长征：弟晚期腺癌、骨转、脑膜转，2992加299084隔天吃中）

南竹

几天没来，就看到这个不好的消息，不知说什么是好，唯有问候一下。
在这个时候，病人的意志很重要，一开始病情出现反复，情绪会很低落，但不管如何还是要坚定信念，相信奇迹。
祝福你们。

永不放弃2011-10

你好当下兄，得知你这个消息真是令我震惊。这是不幸中的不幸啊，脑膜转移发生几率在3%而且非常棘手。当初我母亲确诊脑膜转移的时候放疗科医生说过，放疗副作用比较大而正作用比较小，也就是说有效率比较小望您参考，但是就像您说的如果小剂量尝试也未尝不可，如果不耐受随时可以终止！特罗凯脉冲的确是一个方法望您谨慎参考，颅压如果大于500很危险大于600就可能发生脑疝。在神经外科有脑室内置管引流术可以减轻颅压引流至腹腔您可以参考而这也是姑息治疗治标不治本，按照我母亲的病程头痛之后是幻听幻视，然后抽搐昏迷，颈部强直张嘴呼吸直至昏迷~你要尽快下决定不可留空窗期，无论怎么样特罗凯先用上。培美可以穿越血脑屏障而且副作用小你可以考虑，或者培美和特罗凯一起用，在培美之前之后7天不要使用特罗凯~您还准备使用其他靶向药物么？现阶段最好用现成的稳妥的方法把病情稳定下来再考虑实验其他靶向药?

永不放弃2011-10

如果使用脱水药，甘露醇、甘油果糖、利尿药、尽量少用甘露醇那药对肾脏不好但速度快而且甘露醇一天不能超过6瓶不然起反作用。最好是2袋甘油果糖中间夹一袋甘露醇，或者用甘油果糖顶着如果头痛的厉害再随时加甘露醇，期间可以用利尿药也可维持一阵。建议你现在开始使用中药有利于白细胞恢复的，因为中药恢复白细胞要提前一个月才有效所以现在打好基础为化疗准备，当然也许不化疗但是准备一下也可以，中药不贵的很便宜。

永不放弃2011-10

另外，即使脑膜转移您可以尝试使用petct检查头部看看是全脑膜还是部分脑膜，这样选择放疗也许会集中局部区域避免全脑照射，或者病灶区域加量其他区域预防性照射也请您参考。替莫唑胺对付胶质瘤还行但是肺癌脑转移效果不太好而且副作用大您要谨慎。现在要稳定病情很重要但保存你弟弟体力更重要，不然以后除了靶向药什么治疗都评分不足的。

唐岛湾的渔翁

唐岛湾的渔翁 发表于 2013-3-16 08:53
头疼得厉害  应该做全脑放疗  我是11年8月23日在天坛医院做的伽马刀   11年10月中旬在北大肿瘤医院做的全脑 ...

具体的剂量不清楚  估计不会太小了  

沙漠风影

       许久未来，惊悉贵弟病情进展，当下兄的千辛和万苦也未能阻挡癌魔的疯狂，怪只怪癌症是多么的凶险。和你弟同年的我早你弟4个月确诊肺腺3B,医生预言生存6个月，6次DP后，增强核磁示左小脑和右额页各有一0.3CM的节结，因19号突变，当时不是很懂的我坚决选择靶向凯美纳，吃药期间无任何不适，10个月后头疼查左小脑节结已长到3.8*3.5CM,4天结束了3次射波刀后又上班去了，副作用是:一周没胃口，一月掉头发，其他无。
        今天说这些只是想说:
       （1），有条件的要积极治疗，不能放弃。
       （2）， 不要害怕副作用，不是每个人都那么严重。
       （3）， 心情很重要，要坦然面对生死。
       （我们这样的分期，是被判死缓的人了，6个月后的每一天都是赚来的，当某天清晨醒来时，我会对自己说：啊我还活着呢，即使到了最艰难的时候，能治则要治，无治才能等。）  

葵花的姿态

经常关注您的帖子，一直探索着治疗方法，都给了我鼓励。怎么突然会脑转，太措手不及了。这是否之前微创手术促使了转移？

唐岛湾的渔翁

沙漠风影 发表于 2013-3-17 12:33
许久未来，惊悉贵弟病情进展，当下兄的千辛和万苦也未能阻挡癌魔的疯狂，怪只怪癌症是多么的凶险。和 ...

佩服你 还能上班