开始记录妻子服用易瑞沙的情况

阳和456

今天看到有病友分享这则消息，希望尽快公布临床数据


FDA批准AP26113为突破性治疗药物,
（AP26113即Brigatinib已经被FDA批准用于ALK靶点的克唑替尼耐药方案）
AP26113真有可能成为一款高效的并且还是双靶点的肺癌靶向药，在此之前也有博客介绍过有关AP26113的一些资料，当时还只是确定AP26113将会是继克唑替尼、色瑞替尼之后的又一款高效的ALK靶向药，并且能克服克唑替尼耐药，也就是第二代的ALK靶向药。然而令人非常鼓舞的是AP26113在试验上又有新的并且是重大的发现，AP26113居然在EGFR靶点上效果也非常不错！那么说肺癌基因突变的两个大概率的靶点EGFR,ALK都能通杀，这是目前唯一的一款可针对EGFR和ALK靶点的靶向药！另外最令人鼓舞的是AP26113在EGFR靶点领域AP26113能做到克服目前风头最健的奥希替尼（AZD9291）的耐药！要知道在此之前还未有发现能降服奥希替尼耐药的药物。因此这一重大发现无疑是这一疾病领域的最领患者鼓舞的事件！
今天主要说一下AP26113在EGFR靶点的成就。肺癌的EGFR基因突变是肺腺癌中基因群体中概率最大一个靶点（特别是亚洲人），因此在这个靶点上医药公司投入最多，产品的相对应的药物也最多，比如常见的易瑞沙，特罗凯都是被称为一代，这些药物针对初次检测到的EGFR靶点突变的情况都非常有效，部分患者可用服用多年仍维持较好状况，但靶向药最终走向耐药， EGFR靶点耐药已发现由于T790M突变引起的概率非常大，大概占到60-70%，也就是说大概一半以后的服用易瑞沙、特罗凯的患者最终会由于T790M的突变而对一代靶向药产生抗药性，于是阿斯利康又针对T790M研发出奥希替尼(AZD9291), 奥希替尼针对EGFR靶点T790M继发耐药效果显著。但是服用奥希替尼最终仍然会产生抗药性，到目前为止奥希替尼耐药仍然无新药可用，在临床中摸索的针对奥希替尼耐药的药物之前有报道过一款叫EAI045的药物，但也只是停留在动物实验上，并无任何实质成果。今年在《自然》杂志上报道出AP26113在EGFR靶点上的临床结果却令人意外，显示出针对EGFR的三重突变的强抑制性，这些结果表明AP26113针对于奥希替尼的耐药可能显示出强力的效果，也就是说奥希尼再耐药可用AP2611  云大哥，这是我刚在癌度群里看到的，不知对云嫂是否有帮助

奇迹云

感谢  阳和456  妈妈多陪陪我  精神向导  的关心和鼓励。

奇迹云

第一千七百四十四天（8月5日）到一千七百五十天（8月11日）这一个星期妻子早晨体温趋于正常37.5左右然后到晚上一点点上升到38.7度左右，胃口不好是大问题，今天早晨总算把8月3日到今天的大便排泄掉了。期间由于高体温用了肛塞一粒分二次使用，这个星期基本没有使用泰勒宁止痛片。大小便已经没有自己排泄的感觉了，番泻叶作为能够排泄大便的常用药，小便导尿管。医院还是每天挂点滴4-5瓶。妻子头脑清醒思路敏捷，晚上睡眠情况不太好都是在迷迷糊糊中度过睡得不踏实。连续5天24小时的陪伴今天晚上妻子的妹妹替换我。

zwcxkboy

叔叔  我觉得阿姨的280是有效的 叔叔不应该停  我妈妈吃280  快13个月乐 浮肿一直有  是要药物性的  在一个280本身会造成低蛋白  所以每个月检查白蛋白  如果蛋白低于正常标准 就注射人血白蛋白 不然太低 脚就会肿  另外药物性水肿  吃利尿剂 呋塞米联合螺内脂

另外我想告诉叔叔的是  现在老马最新的文献报道  280临床正版的剂量是200  那么换算在原料是238MG 一天2次，   叔叔吃200都少了  还减量到160   是肯定不行的  我周边病友很多150效果不太好  200可以维持一段时间  但是过了几个月都是加到了250  像我妈妈现在是250  260范围  我一个病友200效果不好  现在加到250 体感立马变好
叔叔 这个是我家的治疗贴 你可以看看 虽然没有叔叔这么长时间的治疗  但希望能帮的上你

我建议叔叔110MG 9291联合238MG  280试试 不药减量 现在很关键  减量范围对病情控制不好http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=12752&extra=

zwcxkboy

叔叔 我觉得您之前280联合9291 是有效 但是叔叔你减量太厉害了老马文献报道  正版的280剂量200MG  那么换算在原料是238MG 一天2次  有的病友吃了200MG一段时间效果都不好  后加量到250MG 效果变好  叔叔还减量这么多 加上9291  45MG 导致EGFR剂量严重不足，

另外我妈妈吃了13个月的280  浮肿是每个月都会有的  有的时候严重的厉害 手 脚 脸都是肿的  我没有停药  采用利尿剂  呋塞米片 联合螺内脂可以缓解
在一个280还有一个副作用 就是低蛋白  叔叔药每个月定期检查阿姨的电解质中的白蛋白 如果低于最低标准  需注射人血白蛋白 否则 造成浮肿

这个是我妈妈治疗贴 叔叔可以看看
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=12752&extra=
我的建议 现在控制病情很关键  建议叔叔9291  110MG  联合280  238MG一天2次

阿蒙蒙

云叔继续加油哦！之前有一段时间没上来论坛，挺担心阿姨的。希望越来越好！一起加油！

相信奇迹777

奇迹云 发表于 2017-8-11 19:40
第一千七百四十四天（8月5日）到一千七百五十天（8月11日）这一个星期妻子早晨体温趋于正常37.5左右然后到 ...

云叔我这些天一直很忙，很多天没上奇迹网，看到云婶目前情况。加油云叔，希望你和云婶能够度过难关

奇迹云

zwcxkboy 发表于 2017-8-12 00:21
叔叔 我觉得您之前280联合9291 是有效 但是叔叔你减量太厉害了老马文献报道  正版的280剂量200MG  那么换算 ...

谢谢  zwcxkboy  在我迷茫的时候给我指点一条，可以走一走 试一试的用药路，今天晚上儿子陪夜，我把你的帖子用手机拍下来了，明天读给妻子听希望她能够继续服用9291和280 ，非常感谢zwcxkboy。