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默默小寒 · 发表于 2008-1-22 16:55:53

小白，我爸爸最近的检查出来情况也很不妙，我不知道还有什么积极的手段可以用上如果在化疗和靶向里选择，我还是选择后者，但这样广泛地转移而且来势汹汹，太让人心寒了认同你的看法，止疼是第一位的，其他的走一步看一步，很无奈。希望我们的爸爸都能安然陪我们过好这个年，祝福。。。

努力的小白 · 发表于 2008-1-22 16:58:00

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用a3051在2008-1-22 15:58:32的发言： 关于海参 </div>谢谢3051关于海参的阐述。最近准备给老爸搞点吃吃，增加营养为主，治病为辅。

努力的小白 · 发表于 2008-1-22 17:02:49

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用默默小寒在2008-1-22 16:55:53的发言： 小白，我爸爸最近的检查出来情况也很不妙，我不知道还有什么积极的手段可以用上如果在化疗和靶向里选择，我还是选择后者，但这样广泛地转移而且来势汹汹，太让人心寒了认同你的看法，止疼是第一位的，其他的走一步看一步，很无奈。希望我们的爸爸都能安然陪我们过好这个年，祝福。。。</div>不要心寒，就象之之说的，退一万步讲，带瘤生存1-3年（被医院放弃的病友），未做任何治疗也不见得是件难事。既然积极的方式都已经尝试过了，那就被动的接受带瘤生存的现状，主动的增加营养和加强锻炼，我相信，严冬过后必是个明媚的春天。

最最 · 发表于 2008-1-22 17:13:45

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用努力的小白在2008-1-22 17:02:49的发言： 不要心寒，就象之之说的，退一万步讲，带瘤生存1-3年（被医院放弃的病友），未做任何治疗也不见得是件难事。既然积极的方式都已经尝试过了，那就被动的接受带瘤生存的现状，主动的增加营养和加强锻炼，我相信，严冬过后必是个明媚的春天。</div>小白，前阵子看到你难受的样子，也很为你揪心。现在看到你振作起来了，真为你高兴，一定会有明媚的春天等着我们和我们的家人的。努力必有回报。

努力的小白 · 发表于 2008-1-22 17:58:28

努力，是的，最最。最近以马，心境，春暖，janier，之之，最最，小寒，无香，sugheart,amer,3051,5288等人的帮助下，我觉得，心态已经恢复正常，没有了绝望，一场战争结束了，又一场开始了，我不能倒下，我要带我爸爸看奥运会，我一定要继续努力。希望，奇迹网上的病友，一起努力，没有跨不过的槛。冬天过了，马上就是春天。

努力的小白 · 发表于 2008-1-22 22:24:01

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用之之在2008-2-14 22:51:13的发言： 我觉得判断耐药和判断有效是一样的主观上，病人感觉舒服了，具体表现为人精神了，疼痛缓解了，不咳嗽，不气喘。客观上，通过影像发现肿瘤缩小。通过验血，看肿瘤标志物的指标反之亦然。当然耐药有一个过程，有时候维持现状，很难说就是耐药了，只有当病情又加重时，才会有感觉。这时候就需要在治疗上做一定调整。</div>之之这话，中肯。易瑞沙耐药后的方案整理<div style="

ADDING-RIGHT: 0px; MARGIN-TOP: 10px; FONT-SIZE: 9pt; OVERFLOW-X: hidden; WIDTH: 97%; WORD-BREAK: break-all; TEXT-INDENT: 24px; LINE-HEIGHT: normal; HEIGHT: 200px; WORD-WRAP: break-word;">易瑞沙耐药之后没有标准的治疗方案可以遵循，一切都是在摸索，只能因人而异的试探性治疗，综合下来大致有以下几种治疗方向：1、耐药之后选择之前没有用过的化疗药物做化疗，这对于一些吃易瑞沙之前化疗方案不标准或者没有做化疗的病友可以考虑，但毕竟化疗对身体损伤太大，病人到了耐药阶段也承受不了太大的损伤，所以在化疗药物的选择上要尽量用副作用相对比较小的药物；2、它塞瓦（TARCEVA）联合阿瓦斯汀（AVASTIN），或联合其它化疗药物。这是论坛里病友讨论比较多的，但是TARCEVA与易瑞沙一样是单一靶点作用于表皮生长因子（EGF）的药理，易瑞沙耐药了，TARCEVA有效的可能性也比较小，但靶向药物的个体差异很大，经济条件好的可以尝试；3、力比泰（ALIMTA）联合泰索帝或者其它化疗药物，如果能有效控制病情了，可重新用回易瑞沙，可能易瑞沙仍然会有效，但根据我的观察，一线或者二线直接用力比泰的效果是比较好的，耐药后用力比泰印象中没有有效的，但作为耐药后有限的选择之一，是一个需要关注的方案；4、当下讨论比较多的恩度，单用或者联合用药，这个药在病友间争议比较大，我的了解不是很全面，听有使用经验的病友反馈，其副作用比较大；5、就是我在博客中提到的易瑞沙二代Zactima(ZD6474)，它不仅作用于表皮生长因子同时作用于血管表皮因子的双通道抑制剂，虽然至今没有上市，但已经处于Ⅱ期临床试验阶段，值得去期待。目前国内只有在个别医院进行试验组，国内买不到，但已有病友在美国购买到；6、索拉非尼（多吉美）sorafenib——该药是治疗肾癌的药物，但用于非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验已经在2006年展开，我想之所以医生会推荐它在易瑞沙耐药之后使用，可能是因为该药是多靶点的靶向药物，和ZD6474一样是作用于表皮生长因子EGF和血管表皮生长因子VEGF的，这是优于易瑞沙的；7、C－225，这段时间在与病友讨论易瑞沙耐药方案时几次听病友提及这个药，C－225也就是Erbitux（艾比特思；cetuximab），大致了解一下这个药适用于结肠癌和肺癌，资料里说该药是作用于表皮生长因子EGF，而达到减少血管表皮生长因子VEGF的生长，这一点与易瑞沙二代ZD6474（Zactima）的药理有相似之处，不知道是不是因为这个原因，而使它被医生作为易瑞沙耐药后的推荐。          易瑞沙有效是我们病人的福音，它真的能很大程度上改善病人的生活质量，但是一旦它耐药也是让人感觉非常绝望的，所以对于易瑞沙耐药的方案探寻是需要一直关注的，希望有相关讯息的病友能多多交流</div>----以马

[此贴子已经被作者于2008-2-23 21:56:29编辑过]

小白099 · 发表于 2008-1-23 12:52:00

加油，小白！谢谢你的贴子，让我们了解了很多医疗信息，家里有病人，做儿女的只有坚强，给他们增强信心，同时也给自己打打气！照顾亲人的同时，也要保重自己的身体。小白对小白的叮嘱

努力的小白 · 发表于 2008-1-24 12:22:18

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用小白099在2008-1-23 12:52:00的发言： 加油，小白！谢谢你的贴子，让我们了解了很多医疗信息，家里有病人，做儿女的只有坚强，给他们增强信心，同时也给自己打打气！照顾亲人的同时，也要保重自己的身体。小白对小白的叮嘱 </div>谢谢小白99.昨天宁养院来人了，说情况不是特别好，只能止疼观察了。白天情况很好，情绪很好。晚上，老爸老妈争执非常厉害，声音很响。后遗症，病情反复，呼吸特别不好。今天再看，尤其不好。另，大便3天没有了，可能是最近没有注意纤维素的摄入。非常担忧。观察中。

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