2010年9月6日，永失母爱！

五瓣丁香

小跑，很理解你现在的感受。

平稳的日子总是那么短暂，一转眼就过去了；回过头去想爸爸过去7个月稳定的日子，恍然如梦；擦干眼泪，我开始接受爸爸新增肝转的事实，我对自己说，转移就转移吧，只要可以延长爸爸不感觉病痛的时光，可是，没想到化疗的副作用又差点要了爸爸的命……。无路可逃……。

surewin

小跑，我也得憨叔的意见可取，化疗一次再检查。我妈妈也是前不久化疗了一次，感觉症状明显减轻，过几天就准备开始第二次化疗了，不过我也是打算看看效果，如果病灶缩小了，症状减轻了，那么就暂时停化疗了，学习憨叔改用其他非主流抗癌药。祝一切顺利。

一路小跑

谢谢XIWANGZAIRENJIA，在一起，永远！五瓣丁香，SUREWIN！

一路小跑

       昨天往中山医肿瘤医院问诊徐光川了，听FITO说他比较愿意采用患者家属的意见，所以带着一些期望而来。很多人提起的徐光川年纪比较大了，我前面一位阿姨在儿子的陪同下，正在考虑吃易瑞沙或化疗，听说没有医保，可能经济条件也不十分好，正在长久地为采用哪个方案犹豫着，也许徐见过太多这样的例子了，他静静地等，有些不耐烦和无可奈何，但是按捺着继续等待......

       轮到我，徐光川简单地看了我做的一页纸治疗表格，问我想了解什么。

一、吃易瑞沙十个月，CT稳定，CEA攀升，是否代表耐药？
徐：CEA只是参考指标之一，主要是靠影像学判断，主病灶增大20%或有新增转移，医学上才判断耐药；

二、目前是否需要换方案？
徐：不需要换，建议继续服用易瑞沙，现在换二线化疗不见得比继续服用易瑞沙效果好，化疗五六疗程后也是要耐药的，但也不是说易瑞沙就是最好的......

三、如果换方案，是首选特罗凯还是化疗？
徐：（回答很模糊，没有印象了）

四、妈妈现在非常削瘦，化疗是否能承受？
徐：化疗并不一定身体反应很大，没有想象中可怕，要看个体；

五、是否需要增加反应停或者西乐葆等以增加易瑞沙的效果，推迟耐药时间？
徐：不需要，不见得会有效果；

六、目前能做些什么？
徐：继续服用易瑞沙，增加检查频率，每月检查一次肿瘤标志物，每月照一个X光，仅仅是X光，不需要做增强CT，X光已经足以判断肿瘤是否增长了。
   
       期间提到省院不重视肿瘤标志物的监测，每次都是我要求才做的，徐略为惊讶地笑了，“不检查啊？！”（我明白了省院不重视的肿瘤标志物在中肿还是得到一定的重视）。

       从早上六点半折腾到中午的问诊结束了，和历次找名家问诊一样，没达到想要的答案，有些不甘，却也提不出问题了。

[ 本帖最后由 一路小跑 于 2009-7-1 06:36 编辑 ]

xiwangzairenjia

小跑，徐光川非常重视开验血单的。基本上要求病人每个月检查一次，不单单是肿瘤标志物，还有就是全套的血象检查。

你有没有和你妈妈一起去？感觉上徐光川好像会看看个人的情况，才决定用什么化疗方案。他说话比较直，如果不想吓到妈妈，最好先和他的助手打声招呼。徐的号，周一是普通价钱，周四就是专家特诊，变成100元一个号了。还很多人。

你如果想加西乐葆，不需要问徐光川。他对日达仙都觉得是可打可不打的富贵药，如果家属不要求，他不会自己乱开的，要求到了，他也先推荐便宜一点的胸腺肽。像保护骨头的针，他都是开国产的艾朗。我不知道里面有没有其他利益关系，不过我更愿意相信他从病人角度出发，不乱开药，特别是贵的进口药。

手捧阳光

X光好像还是照不出来，还是胸部平扫好些，几秒钟，也不受任何罪。
小跑的问题也全是我想问的，可是看来答案不尽如人意，其实本来也不会有什么答案。

一路小跑

原帖由 xiwangzairenjia 于 2009-6-30 16:58 发表
小跑，徐光川非常重视开验血单的。基本上要求病人每个月检查一次，不单单是肿瘤标志物，还有就是全套的血象检查。

你有没有和你妈妈一起去？感觉上徐光川好像会看看个人的情况，才决定用什么化疗方案。他说话比较 ...

谢谢你的详细介绍，回想一下，徐倒是一位挺替病人省钱的医生，我们每两月做一次增强CT，他反复问了好几回，说没有必要，照X光足够了。不象省院，任何东西都是进口的好，有进口的绝不用国产的。

无香

考虑加量易吗？
我不知道你们那里医生是否会这样建议
最近看宝惠比较多建议易耐药的苗头的时候，就是影像不是很明显进展的时候，但标志物开始持续缓慢进展的时候加量易瑞沙，1片一片，1天2片这样交替吃。