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楼主: 安安康康

妈妈肺腺癌4期(肝转、骨转,吉西他滨、易、多西、培美、2992、特,现阿西全记录

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发表于 2013-5-2 12:12:21 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
安安康康 发表于 2013-5-2 02:00
CEA倍增,不知何故。
       今天妈妈做了各项血液检查  1、血液分析:除嗜酸性粒细胞比率8.60↑(0.5-5) ...


从CT上看,CEA的连续翻倍上升原因应该主要不是肺部和肝部。

2月26日CT提到左侧“第2、6肋骨转移”,4月5日CT提到“左侧第8跟肋骨亦示斑片状破坏”,难道是左侧肋骨位置在发展?你看看最近这3次CT片子的左侧肋骨位置能否看出点变化?

实在找不出原因的话,恐怕只好观察直到症状出现,或者做一次PET-CT看哪些位置SUV值比较高。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-5-2 20:42:32 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-3 19:09 编辑

       假期结束回到南京,利用上选修课的时候把马哥给的文章认真地看了看,妈妈第一次检测是EGFR与RAS同时突变,第一次上易效果也出奇的好,当时令人十分疑惑。虽然挺多专业术语看不懂的,但是大致看懂了意思,非常感谢马哥给我这篇文章(晚期非小细胞肺癌患者原发灶与转移灶中基因状态的对比)。
       文章中选取的25(22个腺癌)个病例,提取病理组织检测,5个人在原发灶中检测到EGFR突变,而这5个人中只有一个人在转移灶中出现了EGFR突变。18个人原发灶与转移灶EGFR均为野生型,4个人只在原发灶中出现,2个人只在转移灶中出现,1个人在原发灶与转移灶中同时出现EGFR突变。原发灶与转移灶EGFR突变存在不一致(当然其实还有18、19.、21等突变之分)现象。KRAS也是如此,原发灶与转移灶存在24%的不一致,而我们通常都是提取原发组织进行基因检测,这也就解释了为什么有相当一部分病人在没有检测到EGFR表达或者突变的情况下TKI有效。我妈妈或许当时有这方面的原因,当时EGFR19与KRAS同时突变,除了王洁,其他医生都不建议用易瑞沙,但是事实妈妈上易瑞沙仅仅一个月就把肝部转移灶(当时5.5*5.0cm)消灭的一干二净。一些病人服用药物时,转移灶与原发灶控制的完全不一样,是不是这个原因呢?而文章对于为什么会存在这些不一致的猜测,我觉得实际意义不是很大(或者对于我来说)。对于原发灶和转移灶都要进行检测来选择合理的用药,或许有一定可行性。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-5-2 23:28:44 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-3 19:13 编辑

最近有好多病友加我好友,但是我级别太低了,只能加10个好友,我懂的也是少之又少,不敢乱说。我QQ876248116,名字就是安安。加我QQ吧,奇迹只有一岁,只能加10个好友啊,QQ一般一直在。妈妈这俩年来,受到很多好心人的帮助也,我们很是感激。大家一起努力加油,等待奇迹!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-5-3 22:56:54 | 显示全部楼层 来自: 中国山东日照
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-4 05:12 编辑

        妈妈吃多吉美联合4002已经6天了。前3天是多吉美200mg*2+100mg4002,看妈妈没什么副作用,第4天开始上多吉美400mg*2+100mg4002,与以前相比,妈妈感觉身上越来越有劲了,原先一直有的背疼也比以前轻了,但从昨天开始妈妈的个别手指和脚趾周围的皮肤发红,有时还有点疼.胸闷也比以前厉害了,近两天天气不好,不知是天气的原因还是药物的副作用?还出现胃胀,腹胀,消化不好,嗓子沙哑的现象。
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 楼主| 发表于 2013-5-4 22:56:25 | 显示全部楼层 来自: 中国山东日照
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-5 13:43 编辑

        妈妈吃多吉美(400mg*2+100mg4002)第7天了。除前面所说的不适感外,妈妈今天又感觉到右手掌有麻木感(两次,时间很短)。不知为什么,两天前妈妈还说感觉体质越来越好了,有精神气了……都打算开始做郭林气功了,但这俩天一直觉得胸闷、气短的厉害。胃功能也差,老想吃东西,但一吃上东西就胃胀、腹胀,就打饱嗝、放屁特别多,吃多了胃里就更不舒服。药物的副作用开始明显了。
       对于胸闷,翻看帖子发现憨叔曾这样说过,给大家分享下     :注意每月检查血常规,尤其看血小板,高了要吃拜阿斯匹林;隔月或不定期检查D-二聚体,高了要注射肝素抗凝。如果出现心胸不适,或闷或痛或常常不自觉深呼吸,要进一步检查心脏;要常检测心率、血压;要定期检查肾功能、血糖、血脂,有问题要对症治疗。         
        服用索拉以来,妈妈一直服用水林佳150mg/天,中午饭后服用。辅酶Q10从前天开始220mg的用量,饭后服用。
        妈妈心肌酶五项检查有四项超标,听从平安姐和马哥的建议,先观察两天,胸闷不减就去做个凝血四项和心电图,妈妈现在血小板168,检查完对症上潘南金或者曲美他嗪。(查了下潘南金,对付心梗心缺血还不错)     
       另,妈妈今天又感觉到右手掌有麻木感(两次,时间很短),会不会也与凝血功能有关呢?
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 楼主| 发表于 2013-5-5 17:32:35 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
    服用多吉美多吉美联合4002已经7天了。前3天是多吉美200mg*2+100mg4002, 第4天开始上多吉美400mg*2+100mg4002,多的副作用开始变的巨大。
    1)妈妈胸闷厉害,自己能明显感觉是心脏部位不舒服
       做了心电图和心脏彩超,排除了心梗的原因。心脏彩超提示左室舒张功能减低。拿了曲美他嗪。同时在医院输液(营养心肌的+康艾)
    2)浑身酸疼,关节疼
      没有找到缓解的办法
    3)胃口不好,胃胀
       服用吗丁啉,效果不明显
      大部分症状跟服用阿西是相同的。多吉美,实在是令人害怕,我现在很担心,给妈妈上的这一步,是个失败------
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-5-5 17:34:32 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-5 17:48 编辑

    服用多吉美多吉美联合4002已经7天了。前3天是多吉美200mg*2+100mg4002, 第4天开始上多吉美400mg*2+100mg4002,多的副作用开始变的巨大。
    1)妈妈胸闷厉害,自己能明显感觉是心脏部位不舒服
       做了心电图和心脏彩超,排除了心梗的原因。心脏彩超提示左室舒张功能减低。拿了曲美他嗪。同时在医院输液(营养心肌的+康艾)
    2)浑身酸疼,关节疼
      没有找到缓解的办法
    3)胃口不好,胃胀
       服用吗丁啉,效果不明显
   4)不时会头疼,怀疑与血压有关
     我妈妈吃的是北京零号,不过看大家服用络活喜的比较多。
      大部分症状跟服用阿西是相同的。多吉美,实在是令人害怕,我现在很担心,给妈妈上的这一步,是个失败------
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-5-5 22:21:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
安安康康 发表于 2013-5-5 17:34
服用多吉美多吉美联合4002已经7天了。前3天是多吉美200mg*2+100mg4002, 第4天开始上多吉美400mg*2+100 ...

安安,给不了建议,唯有祝福
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