，他才睡好。

2013年7月14日，4002第三天。还是中午一颗泰勒宁，晚上一颗泰勒宁。

至今天2013年7月15日，4002第四天，没有明显副作用。疼痛也未减轻

今年夏天

绿萝 发表于 2013-7-15 14:39
2013年7月12日，上4002，早晚九点半各一颗150mg单药。第一天爸爸中午没吃泰勒宁（他最近一直都是晚上睡前一 ...

4002好像攻击力度不大, 处于什么考虑用4002呢?  我也在了解这个药.

绿萝

据说易特耐药是790扩增，4002是针对790的抑制剂，2992就比易多了一个her2靶点，我爸2992效果明显，但时间不长，我猜想应该还是E靶点的作用。用4002，如果打压一下790，也许可以回到E靶点。但是，目前我也不知道效果是否如猜想的那样了，先吃半个月看看吧。目前爸爸妈妈不想化疗，主治那里貌似也没有特别好的化疗方案。如果4002能稳住，我想试试V靶点的，我家还没试过，也怕试失败了进展迅速。{:soso_e115:}

ye1860

要么转一下299804，但最稳当的就是化疗，看能否回特了。

今年夏天

绿萝 发表于 2013-7-16 09:09
据说易特耐药是790扩增，4002是针对790的抑制剂，也2992就比易多了一个her靶点，我爸2992效果明显，但时间不 ...

最好还是化疗下，再试药。医生给的化疗方案是什么？

绿萝

ye1860 发表于 2013-7-16 09:46
要么转一下299804，但最稳当的就是化疗，看能否回特了。

嗯，今天问了天肿的主治，提到父亲用2992的情况以及后面疼痛越来越严重，而且又出现右肋下侧剧痛的情况，那里有包裹性胸水但也可能是肝脏部位，担心肝部有问题。我问他需要做什么检查，他说上腹部CT。因为我家目前没有头部症状，但是上次头部CT是今年1月份了，半年了，主治说即使没有症状，还是建议做一个头部MRI。电话了妈妈，明天就去家附近的医院做这些检查，周一去天肿。

问了主治可能的化疗方案，他还是提到了培美。我问四月份第三次培美的时候CT白色模糊影变多，主治你觉得培美作用不明显了，建议停化疗休整，现在这种情况又上培美会有效么？他没回答，说拿到CT看了再说吧。就是说可能培美，也可能建议其他化疗方案。我还是先做准备，今天开始让爸爸吃叶酸，周日吃地塞米松。

绿萝

今年夏天 发表于 2013-7-17 00:36
最好还是化疗下，再试药。医生给的化疗方案是什么？

我也觉得这种情况应该化疗了，不能再自己瞎试药。毕竟有症状了。今天是第4002第六天，昨晚吃了一粒泰勒宁，今天早晨右肋下侧又刀扎似的疼，又吃了一颗。哎~下周一去天肿，已经预约好了。但是化疗方案还没定。主治说要看CT后定。不知道易特耐药后，培美也试过后，2992又出现耐药后，化疗能用什么？愁啊！！