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楼主: 太白红杉

珍惜生命,活在当下 - 小细胞肺癌治疗纪录

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 楼主| 发表于 2014-12-2 19:55:41 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安

           
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发表于 2014-12-3 07:25:37 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
怎么治疗的,抓紧整理下吧!祝福!
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发表于 2014-12-3 09:12:20 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江绥化
小细胞纵隔淋巴结转移的放化疗
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 楼主| 发表于 2014-12-8 11:39:16 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
本帖最后由 太白红杉 于 2015-1-14 17:11 编辑

【二】化疗

化疗方案:
依托泊苷0.16g静滴第1、2、3天、奈达铂50mg静滴第1、2天。


第一次:6.7日-6.10日。
<7.1日CT检查结果>
“左肺门影增大;左肺上叶舌段可见团块状软组织密度影,大小约2.4*1.7cm,边缘毛糙,可见分叶征;
双肺可见斑片状高密度影,边界模糊;双肺上叶可见小片状囊状透光区;
右肺门影不大。
气管及纵隔位置居中,纵隔可见增大淋巴结影。
心影形态大小未见明显异常,左侧冠脉走行区可见线状钙质密度影;
两侧胸膜腔内未见积液征象,骨性胸廓骨质结构完整。
肝脏密度减低,低于同层面脾脏密度,肝右叶上段可见囊状低密度影,边界清晰,直径约1.5cm。
诊断:
与2014-6-10日片比较:左肺上叶舌段占位性病变较前缩小;脂肪肝;肝右叶后上段低密度影,考虑肝囊肿;余所见大致同前片”


第二次:7.2日-7.5日。
<8.1日CT检查结果>
“左肺门影增大;左肺上叶舌段可见团块状软组织密度影,大小约1.8*0.9cm,边缘毛糙,可见分叶征;
双肺可见斑片状高密度影,边界模糊;双肺上叶可见小片状囊状透光区;
右肺门影不大。
气管及纵隔位置居中,纵隔可见增大淋巴结影。
心影形态大小未见明显异常,左侧冠脉走行区可见线状钙质密度影;
两侧胸膜腔内未见积液征象,骨性胸廓骨质结构完整。
肝右叶上段可见囊状低密度影,边界清晰,直径约1.5cm。
颅骨骨质结构完整。脑实质内未见异常密度影,两侧脑沟及脑池未见增宽或狭窄,脑室大小、形态及密度未见异常,中线结构居中。
诊断:
1,与2014-7-1日片比较:左肺上叶舌段占位性病变较前缩小;脂肪肝较前好转;余所见大致同前片”
2,颅脑CT扫描未见明确病变


第三次:8.1日-8.4日。
<8.23日CT检查结果>
“胸廓对称,右肺上叶前段、左肺上叶舌段见索条、薄雾状密度增高影,两肺下叶后部见膜玻璃样密度增高影,余双肺野清晰,未见异常密度影。
诊断:两肺炎症,建议治疗后复查。”

<8.29日CT检查结果>
“左肺门影增大;左肺上叶舌段可见团块状软组织密度影,大小约1.6*0.8cm,边缘毛糙,可见分叶征;
双肺可见斑片状高密度影,边界模糊;双肺上叶可见小片状囊状透光区;
右肺门影不大。
气管及纵隔位置居中,纵隔可见增大淋巴结影。
心影形态大小未见明显异常,左侧冠脉走行区可见线状钙质密度影;
两侧胸膜腔内未见积液征象,骨性胸廓骨质结构完整。
肝右叶上段可见囊状低密度影,边界清晰,直径约1.5cm,余所见肝实质密度减低,CT值约37HU,同层面脾脏CT值约50HU。
诊断:
与2014-8-1日片比较:左肺上叶舌段占位性病变较前略缩小;脂肪肝较前加重;余所见大致同前片”


第四次:8.30日-9.2日。
<9.22日CT检查结果>
“胸廓对称,右肺上叶前段、左肺上叶舌段见索条、薄雾状密度增高影,左肺下叶后部见条索样密度增高影,余双肺野清晰,未见异常密度影。
诊断:两肺间质纤维改变。”
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 楼主| 发表于 2014-12-9 15:41:28 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
本帖最后由 太白红杉 于 2014-12-9 23:02 编辑

【plus 1】找到组织

癌症,以前离我们那么远,现在却出现在至亲的人身上。
生活从此发生翻天覆地的改变。
刚检查出来的那段时间里,全家人想的都是尽快治疗,不能耽误。
大家都很紧张。

第一次住院是在呼吸科。
确诊后,医生推荐了另一所医院的胸外科主任,让我们过去联系,看看能否手术。
住进胸外科病房,医生说可以手术,先安排两个周期的化疗。

从开始检查到化疗,算是一点时间都没耽误。
期间一直在网上查资料,看到的基本都是问答式的一些信息。
了解到一些基本的知识,但是心里还有很多很多的疑问无法解开。

化疗以后,进入正轨治疗。总算可以喘一口气了。
有一天,从医院回来的路上,无意搜了一下QQ群,看看有没有这方面的讨论。
没想到发现好多,随便加了几个。带来了很多很多意想不到的收获!
群里面每天都有人进来,也有人离开。
大家讨论的东西好多好多,感觉比咨询医生获得的东西要多几千倍。
自己不再是一个人战斗,好温暖的感觉。
奇迹网和与癌|共舞,也是从QQ群里得知的。

终于找到组织了!

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发表于 2014-12-9 16:27:36 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江绥化
太白红杉 发表于 2014-12-9 15:41
【plus 1】找到组织

癌症,以前离我们那么远,现在却出现在至亲的人身上。

化疗的开始就是治疗的开始,一切会开始向好的方向发展,抓住这次战机,争取一次性击溃小细胞,赢得时间!加油~
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发表于 2014-12-9 18:39:41 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
楼主你是不是若涛?
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 楼主| 发表于 2014-12-10 11:13:29 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
本帖最后由 太白红杉 于 2014-12-10 11:14 编辑

【plus 2】手术 vs 放疗 ?

这个问题纠结了很久,也咨询过不少医生。
医生的说法基本都是,可以做,也可以不做。

网上查资料,看到一篇文章。
一个人的小细胞治疗记录。大致情况如下:
他在上海治疗的,化疗+手术+化疗。
五年后,去医院复查的时候,遇到了当时的一位病友,也在复查,真的很巧。
那位病友的方案是化疗+放疗+化疗。

看了以后更加纠结了,到底要不要手术?
不过,从他们的经历看到,手术和放疗后效果都很好,度过了5年的时间。
这是一直给我鼓励的一个故事。
也是后来让我充满希望或者盲目乐观的一个故事。
到底是真的希望还是盲目乐观,只能等到几年以后才知道。
难以决定,也许就是因为未来充满不确定。

最后的抉择是,不做手术,采用放疗。
至于原因,总结一下,有以下几个方面:
1,从医生处得到的信息,分析后感觉做手术也不能保证比不做手术效果好。
2,有采用放疗后治愈的例子。
3,父亲是中央型,医生说要切掉一个肺。这样的话,就算手术能延长生存期,但是生存质量会下降。而且还有其他的感染风险。
4,NCCN指南上提到,只有5%的适合手术。
5,我妈从医院遇到一个做了手术后很快就转移的病人,担心手术引起转移。

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