为在天堂的爸爸祈福。。。

liubiyun

杨淘淘 发表于 2012-7-31 21:17
不知道复查怎么样了，如果没有效果，下一步真的很头痛，没有什么好的选择了。你看了这么多，应该也知道了 ...

距离培美单药第一次化疗接近3个礼拜了，憋气胸闷的情况好了些（刚打完第1,2个礼拜非常严重，一天吸氧好几小时），但是和胸水相关的咳嗽乏力又大大的困扰，人没精力去复查。。。
下个礼拜考虑看个胸部B超和心脏彩超，看看胸水和心包积液情况判断。
总体来说，培美作用好像不大。。。
您觉得，这情况，要试药是不是试阿法替尼的原料药呢？谢谢

liubiyun

杨淘淘 发表于 2012-7-31 21:17
不知道复查怎么样了，如果没有效果，下一步真的很头痛，没有什么好的选择了。你看了这么多，应该也知道了 ...

杨医生，看到您刚上线回帖子了，帮忙也看看。。。

zhengbraver

爸爸第三次化疗是7月13日（周日）做的，培美曲塞单药，700mg。
化疗后第一周（周六做的）：白细胞1.8
化疗后第二周（周五）：白细胞 4
化疗后第三周（周五）：白细胞：2.8

所以现在还在家休养，没有再做第四次化疗。 从第二次化疗后，我们就没给爸爸打过升白针，因为听说升白针副作用大，且会导致白细胞虚高，都是靠食补，每天喝鱼鳞汤、猪蹄汤，2天一次五红汤。
从这次的经历，我和妈妈才知道，原来白细胞升上来后，也会再降下去，是有反复的。爸爸第三次化疗后，食欲一直不太好，吃不下肉类，总说有些头晕、乏力。

zhengbraver

2012年7月13日： 第三次化疗：培美曲赛单药：700mg
第三次化疗后，爸爸的白细胞升高到4以上，又降到2.9，有反复。所以直到距第三次培美单药化疗6-7周后，指标才正常。
后联系住院床位，没有。
主任建议：因为间隔太长了，先复查，再决定如何继续治疗。
2012年9月26日，增强cT，显示：肺部肿瘤增大，由原来的2.6*3.2, 增大到了5.4*4.2，胸膜处有一肿块，淋巴有一肿块也都增大了。肿瘤标志物有3项都远高于标准值上限。

主任建议：
1）靶向药物，用特罗凯。但是我说，我爸每次CT检查，都显示有肺间质性改变，而特罗凯的一个严重副作用是“间质性肺炎”。
2)化疗：第二种选择是化疗，用进口的白蛋白结合型紫杉醇。主任说：副作用是掉头发，肌肉、骨关节酸疼等。

请问大家：向我爸本身就有肺间质性改变的病人，适合吃特罗凯吗？请问大家：谁家有这种情况吗？
谁家用过进口的白蛋白结合型紫杉醇化疗？效果如何？我爸是肺腺ca。IIIb期。副作用如何？

非常着急想知道！跪谢大家了！谢谢！

zhengbraver

顶一下！跪求大家的建议。谢谢了！

linawanmin

特罗凯我不知道，但易瑞沙在试验期间日本就有两粒吃易后得间质性肺炎死亡的病例。所以易在日本是禁药

zhengbraver

自己顶一下，有谁家是病人本身肺间质性改变，而在吃特罗凯的吗？在吃仿版版的还是正版的？有什么副作用，多谢大家了！

zhengbraver

顶一下！
我今天去医院开回了正版特罗凯，到家，打开包装，看说明书，有一句话：

“一旦出现新的急性或进行性不能解释的肺部症状如呼吸困难、咳嗽和发热时，在诊断评价时要暂时停止厄洛替尼（即特罗凯）治疗。一旦确诊是ILD（间质性肺病），则应停止厄洛替尼（即特罗凯）治疗，必要时给予适当的治疗。

在此处，是指“间质性肺病”，而不是“间质性肺炎”

4月份，我和爸去北大呼吸科，找那里的主任看，他在爸的病历上就写：肺间质病。

我爸这样的情况，能吃特罗凯吗？急啊！