IIIa期T1N2M0左肺下叶腺癌术后化疗4次，是否需要再放疗一疗程？

阿梁

手术后进行化疗，就是要对分散在全身的剩余癌细胞进行清扫，如果能把剩余癌细胞清扫到只靠身体免疫力就能压制的程度，就可以实现治愈。

你母亲对铂类敏感，这似乎和p53(+++)有3个“+”有关。

你母亲EGFR(+++)有3个“+”，21突变，显然对易瑞沙很敏感。所以我觉得可以吃3瓶易瑞沙，在四次化疗清扫之后，再用易瑞沙清扫3个月。

放疗只针对局部，在易瑞沙这么敏感的情况下，不放疗而用易瑞沙接力清扫显然比较好。

南方的北海

阿梁 发表于 2012-12-30 20:14
手术后进行化疗，就是要对分散在全身的剩余癌细胞进行清扫，如果能把剩余癌细胞清扫到只靠身体免疫力就能压 ...

谢谢您的热心回复，通过易瑞沙来进行清扫确实是个不错的思路。
又咨询了几个医生，包括外地的专家，都支持放疗。主刀手术的胸外科主任坚持认为必须放疗，放疗科也派人来会诊，目前已经从胸外转到放疗科准备放疗了。

另外请教一下，易瑞沙能只吃三个月就停药？当然是在所有检测指标都正常的前提下。
为什么看到那么多人都说易瑞沙开始吃了之后就不能停呢？
但是现在用了一段时间易瑞沙，万一将来需要的时候出现耐药怎么办？

如果说通过手术、化疗4期、放疗1期，然后再上易瑞沙3个月，这样的治疗过程是否能最大限度地降低复发几率，延长未来一段时间的病人生活质量呢。

南方的北海

为了妈妈加油 发表于 2012-12-30 19:17
我妈妈和你妈妈一样 3A腺型 中分化 医生也说要放疗 我有点犹豫 不太想让妈妈放疗

需要放疗的位置貌似也很关键，毕竟放疗可能会伤害到正常组织。现在放疗科的医生安慰说目前的仪器技术都比以前精准多了，因此剂量什么都会控制得比较好，不会有太大的副作用。

听几个医生的口气都是说身体允许的话就放疗，能清除得越干净越好。

阿梁

南方的北海 发表于 2013-1-2 11:03
谢谢您的热心回复，通过易瑞沙来进行清扫确实是个不错的思路。
又咨询了几个医生，包括外地的专家，都支 ...

“易瑞沙吃了之后不能停”那是易瑞沙作为唯一主力的情况下，如果患者对化疗、对易瑞沙、对其他靶向药等多种手段都敏感，停了易瑞沙可以有其他主力顶上，易瑞沙就可以停，就如憨叔的换药法。

如果能把癌细胞杀到靠自身免疫就可以压制的程度，比如“libra79109”的妈妈，一样可以停易瑞沙。

既然医生认为放疗保险一些那就放吧，反正就1个疗程，可以在放疗的时候同时吃易，局部和全身同时清扫，清扫得越彻底，复发几率就越低。

从你妈妈21突变、EGFR(+++)有3个“+”看，易瑞沙不会3个月就耐药，我建议3个月是因为易瑞沙一般3个月对体内癌细胞杀伤接近极限效果。

如果你妈妈运气象“libra79109”的妈妈一样好的话，能把癌细胞杀到靠自身免疫就可以压制的程度，后面就可以停药，在饮食和生活上多注意，避免引起复发就可以了。

南方的北海

阿梁 发表于 2013-1-2 13:07
“易瑞沙吃了之后不能停”那是易瑞沙作为唯一主力的情况下，如果患者对化疗、对易瑞沙、对其他靶向药等多 ...

谢谢指导。关于易瑞沙是否现在上的问题，仍需要考虑。

为了妈妈加油

南方的北海 发表于 2013-1-2 11:09
需要放疗的位置貌似也很关键，毕竟放疗可能会伤害到正常组织。现在放疗科的医生安慰说目前的仪器技术都比 ...

恩 医生都是这么建议 先化疗 在放疗

为了妈妈加油

南方的北海 发表于 2012-12-30 19:07
据医生说基因突变显示适用易瑞沙，但是目前并不需要上。据说是研究表明手术后用与不用易瑞沙并不会改变其预 ...

你家放疗了吗

为了妈妈加油

cloudlb 发表于 2012-12-30 09:11
如身体可以，还是要接受下纵隔淋巴结的放疗，以达到最大程度的根治和。

请帮忙看看 我妈妈这种情况需要放疗吗  医生主张必须放  妈妈肺腺癌 11月22日腹腔镜手术，右肺上叶切除， 术后病理为3A腺型 T1bN2M0中分化， 3A组 11组淋巴结见癌转移 2组 4组 7组 12 组淋巴结反应性增生， 12月21日复查
CT 显示 肺窗：右肺 上叶支气管截断，远端肺组织未见显示，右肺中下叶支气管起事部紊乱，远端见散在斑挑影，左肺下叶见少许小索条影；余肺纹理清晰，走行正常。肺门影不大，气管及支气管通畅。
纵膈窗：胸廓对称，右肺胸腔见少许液性密度影，右肺支气管端见少许高密度影，右上纵膈旁见软组织密度影，边界略清晰，大小约4.7cm*2.6cm 内呈软组织密度，CT值约32HU，余上述 肺内病变较肺窗明显减小，各层面未见肿大淋巴结影，心脏及大血管未见异常。
骨窗： 骨性胸廓未见明显骨质破坏征象
诊断：右肺胸腔上部上纵膈旁软组织密度影 性质待定
       右肺以及左肺下叶散在少许慢性炎症
       右肺胸腔积液