3年2月1周，战斗结束。

小生

阿梁你好，吃阿西20天，前4天7mgx2,后因高血压改成5mgx2,2013.6.26查了cea,糖类抗原，
2013.6.26.cea47.17.ca125---11,ca199-->1000,ca153---8.5,ca242-->220,ca50---53.8
2013.5.29,cea47.88,ca125---8.1,ca199----493,ca153---19.3,ca242--189,ca50---78.5
请阿梁看看下面该怎么办，谢谢。

阿梁

小生 发表于 2013-6-26 22:05
阿梁你好，吃阿西20天，前4天7mgx2,后因高血压改成5mgx2,2013.6.26查了cea,糖类抗原，
2013.6.26.cea47.17 ...

在你家帖子回了：http://www.51qiji.com/thread-35048-12-1.html

小生

阿梁 发表于 2013-6-26 22:38
在你家帖子回了：http://www.51qiji.com/thread-35048-12-1.html

阿梁你好，紫杉醇是单药化疗吗，在化疗期间同时服阿西吗，还是化疗结束后再服阿西，请问一下，阿西可以用特罗凯代替吗，因病人服阿西副作用很大。麻烦你了，谢谢你。

阿梁

易耐药，4002，2992，阿西替尼无效再上2992


6月24日住院检查，然后打骨转针，这次不做CT。

本次试阿西替尼效果，因为怕阿西替尼无效，所以阿西替尼期间以“3片、0片、3片、0片”吃易瑞沙作为保底。

阿西替尼大概每颗5mg多一点，期间24天，前面连续10天2颗，最后连续6天1颗，中间断续，共吃了31颗阿西，从指标看肺部和骨转都进展了，骨转进展较多，所以只得再上2992。

开始时吃洛活喜对付高血压副作用，不过血压还是升到160左右感觉头部有些涨痛。接着“洛活喜+洛汀新”，最后“洛活喜+代文”。最后“洛活喜+代文”阿西替尼每天1颗的时候血压控制低于150，感觉“洛活喜+代文”的效果好于“洛活喜+洛汀新”。目前“2992+洛活喜”血压不超过120。


最近5个月指标：

CEA(正常值0-5.0)    ：201.20->329.87->362.10->196.89->302.99
CA125II(正常值0-35)：81.00->119.10->71.30->59.80->138.50
CA199(正常值0-37)  ：247.55->774.40->694.69->206.84->276.12
CA153(正常值0-31.3) ：15.00->16.80->16.30->14.70->16.00
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：413.03->412.15->437.22->333.04->537.11

谷草转氨酶(正常值5-40)  ：28->24->36->25->25
谷丙转氨酶(正常值5-40)  ：19->14->16->16->12
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：37->30->33->32->29
碱性磷酸酶(正常值40-150)：125->118->160->97->133
Ca(正常值1.9-2.75) ：2.45->1.97->2.25->2.14->2.06


分析：

一、肺部CA153：14.70->16.00，肺部进展；

二、CA199：206.84->276.12，碱性磷酸酶：97->133，估计进展大部分来自血液供应不大丰富的骨转位置。

三、易耐药后的加量恐怕至少要加到“4片、0片、4片、0片”的程度，甚至可能要直接加到特罗凯的程度。

四、阿西替尼显然无效，VEGFR靶点可以放弃了，恐怕以后要多考虑针对耐药机制的药，以及考虑培美曲塞化疗。

snowindec

阿梁,你能告诉我4002,2992的购买渠道吗?谢谢!

阿梁

snowindec 发表于 2013-6-30 10:56
阿梁,你能告诉我4002,2992的购买渠道吗?谢谢!

你家的病情帖呢？

小生

阿梁你好，2013.7.9ct报告，肿瘤尺寸是：54x31mm
2013.3.14ct报告，肿瘤尺寸是：38x28mm,
按ct病情是进展了，目前在用紫杉醇单药化疗，还在服阿西3.5x2,请问现在要不要调整用药。

阿梁

这些天没什么特别的，随便记一下。

7月9日，陪爸爸去领第10个月易瑞沙赠药，生产日期2013.1，有效期2014.12，连续4个月日期一样之后换新生产日期的了。