广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

不想，不念

爱共生 发表于 2019-10-14 11:07
是否有骨转移，决定能否行根治性放疗。有骨转移的，放疗无益了。

无骨转，

不想，不念

爱共生 发表于 2019-10-14 11:07
是否有骨转移，决定能否行根治性放疗。有骨转移的，放疗无益了。

之前是怀疑第九根肋骨早期骨转，化疗后CT检查无异常，现在就肺部跟纵隔有

爱共生

不想，不念 发表于 2019-10-14 11:05
我爸确诊时中央型小细胞IIIB期，纵隔淋巴转移，怀疑早期骨转，压迫喉返神经，声音嘶哑，吞咽有些困难，肿 ...

放化联合的基础是各自都有效，否则就是走形式了。
从你描述的治疗过程看，你家2化就开始耐药了。

秦宝媛

爱共生老师您好，这几天我在纠结中度过，我爱人的情况是18号应该三化，我这次去北京分别找王洁和王燕评估我爱人的二化情况，确定是PR，并咨询下一步的治疗方案和咨询PDL1的一线用药问题，他们都是一个建议，回去赶紧化疗加放疗，建议先不要考虑PDL1。我回到哈尔滨今天去肿瘤医院咨询一个肿瘤内科的副主任，我和她说我想先不放疗，原因是如果放疗后三年之内就不能在放疗，我想一旦有复发我还可以放疗，这个主任和我明确的说我的意见不能采纳。PDL1可以同时使用。
我征求我爱人的意见，他自己不知道病的严重性，我今天问了一下医生我爱人的分期是三期B，他自己的意见是听专家的意见进行放疗，我不知道怎么决定才是对的？痛苦纠结中......

秦宝媛

爱共生老师您帮我分析一下我爱人的具体情况，我解读加PDL1也就是比化疗组增加生存期2.7个月，不知道我理解的对不对？如果加入放疗是不是也可以？

秦宝媛

今天又去哈尔滨肿瘤医院看专家门诊，主要还是纠结使用PDL1和放疗的问题，专家不建议现在使用PDL1，他说这是三线使用的，我说指南中不是一线方案加免疫吗？他说效果也不好，我在一些文章上了解使用PDL1能延长生存期平均为2.7个月。专家说现在放疗有点略晚一点，不过也行。我原来是在哈尔滨医大四院做的化疗，大的方案我觉得没有大问题，就是感觉在细节上有点问题，比方说二化结果她就应该和我们说放疗的问题，还有二化前连续打了两针长效生白针，弄的我爱人难受好几天，这两个问题我也是到肿瘤医院才感觉到有点不妥的。鉴于这个情况我想三化换到肿瘤医院，可是肿瘤医院的专家还是建议我到原来的医院进行三化，于是我就找熟人找到这个医生，他还是坚持他的观点，不接收我们在他们医院治疗。我的怎么办呢？

秦宝媛

今天正常应该三化开始，我怕在医大四院住院了就没有办法去肿瘤医院住院了，于是我就在门诊先给我爱人做了三化前的检查，检查结果还算可以，就是今天没有入院化放疗，心里极度不安......

秦宝媛

我看了无数遍手机，请您在百忙之中给予帮助！急切的盼望爱共生老师能给些建议！！！谢谢！