再做20年夫妻！老公于2011年6月30日，带着对亲人的无限眷恋不幸辞世。思念。

勇者无敌

就是做HRCT啊，高分辨CT。也是用常规CT扫描仪做的。毫米级的应该可以看出来的。做这个检查对你老公这种情况，应该挺有帮助的。

步行者

1MM可以的，不过基本CT医生不会这么给扫的
因为肺体积大，这么扫要扫很久的
临床医生不知道的

丈夫一岁

如果说是CT看不见的病灶导致出血好像不太可能，肺部血管丰富会不会是血管破裂。
当心咯血导致的窒息，一旦发生后果严重。

加油宝贝贝

住院三天，没有出现咳血。同时进行了头部CT和肝胆脾B超检查以及胸部CT。未找到出血位置。其他部位没有明显异常。明天做PET。

步行者

这还真够奇怪的
再小的病灶，如果做CT的人提前有告知，看的时候认真，用5MM扫还是可以看出一点端倪的啊

加油宝贝贝

因为老公明天做PET，早早休息，所以我把治疗近一年半的情况汇总到这里，以便奇迹的朋友给予帮助并且方便我以后查阅。时间比较仓促，以后我会慢慢做以修改和更新。

时    间	主要症状	检查项目	检查结果	治疗方案	疗   效
2009年11月初	感冒流鼻涕	血常规	感冒	消炎药和感冒药点滴	半个月未见好转
2009年11月中旬	感冒、轻微咳嗽	血常规、胸透	感冒	换消炎药和感冒药点滴	一周未见好转
2009年12月	感冒、清晨咳痰含血丝	血常规、胸透	肺结核？	转入结核病医院，确诊结核，结核治疗，口服利福平、护肝片	结核治疗后出现胸痛，医生说是结核治疗后的反应一个月后发现病灶未变化
2010年1月初	无症状、因一个月结核治疗病灶未变化，结核医院建议做肿瘤五项	胸部CT、肿瘤五项	CT：左肺上叶陈旧性结核灶 肿瘤五项：铁蛋白超	结节灶较前没变化。诊断意见为：左肺上叶陈旧性结核灶，要两项肿瘤指标超才怀疑是Ca。	继续服用利福平等抗结核药
2010年1月10日	胸痛加重	胸部CT	陈旧性结核	结节灶较前没变化，医生诊断意见为：左肺上叶陈旧性结核灶，胸痛是因为结核治疗引起，说如果我们还是不放心就去做支气管镜或者穿刺	未治疗，继续服用抗结核药
2010年1月15日	胸痛彻夜未眠，游走性疼痛	原胸部CT片	陈旧性结核	结节灶较前没变化，医生诊断意见为：左肺上叶陈旧性结核灶。	未治疗，继续服用抗结核药
2010年1月18日	结核病院出院后复查	胸部CT片	陈旧性结核	医生的解释是不是癌症，肺癌的进展会很快不会这么久病灶都没变化	继续服用抗结核药
2010年1月19日	胸痛，重新换了一名教授挂号	最近胸部CT片	陈旧性结核	因病灶位于左肺上叶尖端，恐支气管镜和穿刺均无法取到病理，建议做PETct确诊
2010年1月20日		PETct	陈旧性结核	PETct：左肺上叶结节状软组织增生，左侧第六根、第八根肋骨病理性蜕变，多考虑良性病变（结核？），建议穿刺进一步检查。医生：是结核，不用穿刺。	开药：止疼药？消炎药，继续服用抗结核药
2010年1月21日	胸部疼痛难忍	因疼痛难忍，我们主动提出要穿刺	?	医生：这个位置穿刺肯定取不到，白受罪，应该是结核？	等待
2010年1月22日	胸部疼痛难忍	原CT片子，建议直接骨扫	?	骨扫：左侧第六、右侧第八，胸7椎体代谢异常增高，骨转移瘤不能除外。 医生：活检和支镜取不到，建议胸腔镜直接打开取病理确诊	等待
2010年1月27日		胸腔镜	肺癌4期	左肺上叶1*1.5cm病灶，两肺粟粒状弥漫性转移，多发骨转移	注射泽泰，以及术后用药
2010年2月9日		做病理、住院中	肺腺癌	直接开始服用易瑞沙，泽泰一个月后再用，皮下注射胸腺肽	持续发烧
2010年3月9日	服药一个月复查	CT、骨扫描	CT：肺部干净了很多，原来的很多扩散的地方都已经不见了，骨扫描结果不乐观，又增加了三处扩散，分别在四肢处，另外头颅处有一个模糊的点：报告上说于颅骨，脊柱，肋骨及四肢骨可见多发，散在不规则放射性核素异常浓聚增高影。双肾中度显影。提示多发骨转移瘤。	易瑞沙、泽泰、日达仙、医生说观察	晚上发烧38度，吃了退烧药
2010年3月14日	干咳、痰中血丝、黑痰			易瑞沙、日达仙、虫草、礼灵芝孢子粉等	观察
2010年3月15日	干咳、背痛
2010年3月18日	状况变好、胸部麻木			开始加中药了
2010年4月8日	完全不咳嗽、排便增多、甲沟炎皮疹严重		大夫建议隔月复查
2010年5月8日	不咳嗽、体重增加5斤，甲沟炎，阵发性眼花，例行复查		CT:结果是双肺弥漫粟粒状病灶，右肺下页有小结节，不排除转移。 左肺纹理混乱，左胸腔积水，左胸塌轮廓陷，左7肋骨折骨痂形成。 大夫：较前没有变化，一切都好	骨扫未复查，头部不建议检查
2010年7月27日	不咳嗽、右腿小腿及膝盖疼痛，无法下蹲，眼花，双眼瞳孔不一样大小，左额无汗，鼻血，复查	CT、骨扫、脑部MR	1、CT诊断意见：系左肺癌术后半年，左肺纤维条索影，肺野内未见明显结节及肿块影，纵膈未见肿大淋巴结，左肺胸膜增厚。2、骨扫结果：左6肋，胸7椎体两处转移，其他骨未见异常，双肾轻度显影。 3、脑部CT：脑中线结构居中，双侧侧脑室对称，脑沟脑裂影未见异常改变；右脑可见片状混杂密度影，未见明显占位。建议MR复查。 4、脑部MR：双侧小脑见不规则长T1T2信号影，边缘欠清晰。诊断结果：双侧小脑见不规则信号影，建议增强扫描，除外转移。	主治大夫说不要紧，判断应该是炎症或者是有过脑梗。已经增强了，不用再扫了，已经可以诊断的东西。他说影像大夫总是这样，什么都不敢给你说确定的。咱们观察观察再说。 膝盖疼痛没有问题。骨扫描结果较上次有了明显的改善。有可能上次有假阳性结果。 原治疗方案进行中。因鼻血暂停灵芝和虫草。
2011年1月7日	不咳嗽、四肢酸痛、牙齿无力、鼻血，甲沟炎、皮疹，较上次复查期间感冒一次	CT、血常规	CT较上次无变化；单核细胞百分比：9.2（正常3~8），淋巴细胞计数1.43（正常1.5~4），血小板分布14.1（正常15.5~18.1），红细胞宽度-SD值38.8（正常39~46）	原治疗方案进行中

   2011年1月20日                复查                                 骨扫描                放射性分布不均匀，右侧肱骨头，                   医生观点：提示新增部位不                                                                                                          胸7椎体，左7后侧肋，右侧髋臼可见         不明显，排除骨转变化，原方案治疗
                                                                                                          核素分布曾浓灶，右侧坐骨可见核素              坐骨应该是打针污染。
                                                                                                          分布轻度曾浓灶（污染所致不除外），
                                                                                                          肾脏轻度显影。

[ 本帖最后由 加油宝贝贝 于 2011-5-5 12:32 编辑 ]

加油宝贝贝

2011年3月18日	突然开始咳嗽，一年治疗过程中没有咳嗽	CT	双肺野清晰。气管，支气管通畅。双肺未见异常强化灶。左侧胸膜增厚，左肺上叶纹理混乱，胸腔未见积液。 诊断说是，左侧胸膜增厚。	上呼吸道感染，头孢和阿奇霉素等消炎药治疗	咳嗽未缓解
2011年4月12日	咳嗽未缓解，复查	CT	右肺气门增大，右肺上叶支气管壁增厚，建议支气管镜检查	一清胶囊，强力枇杷胶囊，和拜复尔盐酸莫西沙星片，其中拜复尔盐酸莫西沙星片吃了一盒之后过敏就停了。	咳嗽未缓解，等待做支气管镜
2011年4月18日	咳嗽、体重减轻	支气管镜	支气管镜可见：喉部声门活动自如，气管粘膜光滑，官腔通畅，隆突锐利活动可，双侧支气管粘膜充血，未见肿物结节及出血。 诊断结果：双侧支气管粘膜炎症。	原方案治疗加消炎药、可待因	咳嗽未缓解
2011年4月22日	咳嗽，干咳有痰、头疼、阵发性眼花	耳鼻喉科做咽镜	咽部淋巴组织增生，诊断为咽喉炎	原方案治疗，换了别的消炎药	咳嗽未缓解
2011年4月27日	突然剧烈咳嗽之后咳血，大量黑色粘稠血，咳嗽后呕吐和胸腔疼痛和头疼，剧烈咳嗽后右腿抽搐	胸部CT	右肺门增大	疑似耐药，止血，原方案继续。因右肺门增大不明且，且看不见明显病灶，有可能粟粒状病灶体积太小，普通和增强CT看不见，暂不考虑化疗，建议PETct确诊是否有新增灶。	咳嗽未缓解
2011年4月30日	止血针三天后未咳血，今天早晨咳血，颜色鲜红，量多，头疼	胸部CT、头部CT、肝胆脾B超、大便、尿液、血液等检查	均未见异常，找不到出血位置	原方案进行中。 另住院打止血、消炎针，观察	咳嗽未缓解，明天PETct。

[ 本帖最后由 加油宝贝贝 于 2011-5-2 21:19 编辑 ]

加油宝贝贝

原帖由 步行者 于 2011-5-2 20:47 发表
这还真够奇怪的
再小的病灶，如果做CT的人提前有告知，看的时候认真，用5MM扫还是可以看出一点端倪的啊

是啊，一住院就不咳血了，查不出咳血原因。下午给老公把病情说了，说是晚期，他表现的还很镇定，好像是预料之中的，因为原来一直给他说是早期，他最近猜疑心很重，我们商量与其让他猜，不如给他说了。
老公你最棒了！
明天做PET也找熟人安排了，具体也交代了，要是还做不出来就不知道怎么办了。
老公这两天心情还不错只是气色很不好，眼眶发黑。

[ 本帖最后由 加油宝贝贝 于 2011-5-5 12:33 编辑 ]