肺癌伴颈部转移——2010年6月26日，永失母爱！

茉莉爱妈妈

原帖由 Never_Land 于 2010-3-29 10:11 发表


嗯，谢谢茉莉。我也觉得不大妙。我老公颈部肿块比较大，不光是能摸到了，仔细看都能看到了。不过我不打算去验它到底是什么东西了。我们准备过几天上力比泰了。

妈妈这两天颈部的淋巴结已经明显突出，一眼就能很直接的看到了

茉莉爱妈妈

原帖由 Never_Land 于 2010-3-29 10:11 发表


嗯，谢谢茉莉。我也觉得不大妙。我老公颈部肿块比较大，不光是能摸到了，仔细看都能看到了。不过我不打算去验它到底是什么东西了。我们准备过几天上力比泰了。

妈妈这两天颈部的淋巴结已经明显突出，一眼就能很直接的看到了,突出来的部位就是穿刺和颈部活检的两个部位
穿刺和活检会反而刺激淋巴结的生长？

茉莉爱妈妈

3月30日
昨天上了泰索帝的第二疗程第一针，
今天傍晚开始，妈妈的声音全哑了，妈妈的精神状态又两次回到上泰索帝之前的痛苦、焦虑，不接受任何给她的安慰和鼓励，她认为自己的身体已经越来越糟糕
喝水又开始会呛到了，吃固定食物就还好，能吞下，只是异物感很严重。
是耐了药吗？怎么会在用药期间出这样的问题？医生也说不出来，只是说从现在状态还无法判断是耐药了，让我们在这次疗程后再检查确定。
可是，难道在这次治疗中就没有什么可以做的吗？
在长达四个月的治疗过程中，包括紫杉醇三个疗程，泰索帝两个疗程，肺部的症状没有明显进展，但颈部的症状进展非常迅速。为什么会出现这个状况？是病源灶没有找对吗？那为什么泰索帝之前有这么好的效果？
这到底是怎么回事啊？帮帮妈妈啊

茉莉爱妈妈

整理一下妈妈的几次病理结果：
一、09年11月28日颈部穿刺病理

12月4日

临床诊断：双颈多发异常肿大淋巴结待查

肉眼所见：灰白色组织三条

病理诊断：左颈部肿物，送检穿刺组织，见腺癌浸润，请查乳腺、消化等系统

12月11日

病理诊断：左颈部肿物送检穿刺组织，见腺癌浸润，请查呼吸系统和乳腺

免疫组化：CgA(+),CK5/6(+),CK7(++),CK20(个别阳性）,SP_B(+),SY(多）（个别阳性），TTF-1（+++），villin(-)

二、10年2月21日颈部动手术取出淋巴结病理

临床诊断：纵隔肿物待查

肉眼所见：右颈部皮肤及皮下结节不整形组织四块，总大小3cmX2.7cmX0.6cm，切面灰白，质中。

病理诊断：送检组织见转移性低分化癌，请查肺、乳腺及女性生殖系统

免疫组化：CA125（++），CA19-9（+），CK20（-），CK7（++），SP-B（-），Villin(-)



因为母亲一线用药紫杉醇已经评估失败，三个疗程后颈部淋巴结继续增大，病情有进展。现在正在用二线泰索帝的第二个疗程，在用药第二天就出现声音嘶哑，吞咽困难加剧。

主治医生对病源灶在哪里还是有疑惑，所以下一步要怎么治疗还比较迷茫。

Never_Land

一定要把原发病灶查出来才能确定下一步治疗吗？太折腾病人了。另外你妈妈有脑梗阻，是不是做一个脑部MRI排查一下？

茉莉爱妈妈

原帖由 Never_Land 于 2010-3-31 11:22 发表
一定要把原发病灶查出来才能确定下一步治疗吗？太折腾病人了。另外你妈妈有脑梗阻，是不是做一个脑部MRI排查一下？

谢谢never-land。
脑部MRI倒是没有做过，只做过CT。医生说这是上了年纪的人的常见状况，并不是明显病变，所以医生和我们都没有太重视这一点。这次两个疗程以后要做全面评估，再问一下医生看。

现在已经用了二线药了，如果这次再评估为耐药，下面用的药就比较难找能覆盖这三个方面的了，所以我现在才着急要看怎么能进一步查出来。
上午我们做了耳鼻喉科的会诊，医生说妈妈的声带没有问题，只是淋巴结压迫了喉返神经和迷走神经，所以声音会嘶哑和喝水呛咳。
明天上午又要做一次头颈部CT，看淋巴结压迫神经的状况。
妈妈对做检查已经极为反感，她认为总是检查却不能找到治疗的方向。
买了把吃出来的病吃回去，看了张悟本的视频，不知道中医食疗是否会有效果？

bg2qhq

我爸爸也是肺腺癌，在春节是淋巴结压迫了喉返神经和迷走神经，声音会嘶哑呛咳很严重，3月12日使用培美曲塞单药化疗，已经明显好转

jessie.chen

我爸爸也是颈部淋巴结很明显，从2月4日确诊到现在，一直就是这个症状最明显。
可是老爸也一直在说右后颈部很疼很疼。我一直认为是淋巴结疼痛辐射过去的，或者老爸长期卧床，像我们平常的神经痛的。
看了茉莉的描述，看来不一定是啊~~~

管不了那么多了，现在淋巴结肿大已经压到上腔静脉，半边脸肿起来了，先放疗吧。
闯过这关再说。