艰难的2010年（11个周期的化疗,1年的易瑞沙,艰难中前进）

五瓣丁香

你们真幸运呀,我爸爸看来没这么好运啦.

yangyufan315

07年9月体检，发现子宫肌瘤
07年8月~9月 出现背痛,咳嗽现象。
9月 照片未发现异常
08年3月6日 切除子宫肌瘤
08年4月 病人出现气紧，咳嗽，本月22日在成都华西医院照片发现大量胸腔积液，CT照出软组织肿块影，疑似肿瘤，入院。
08年4月底做纤指镜，未发现癌细胞。最后在胸水图片及细胞块上查见成团核异子细胞，结合C0806120免疫细胞化学检测结果：EC（+），CET（+），TTF-1（+），CR（-）,thromb(-)，支持腺癌
5月上旬 进行全面检查:
脑部MRI：右小脑部发现一个结 1.9cm×0.9cm
胸部增强CT： 右肺上叶纵隔旁软组织肿块，最大截面：2.3cm×3.7cm
全腹部增强CT：右侧大量胸腔积液，右胸膜见多个结节影
5月20日，第一次化疗 （泰素帝+顺柏）
第一次化疗前，因为药物的选用问题和医生出现过争执。家属推荐NP方案，医生建议使用TP方案。最后采用了医生建议的TP方案。
5月27日 伽马刀,消除脑部转移灶   
5月28日 胸腔注药 （胸水控制住了）
第一个疗程后妈妈出现的副作用：6月2日 血常规中白细胞3040， 肝功发现受损。患者在用药物12天后出现脱发现象，心情低落，通过开导有所好转。在6月16日出现腹泻现象（连续一周），未见细菌感染，疑化疗副作用。
6月17日 第二次化疗 （诺维本+顺柏）PS:由于第一个疗程肝功受损教严重,医生害怕承担责任,采用了我们最早提出的化疗方案。但第二个疗程期间患者肝指标仍然超标严重，故第八天的诺维本延期一周后才上药。
6月27日出院 肝功受损，回家调理
7月7日 入院查血 白细胞2700 转胺酶偏高
7月9日  2个疗程后评估  
胸部增强CT ：右侧胸腔积液明显减少；肿块变小。纵隔淋巴节缩小。
头部MRI：右侧小脑结节影1.06cm×1.13cm  (变小)
7月29日 第三次化疗（诺维本+顺柏）
由于肝功严重受损（GGT达到357  ALT达到92 ALP达到139）第8天上药延误到第12天。医生强烈建议停止化疗换用靶向药物替代，而家属坚决不同意，认为患者对化疗有较高的敏感性，不应轻易放弃常规化疗手段。医患关系濒临破裂。经过及时调节，双方态度相对缓和。医生同意患者先回家调养，肝功保好后继续第三个疗程的化疗。
8月在家保肝，吃中药 （GGT到达403   ALT 64）

9月10日 第四次化疗（诺维本+顺柏）
上药后肝指标又出现极度偏高，第八天诺维本的上药延迟到第16天。
10月16日第一次复查：头胸状况都有显著好转
头部MIR上已经没有明确的肿瘤大小数字了，只是可见条状长T1长T2信号。
胸部CT上也看不到肿瘤大小数字，只是右肺下叶轻度见斑片、索条影。被认为是炎变。肝部有改变，多为脂肪肝。
四个化疗疗程结束，效果显著，患者回家休养。每月定期一次血常规检查，两到三个一次CT及MRI影像检查。
药物汇总：
化疗主药：第1疗程：泰素帝 顺柏；第2 3 4疗程：NP方案
保肝药：易善复；同达瑞；绿汀诺；灯盏细辛；复方甘草酸苷片；中药
扶正药物：贞扶正颗粒 参莲胶囊 胸腺肽 天地欣 中药

10月20日 带片看陈礼金教授 陈看片高度肯定疗效，建议回家疗养，定期复查。
10．28 查生化 肝仍受损。GGT高达400左右。
11．6----16日  旅游（杭州、上海、苏州、南京）
11．10—12 上海胸科医院看病（问诊薄维娜、韩宝惠）
薄维娜建议吃易，韩宝惠建议继续巩固化疗 方案：单药：泰素帝
11．17查生化  肝指标仍高
11．19 中医学院看中医
11．24 查生化  指标勉强过关
11．26----12。1 青城山旅游
12．5 查癌胚 CEA 4。3 稍高一点  看何光鉴中医
12．15 入院
12．16 查血 照CT
12．17 骨扫描+局部骨CT扫描
12．18 头部MRI
12．19 腹部彩超  打胸腺肽
复查结果：骨转 肺原发灶微变大 头部稳定。
12．22 置管 手臂未置起。浪费1000元  重新置颈部
12．23第五次化疗（泰素帝加草酸铂）
12．24 博宁加草酸铂（治骨转药） 晚上体温上升
12．25  草酸铂加辅助药 查血及生化 （胃肠道反应严重 吐两次  低烧）患者对博宁有很强的呕吐反应。
12．26  低烧  吐两次  出院
1．12 查血、生化、癌胚
（血、生化基本正常，血小板8点几，低一点，GGT100多）癌胚上涨比较厉害，10。8）和医生商量依然用第五个疗程的泰素帝加草酸铂，做后看疗效。）
1．15 第六次化疗  泰素帝加草酸铂
1．19 出院
1．21 团年
1．23 KTV唱歌，患者似乎用力过猛，自身感觉胸部有东西震落。
2．3 出现轻微咯血现象。服用云南白药能暂时缓解。
2．6  看中医，治疗咯血现象。
2．11  查血常规及CEA （检查结果：CEA上升至15。20 ）
2．13  输博宁。由于患者置管输药，输药前需要用肝素疏通管道，患者前几天出血的地方因为肝素原因再次大量出血，病人当晚送入急诊抢救。索性最终出血被止住。
2．14 照胸部增强CT。
2．17 胸部增强CT检查结果：原发灶肿块3。95×3。3CM较前增大。右侧少量胸腔积液。右肺下叶炎症。
2．18 考虑病情进展，购买正版易瑞沙开始服用。
2．18—3。16 持续服易，患者自我感觉病情好转。期间易的副作用不明显。
3．17 查CEA
检测结果CEA下降至4。88 CA125恢复到正常范围内19。60。
3．19 照胸部增强CT
3．20 输最后一次博宁 仍然出现严重呕吐现象 购买第二个月易。
3．21—3。3 家中疗养，精神及身体状况都逐渐恢复。
4．4----5。14  去长沙旅游
5．14回成都，明显长胖了。
5．19 查CEA  结果：CEA 下降至1。54  下降至14。03
6．9  查CEA  结果：CEA 1。18  CA125 13。94
6．28 照头部MIR 检测结果：以前那个病灶为0。8的结节，左右侧枕叶内见直径0。6CM的结节状强化灶。
7．2  看侯梅教授 医生对MIR的意见是无明显变化，不需要做治疗。
7．14 查CEA 检测结果：CEA  1。63   CA125  11。12
7．21 拿到易瑞沙赠药申请表 （提前半个月拿到）
7．22  做赠药前CT检测 检测结果：胸部各处病灶都有缩小。愿发灶最大面积：2。2×0。6CM
8．5   将慈善赠药资料寄送北京。
8．10  接到北京慈善总会电话通知，获取领药资格。
8．13   查血 检查结果：CEA  1。57   CA125  13。41
8．15  碧峰峡游玩两天
8．18  获得第一个月的赠药。
8．30  新都桂湖游玩
9．11  查血 检测结果：CEA  1。77   CA125  13。36
9．17 拿第2个月赠药
10．6 头部MRI  最大直径为0。8CM 有水肿  
10．10  寄送吃赠药两个月后的检查报告
10．14 获取继续获取赠药的资格通知，领取第三个月赠药。
10．24  肩膀骨头疼痛难忍 ，晚上休息不好了。
10．25 洛带古镇游玩  
10．26 查血  CEA  1。83   CA125  17。47

[ 本帖最后由 yangyufan315 于 2009-10-27 14:41 编辑 ]

yangyufan315

检 查 记 录	08年 4 月 2	10月21	12 月. 5	09年 1 月 12	2 月 11	3 月 17	5 月 19	6 月 09	7 月 14	8 月 13	9 月 11	10 月 26
CEA	19.41	2.46	4.18	10.64	15.20	4.88	1.54	1.18	1.63	1.57	1.77	1.83
CA125	191.70		29.97	41.53	70.54	19.60	14.03	13.94	11.12	13.41	13.36	17.47

12 月 2	12 月 18
4.34	5.21
38.53	59.88

[ 本帖最后由 yangyufan315 于 2010-1-5 22:17 编辑 ]

爸爸留下来

现在情况什么样了，怎么总也看不到你了

yangyufan315

好久没上来更新了~~最近妈妈状态还不错,除了骨转移引起的骨痛(右胳膊)外一切都如常人。吃易已经快10个月了，越来越接近易耐药的中位期.。现在我成天心里七上八下的，总害怕一个不留神，妈妈就把现在的安宁给丢了。.
十二月份了，天气越来越冷，身边感冒的人也多起来了，不过妈妈体质似乎还不错,还没受到大家的影响，希望她能保持下去哦。
今天妈妈去做赠药每两月一次的例行检查，三管血和胸部CT，希望出来的结果依然是好消息。如果能如我们所愿一切平安，争取在十二月中旬带妈妈去海南耍几天!!!妈妈加油~~

yangyufan315

不好的消息~~妈妈CEA  CA125双双高出正常值,这是吃易后的首次~~给妈妈造成了不小的打击!!虽然CT显示与前面的片子几乎无变化~,只是产生了少量胸水,但CEA的增长明显地预示着易的耐药~~~吃易十个月~~还是逃不脱这个怪圈啊~~这就是宿命!!!

yangyufan315

好久没来了,终于妈妈还是耐药了,CEA的不断升高,背心隐约感到的疼痛,许久没听到的咳嗽声,这种种的症状越来越和最初确诊时的症状接近,这无疑在提示着易已经在加速耐药,现在光用易已经不行了,所以明天打算让妈妈入院重新进行化疗,希望化疗能再次有效,这样,我们的路又会好走很多~~祈福....

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送上祝福～