中分化腺癌，GP 四个疗程进展，印易特无效，阿帕耐药，多西培美无效，重上泽菲

guandong

若有胸腔积液，少的时候可以不抽，但多了影响呼吸就要抽。抽胸水1）一定用导管把胸水尽量排净，再注药。
2）注药一定使胸膜各个地方都粘到药，注药的目的是使两层胸膜粘在一起，这样以后才不会出胸水。就是要左卧、右卧、仰卧、俯卧、
膝胸卧位。否则抽了胸水注了药，没粘到药的地方又出胸水，粘到的地方粘在一起，胸水就分隔，再治疗起来就困难。

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胸水在第一个疗程已经控制住了，谢谢。。

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好久没更新了，父亲化疗回来一个礼拜了，明天就要去做个血常规的检查，看血象是否正常，以准备下一个疗程。

最近一直在纠结是否要再做两个疗程，如果在有效的情况下，不做化疗，觉得太可惜，再做的话，又考虑身体是否能耐受，还是查下CT 直接上靶向？ 都在纠结。。唉。怎么办好呢？ 一旦选择下来，就会错过另外一种方案，怎么选才是准确的呢？

妈妈笑了

化疗要是有效的话还是继续化疗，把握好能耐受的时间，我妈妈化疗一疗程就耐受不了了，遗憾。你爸爸有效要坚持做完，靶向药是会耐药的，上的越晚耐药也就越晚，更能争取一线时间，当然这只是我在妈妈治疗过程中体会的个人意见。

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昨天去复查了。CEA 指标为38 小幅降低。。。CT 要明天才能出来。。。继续等待。。

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拿到了CT报告单  如下：
影像所见
左下肺癌左胸膜转移纵隔及左肺门淋巴结转移 骨转移 肝转移伴阻塞性肺炎肺不张左侧胸腔积液化疗后，与 2011-03-07 旧比，原左肺下叶不规则肿块较前进一步退缩，现 左下肺 见斑片影较前吸收，其密度不均，边缘模糊，左下肺内侧段见小片状不张肺组织影，左侧局部胸膜呈结节状增厚，原左侧胸腔见大量水样密度影较前进一步吸收。

纵隔淋巴结所见如下：气管前腔静脉后，隆突前，隆突下 见肿大淋巴结部分较前略缩小，较最大者最大截面积约为 1。2*1。0 CM （2：22）

T9 T 10 T11 T12 椎体骨质见吸收及成骨性改变，其中成骨性改变较前明显。

扫描范围肝右叶见一类圆形低密度影。


影像诊断：

左下肺癌左胸膜转移，纵隔及左肺门淋巴结转移伴阻塞性肺炎肺不张化疗后好转

左侧胸腔积液较前前减少

胸椎多发骨转移

肝右叶小囊肿可能。请结合上腹影像学检查

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现在考虑的是，还要不要再化疗两个疗程呢，父亲已经反感化疗，因为第三四次呕吐的太厉害了。。

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休息了一个多月，CEA 升高了。刚和主任通了电话。主任说。CEA 不是标准，还是要结合CT 来判定是否进展了。。过几天去福州复检。。