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发表于 2010-4-9 03:26:07
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来自: 中国广东深圳
我妈妈
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术前检查 左肺上叶前段 4.9*4.1 cm 软组织密度肿块影,呈明显分叶状,边缘不规则,有毛刺及胸膜凹陷征,增强后病灶轻度不均匀强化,肿块与邻近纵隔胸膜粘连,致上叶前段支气管远端狭窄。右肺上叶尖后段及左肺上叶散在高密度结节影及少许纤维条影,右肺中叶及双肺下叶见散在大小不一的小结节影。纵隔淋巴结无肿大,心脏各房室未见增大,心包未见积液。双侧胸腔未见积液。
总结:1.左肺上叶前段肿块,多系左肺上叶恶性肿瘤。 2.双肺上叶钙化灶及纤维灶,系陈旧性病灶。 3.右肺中叶及双肺下叶散在小结节影,转移待排。 4.心脏未见增大。
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术后病理诊断 左肺上叶 中-低分化腺癌,部分区鳞状上皮分化,肿瘤距支气管断端1cm,体积约4.5cm*4cm*4cm(部分已送冰冻检查),部分区侵达脏层胸膜,标本之支气管断端未见癌累及,另送少量肺组织,查见少量癌累及。肿瘤之免疫组化示 HCK +,P63 - ,CK7 +,TTF-1 +,支持上述诊断。肺内部分区钙化,直径约0.3cm。 (淋巴结)送检
“4组”淋巴结3枚,“5组”淋巴结1枚,“6组”淋巴结1枚,“7组”淋巴结3枚,“8组”淋巴结1枚,“9组”淋巴结2枚,“10组”淋巴结3枚,支气管周查淋巴结5枚均未查见癌转移
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术后出院报告 神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,肾脏肋下未触及。下肢无水肿。
全麻下行VATS左肺上叶切除术+淋巴节清扫术
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术前 增强CT,脑骨腹,无转移。
请帮我看看,我妈妈这个按2010新分期算什么啦?套了好久,,还是有些模糊。。 |
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