易瑞沙三年，4002两月299804两月，CEA升

ak780401

最近几天咨询了几家医院的大夫，有人民、北一，协和，大致意见如下：
1、脑转:几乎所有的大夫认为，在没有确诊和没有症状的情况下不处理，有症状确诊上放疗。呼吸内科和胸外科的大夫一般对脑MR没有研究，不能通过片子诊断脑部问题，脑部问题诊断还得去看脑外科。
2、针对多部位有进展的情况，北医认为：应该换方案了，如果仅一处有进展的话可以考虑停3-4个月，再用回易，有效率30%，或换其他方案，但多点进展的情况下不考虑。其他医院认为：在胸部无进展的情况下，停掉易换培美有点可惜，建议继续观察。
3、增加药量：我提出后，肿瘤医院说可以试试；其他医院意见均不建议加量。据说已出2013年指南，其中易不建议用到极至。
4、因为截止到几天，已经按“21”易吃了3次，经考虑我暂不想停了，再吃10天，看看CEA情况后改为正常。
5、从上面咨询情况看，基本上都建议观察。即使换药，我想也需要再做一次CT、MR后定，但是2月底刚做完，时间间隔太近，不好出对比结果吧，所以过10天去查血，再过一个月查血和影像检查。
大家有什么建议吗？

dongyanhua0430

我妈妈也在按脉冲吃药，是20方案，增加浓度。

妈妈，爱您

请问楼主吃的是正版易吗？

ak780401

是的正版的。

ak780401

按2、1的方法吃了一个月，3月24日CEA的如果略有下降，由38降为36.98。按照2，1吃后，皮肤干裂的利害，最近改为每天一片了。
虽然CEA下降了，但是颈部皮转的包还在进一步增大，牵扯皮肤的痛感频率也增加了，昨天又去肿瘤医院，有让做化疗的，不太甘心，又挂了特需，给的建议是单点进展可继续用易瑞沙，针对进展点加局部治疗，即做颈部皮肤放疗，心里踏实了。
现在正在联系放疗，尽快做。准备五一过后做CT\MR,脑部是否有问题也需要尽快排查了。

今年夏天

ak780401 发表于 2013-4-10 21:11
按2、1的方法吃了一个月，3月24日CEA的如果略有下降，由38降为36.98。按照2，1吃后，皮肤干裂的利害，最近改 ...

问候. 颈部放疗可能会引起食道炎, 要小心.  如果只是皮下转移, 能够直接取出?  只是我个人的一点想法. 祝福阿姨.

ak780401

她害怕开刀，包是长在脖子后部，放疗对食道影响应该不大吧。

ak780401

4月23日北大医院第一次放疗。