91奇迹

 找回密码
 中文注册
楼主: gexiaom

乳腺癌肝转移一例

[复制链接]
 楼主| 发表于 2012-4-21 21:14:54 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
如化疗使全部可见病灶去除,下一步如何进行?

有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-4-21 21:15:12 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
同意楼上观点,存在骨转移者手术没有指征,化疗有效可原方案继续,之后进行内分泌治疗,联系肝脏外科可明确指征情况下行微波固化术,另外骨转移或者建议补充钙质,3-4周行双磷酸盐治疗,伊班膦酸与唑来膦酸无明显区别,均可考虑,另外注意不要跌倒!个人意见,供参考!

有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-4-21 21:15:29 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
可考虑内分泌治疗,乳腺癌的内分泌治疗,可考虑他莫昔芬;也可考虑去势后应用来曲唑或阿那曲唑;个人比较推荐使用他莫昔芬。注意复查。
乳腺癌内分泌治疗,骨转移的治疗,可能导致骨相关事件,如病理性骨折,骨质疏松等;双膦酸盐类在乳腺癌骨转移的治疗上,各类药物效果差不多,比较推荐的是诺华制药的唑来膦酸,商品名叫择泰;治疗骨转移要注意补充维生素D和钙。另孕激素类药物对治疗乳腺癌骨转移治疗有一定的效果,可考虑使用甲地孕酮;如果疼痛非常剧烈可考虑局部放疗治疗,使用止痛药物。

有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-4-21 21:16:10 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
LZ跟帖
1.经过化疗乳腺肿块超声检测已经说是增生,肝脏的转移灶不和以前对比都不好辨认了。医生建议积极的治疗:切除患侧乳房,这对患者的伤害有多大呢?这到底有没有意义呢?
2.内分泌治疗选择原则是什么?医生建议诺雷德和另外一种好像是来曲唑大家意见如何?多谢 !!!   

有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-4-21 21:16:39 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
乳腺癌转移,死亡是不可避免,现在要考虑的是多活一年还是十年的问题,也许有些残忍,确是事实。
尽可能延长生命,并提高生活质量吧,别想着切肝,别想着化疗或其他治疗可清除肿瘤细胞,接受带瘤生存,避免过度治疗,提高生命质量吧。祝好运。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-4-21 21:16:59 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
化疗和内分泌治疗的关系方面,应该是序贯治疗,化疗与内分泌治疗叠加对患者未有证据显示有利。
有爱,就有奇迹!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 中文注册

本版积分规则

QQ|关于我们|隐私服务条款|小黑屋|手机版|91奇迹 ( 京ICP备2020048145号-6 )

GMT+8, 2024-12-25 13:29 , Processed in 0.040572 second(s), 12 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2023, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表