【一位医生的文章】关于乳腺癌和乳腺医生的一些思考

gexiaom

跟帖23
医者仁术，医者父母心。

我很高兴能看到楼主的“自白”

其实我有一样的痛苦，有一样的彷徨，有太多的不知所措，于是每天都要强迫自己多看文献，多参与参与园子里的讨论......

我经常觉得自己手术做的不够好，会不会耽误了病人，我术中不小心断了肋间臂，会很郁闷和自责，和eeflying还有他的师傅联系想去学习，可是怎么也脱不了身...

有一位患者我咋看都像良性，可是病理科偏偏报了个癌，于是我建议患者跑了好多大医院会诊，甚至去找天肿eeflying，结果是良性，我由衷地替患者高兴，尽管我和她非亲非故，尽管我承受的风险她并不知道，因为这个是还得瞒着上级，不是每一个人都能这样做，这样做事会给自己，给病理科，给领导带来麻烦，可是我不能眼看着患者无缘无故被切掉乳房？然后再打化疗？

还有一位患者，我和同事几经讨论，又带着她的资料去了南京，问了江泽飞，问了邵志敏，问了北京的一位同去开会的教授，又和eeflying讨论，我就是希望能给出一个最好的建议，不要过度治疗，也不要耽误治疗。但是做到这些真的是很难。

有一句话和楼主还有大家共勉：

好的医生有两种，一种是自己能看好病，另一种是看不好，却能把病人介绍给能看好病的人。

gexiaom

跟帖24
一个好的乳腺医生或者一个好的肿瘤医生，应该对疾病有一个总体的认识，并且这个认识在疾病的不同时期应该有相应的变化，不应该把治疗完全偏重在自己的科室，不能把病人当成试验品当成来钱的工具。

严重同意！

gexiaom

跟帖25
楼主的经历在所有医生身上都会发生，这种希望-失望-希望-绝望的感觉在可以预见的未来将长期伴随所有医务人员。

10年前结束了老板长达7年的奴役，大有“翻身农奴把歌唱”的感觉。然而，一例自我感觉“小菜一碟”的胰腺癌却令自己“痛不欲生”：胰瘘-修补-胰瘘-再修补+捆绑-胰瘘......

然而，10年后的今天，这种故事已很难再发生。因为在这10年中经历了太多的失败、失误，最终逐渐寻找并确立了自己的手术风格和模式。

恶性肿瘤诊治是生命科学的“通用难题”，因为人类对这类疾病知之甚少，甚至可以认为还处于极其原始的阶段。因而，肿瘤诊治中出现这样那样的问题、挫折甚至屈辱都是正常的，如果“一帆风顺”那才真是问题。

包括乳腺癌在内的恶性肿瘤治疗的疗效还远远达不到《指南》的高度，纵然指南的编写者们，他们的临床结果未必比基层优越多少：大家都是瞎猫逮老鼠。

医生的实践与进步是与失败、痛苦相伴而生的，纵然案头大部头成山，纵揽万家高论，结果亦然。而不断总结、修正，再总结、再修正的过程便是进步。

甜蜜往往难以持久，痛苦的经历往往能获益终生。