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楼主: 活在当下

基因不突变吃靶向、轮番试药、耐药后选择讨论。。。

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发表于 2013-9-20 10:54:30 | 显示全部楼层 来自: 中国山西太原
我想要奇迹发生 发表于 2013-9-18 16:57
当下先生,我弟做过EGFR的基因检测(21点突变),免疫组化还有必要做EGFR吗?准备下周看看本地医院保存的蜡 ...

谢谢当下先生,还想请教一下:
      今天拿出我弟今年三月在肿瘤医院住院时的一个检测报告单,共有CEA、CA199、CA125......VEGF、FGF九项检测项目,实测值均以数值表示,其中的VEGF是287.87(参考值62~707,单位pg/mL),表达-。这个VEGF不是大家通常说的那个免疫组化表达吧,但两者有什么关系没有?

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应该只是强弱的正(+),负(-)表达,没看那过用数值的。  发表于 2013-9-26 12:20
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-9-25 15:04:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
请教一下当下大哥,免疫组化中有一项是VEGFR,这个有对应的基因吗?跟VEGF一样吗。多谢,祝平安

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是的,VEGFR血管生长因子(分1、2、3等)  发表于 2013-9-26 12:21
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-9-26 16:12:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我们VEGFR有两个+表达,原始病理的,有什么药推荐可以试的吗,谢谢

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阿西替尼、T药、凡德;还有注射用的阿瓦均可以试。  发表于 2013-9-30 02:30
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-10-2 13:21:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
活在当下 发表于 2012-8-27 15:42
我们论坛里有一个2992的帖,http://www.51qiji.com/thread-29708-1-2.html

是否请版主把它置顶呢,谢谢 ...

活在当下大哥。
我也想准备点2992给我母亲。请问您知道什么渠道吗?我QQ是17860626

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站内短信给你了。  发表于 2013-10-10 08:51
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-10-9 07:08:03 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
本帖最后由 bluemoon 于 2013-10-9 07:11 编辑
活在当下 发表于 2012-5-21 14:31
关于试药,是分两个阶段:一是趁身体稳定,以身试遍所有的药(这里免疫组化就很重要了),找出有效的药,这 ...


非基因驱动的VEGF抗血管靶向药,是指不用做基因检测就可以吃是吗?我家EGFR和ALK阴性,前者四个测试点全部阴性。医生坚决不让测免疫组化,说是过时的东西,测来何用。her2说是给乳腺患者用的,肺癌不要测,ros1也不用测。我说了两次,医生几乎发怒。我不知道为什么会这样。

这样如果试药的时候是不是应该从非基因驱动的药物开始比较好呢
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-10-10 00:01:57 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
是呐,当初我们也是基因不突变,不太适合特罗凯,但吃上去后效果不错。

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祝贺,愿长长久久!  发表于 2013-10-19 11:42
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 楼主| 发表于 2013-10-10 09:01:13 | 显示全部楼层 来自: 美国
bluemoon 发表于 2013-10-9 07:08
非基因驱动的VEGF抗血管靶向药,是指不用做基因检测就可以吃是吗?我家EGFR和ALK阴性,前者四个测试点全 ...

很多医生总是固步自封,而且还自以为是,不容许他人挑战“权威”,但也有好的医生!

对医生来说,测不测免疫组化也对,因为他们开不出什么新药出来(除了特、易、凯美纳、克药);但对我们非主流治疗可是重要的,有了这些检测结果,可以更有目的性试药。

VEGF是血管生成,抗血管生成这类的药不是作用在基因、蛋白或RNA层面,但VEGF也要有表达,才可能会有效果,所以还是要检测的。

如果检测,免疫组化的EGFR、VEGF、HER-2及PI3K就一起测吧,T790M也可以顺便检测下(如果能检测该项目)。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-10-12 00:19:28 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
本帖最后由 bluemoon 于 2013-10-12 00:22 编辑
活在当下 发表于 2013-10-10 09:01
很多医生总是固步自封,而且还自以为是,不容许他人挑战“权威”,但也有好的医生!

对医生来说,测不 ...


非常感谢您的解答,在三个月的医治过程中,对您所说的医生的状况真的是深有同感。求医之路真的是太艰难了。

希望您能帮我解答
1、VEGF是否就是测VEGFR1,VEGFR2, VEGFR3
2、据说有ros1和c-met突变,是否有免疫组化项目可以测试?对应的免疫组化名称是什么?

千万拜托帮我解答一下,我现在是焦头烂额,不仅要研究求医的内容,还要应付双方家里焦虑不已并不断乱出主意的老人,最麻烦的是应付一些急于想帮忙却什么都不懂的亲戚朋友,蜂拥从外地赶来探病,塞一些各种东西和草药给病人吃,还坚持要看着病人吃下去,人家是好心,不能不接待,我又没钱,可以让他们住宾馆,所以在家里吃住,病人休息不好,我白天忙着买菜做饭打扫房间洗衣服,陪病人去医院挂盐水,晚上等他们都睡了,再上来找资料。我自己累过头也是旧疾发作,真真是苦不堪言。
有爱,就有奇迹!
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