记录妈妈肺腺癌IV期+脑转+骨转+纵隔淋巴转的治疗过程（特罗凯该不该再继续用？）

amei

雁南飞，脑部新发病灶应该还是肺部原发控制得不好，针对脑部你们有没有考虑口服蒂清呢？我给了你站短，常聊！

[此贴子已经被作者于2008-6-11 8:48:43编辑过]

雁南飞

谢谢amei！

蒂清原来放疗的时候我问过放疗的大夫，说主要是针对胶质瘤的，不建议使用。所以当时也没有用。现在我妈妈虽然脑部没有什么症状，但是这个非常让我担心，目前都0.8cm了，不处理肯定也不好。当时用依立替康+顺铂的时候以为会对脑部有作用，现在看来也不好说到底起没起作用。

你妈妈用蒂清了吗？效果如何？有什么副作用吗？

雁南飞

昨天查了血常规：

          2008-6-15     2008-6-9

白细胞    3.1            3.4

红细胞    3.3            3.3

血小板    64             107 （再上一次2008-6-7是138）

血小板下降很严重！

前天开始，发现妈妈不时的用手捏头，问她得知有点头疼，好像主要是后脑勺和鬓角部位。

两边胸口都疼，还是手抖的厉害，低烧没有了。

咳嗽还是厉害，痰多

现在比较担心脑部的问题，和肺部的控制。尤其针对脑部的病灶该如何在处理？还是迷茫中，不知如何选择：

1. 国产力比泰+铂类（我会选卡铂）的化疗    看了amei的帖子建议是力比泰单药。即使做化疗也想等等身体恢复一两周后再做

2. 中药（单靠中药怕不够）  目前正吃着

3. 特罗卡（有效概率低）

4. 尝试DCA（目前好像买不到了，可行性大打折扣！）

5. 多吉美   刚又多这个选择，价格的问题，用的话也是秘鲁版的，不知道其他病友有用的吗？效果如何啊？副作用大吗？

现在想的是先吃中药1周--2周，然后采取下一步的治疗，所以现在需要做决定。大家有什么建议吗？

[此贴子已经被作者于2008-6-16 15:23:45编辑过]

手捧阳光

脑转不是应该针对脑部放疗么？

你不考虑用泰索蒂么？图存打算用力比泰，你们都在北京，能不能合用？问问他用不用国产的．

看来多吉美也要像力比泰一样，需要有人开先河了，一个是价格，一个是经验，大家目前好像都没有似的．

雁南飞

阳光，泰索帝了解的不多，下次问问大夫。

力比泰国产的是200mg，一般用800mg，不想进口的是500mg要浪费银子的。

盼奇迹

泰素帝就是多西紫杉醇吧，还叫多西他赛，这次我爸爸就准备用这个。

雁南飞

刚又问了大夫，准备用升血小板的针：白介素。

也准备打天晴依泰了。

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对于下一步的治疗，问了一下泰索帝和力比泰，说是有效率差不多。力比泰副作用小一点点，价钱贵点。

我妈因为已经做过含铂类的化疗5次了，铂类也是有总量的，所以后面若化疗也不能再用铂类了，可能是力比泰单药的。

因为现在血象比较低，即使化疗也要等一阵再说，所以我想再试试靶向。——这一点大夫也同意，而且建议把血象升上来再服用靶向药物。

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但是因为易瑞沙无效，现在用什么也不好说，大夫是说特罗凯有效的机会很小，具体是什么还是要我们自己来做选择了。

每到该做选择的时候，其实都是自己在做决定，问大夫只是获得信息，或者是求证一下。感觉每个人这时候都不敢说那个方案肯定会是最好的，只能自己左右权衡来选择，至于是否有效，都只能用后才知道。真的很难做这种决定，但我们都是这样过来了。换个角度，有做决定的机会，就有了希望！

我目前的想法是：

1.最近的一两个周因为血象和身体的原因，肯定不能做化疗，所以想再试试靶向，服用一个月后评估效果。

2.准备用特罗凯。但是会有无效耽误一个月时间的风险；但是不用怕失去一个很好的机会，而且即使特无效，后面还可以选择多吉美等等，若直接上了多吉美，后面用特的机会就更小了！

3.也想试试DCA，帮助控制脑部的病灶。只是不知道能不能和特罗凯联用？后有什么副作用？这不利于评估谁的效果

4.后面……，只能等评估效果后再说了

[此贴子已经被作者于2008-6-17 15:05:14编辑过]

雁南飞

昨天和今天妈妈咳嗽感觉厉害了一些，以前只是白痰，现在有黄痰了，不知道是不是感染。

胸口还是疼，昨晚吃治疗神经官能症的药有点晚，妈妈感觉头疼的厉害了一些，并且感到有点憋得慌。现在很是着急肺部是否有感染？

比较好的消息是妈妈吃饭很不错。

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昨天下午打了白介素生血小板，吃了升血丸，法莫替丁；还有每天都吃得：盐酸多塞平 1片，谷维素 2片，VB1 2片