后事料理好了，此贴也要封了，谢谢大家

步行者 · 发表于 2010-7-30 13:14:41

这些指标都不一定很说明什么问题
主要要跟影像做对比后，如果哪个跟影像一样的走向
就可以跟踪
NSE对于小细胞来说更敏感

hepingge · 发表于 2010-7-30 23:32:44

步行者好！我一路看下来，用了将近3个小时，你真的很好。是个孝顺的儿子、称职的白衣天使；也是个非常善良和乐于助人的好人！谢谢你啊！

我姐姐今年52，是2009年2月发现的肺腺癌晚期，胸水。做了5期的化疗，酯杉醇加顺铂；化疗的结果很好，但3个月后CT检查肿块都反弹回去了，并发了左肺转移，吃了一个月的india易瑞沙，现在开始呼吸气短，剧烈咳嗽，用可待因都很难止咳，求教有什么好的办法？谢谢了！

步行者 · 发表于 2010-7-31 06:24:19

一个月后你需要复查，目前看应该是易无效
而你的肿瘤导致肺功能丧失厉害
先复查，该化疗就要化疗了

步行者 · 发表于 2010-8-1 09:01:26

基因检测现在是很常见的名词了，但是很多人确实很难找到专业又通俗易懂的资料，只能我这不务正业的人去咨询这方面的专家，随笔写点大家参考
EGFR基因突变跟靶向药的关系大家都知道了，现在又有个ALK阳性跟克尼替尼的关系，这在我贴的资料里都能查到
现在说说检测的手段
FGFR主要看19，21是否有突变，有三种方法，但是现在主要用的是测序法，ALK主要用的是FISH(荧光原位杂交）探针法
FGFR突变用FISH也可以做，主要检测基因扩增但是因为其对标本要求严格，一般病理标本都不能做，目前技术标准也还没有统一，而测序法对标本要求简单，一般正规处理病理标本DNA保存好几年内都可以测的
所以现在主要用这个方法，但是其也有弊端就是敏感度低，只有超过肿瘤细胞百分25突变的才能测出，
ALK目前主要用的是FISH探针法，这个方法因为荧光容易淬灭，所以复查就不那么容易

prayformom · 发表于 2010-8-1 19:37:41

步行者您好，非常感谢您在这里的帮助。我妈妈吃了20多天的易瑞沙，其间做的基因突变为阴性。20多天后看疗效病灶略微圆了一点，但变化不大。不过CEA由14上升到28。现在开始吉西他滨加顺铂的治疗，第一个疗程快做完了，但出现了发烧恶心等反应。

因为妈妈服用易瑞沙效果似乎还算稳定，我在考虑万一化疗不行，是不是能再上易瑞沙。最近听说北肿可以通过血液测验基因突变，我想再去试试。因为妈妈第一次测基因时用的是骨转移后颈椎手术中取出的组织，肿瘤浓度比较低，刚开始医院说是做不了的，但后来又给做了。我一直担心结果会不会有误。还想听听您的建议。谢谢！

步行者 · 发表于 2010-8-1 20:16:37

血液查的也不准的，再说你已经吃过，没有必要再查
易对你的效果只能说稳定而已，真要再试不如用特看看
不过看来效果不是很好的

prayformom · 发表于 2010-8-2 08:29:51

步行者您好，谢谢您的回答。我妈妈现在化疗反应难受，想要放弃，再吃易瑞沙或者试试特罗凯，因为她觉得自从停易瑞沙一周以来，胸下部中央一直发涨，非常担心病情进展。吃易的时候再加中药调理，身体感觉还是挺好的。我妈妈一直没什么症状，如果靶向药能让她的情况稳定，是不是应该再试试呢？

还有，想请问您胸下发涨可能是由什么引起的，怎么做检查。现在医生的意见是我妈妈昨晚两个疗程再查疗效，但现在刚是第一疗程，妈妈就觉得对身体伤害挺大的了。这种情况下，有没有可能现在或者尽早地知道化疗的效果呢？谢谢。

步行者 · 发表于 2010-8-9 17:46:14

第一次可以复查
不过马上回靶向效果怕是不好

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