陶臻2017 发表于 2017-10-2 00:59:47

爱共生 发表于 2017-10-2 00:55 static/image/common/back.gif
说的就是现在。如果早做了,且有突变可靶向药的话,就没必要化疗了!
另你家肿瘤标志物情况还不错,以后 ...

谢谢共生大哥的回复。如果基因突变,就立即上靶向药停止化疗吗?

爱共生 发表于 2017-10-2 01:01:28

陶臻2017 发表于 2017-10-2 00:59
谢谢共生大哥的回复。如果基因突变,就立即上靶向药停止化疗吗?

是的。身体少受很多伤害,对保护免疫也有利。

爱与希望 发表于 2017-10-4 09:03:00

共生老师,您好,看了文章,令我信心大增,想咨询在化疗期间或一化之后,如何知道自身免疫系统发挥作用呢?

爱共生 发表于 2017-10-4 10:20:07

本帖最后由 爱共生 于 2017-10-4 19:47 编辑

爱与希望 发表于 2017-10-4 09:03
共生老师,您好,看了文章,令我信心大增,想咨询在化疗期间或一化之后,如何知道自身免疫系统发挥作用呢? ...
对于包括免疫系统在内的自愈系统是否发挥作用问题,既是难题,也是个再简单不过的问题。
难在没人能说得清楚;简单在该系统是与生命同在、无时无刻不在发挥作用。

鉴于小细胞Ca对化疗敏感生物特性,如果一化后不能显示大幅缩小(一半以上),则可能预示抗肿瘤特异免疫系统发挥作用不强、不大。就是说,治疗与免疫没能协同发挥作用。这是问题的一方面,另一面,如果肿瘤经一化后大幅缩小,也不能就说明免疫就一定起了主导作用,化疗杀伤大还是免疫杀伤大不得而知,免疫的作用可大可小。

临床上,小细胞Ca是否属于化疗敏感型,除了看肿瘤缩小程度,还可就空窗时间长短而论。后者,大于3个月的属于敏感型。我理解这其中隐含的意义就在于是否有免疫存在,即免疫发挥作用的,治疗结束后至少能维持3个月以上。这也从临床预后角度诠释了免疫的作用,免疫强弱决定空窗期短长。

如此看来,不停止治疗就不知道免疫是否发挥作用,是否能压制肿瘤进展。临床上,通常都是流水线治疗后听天由命。如果以标准化疗方案为准,走个体治疗道路,就要自己决定治疗尺度,如果我们身为医生也一样,没有医生愿意身犯险境为患者做个体化治疗,除非是至亲。面对未知领域的抉择,难就难在我们没有专业知识,难在我们没有判断免疫状况的能力。

话说回来,面对Ca,地球上没有专家权威可言。
肿瘤化没了、大幅缩小了、体感、精神良好的情况下,免疫也差不到哪儿吧!

chenyulinn 发表于 2017-10-5 14:06:56

爱共生 发表于 2017-10-1 13:23 static/image/common/back.gif
你说的该病友情况属于化疗耐药型。该例后期化疗疗效一定是不见缩小的,仅仅达到压制、维持水平。故流程结 ...

你好,伯伯,我爸胸部有时会隐隐作痛,怎么回事呢?虽然心态很好,但是改变不了什么,该不该六化呢?还是观察为好!

爱与希望 发表于 2017-10-5 15:10:37

爱共生 发表于 2017-10-4 10:20 static/image/common/back.gif
对于包括免疫系统在内的自愈系统是否发挥作用问题,既是难题,也是个再简单不过的问题。
难在没人能说得 ...

共生老师,能否加微信,实在有太多相关问题需要咨询您@爱共生

爱共生 发表于 2017-10-5 17:59:19

爱与希望 发表于 2017-10-5 15:10
共生老师,能否加微信,实在有太多相关问题需要咨询您@爱共生

非小与小细胞的治疗截然不同,病理确认是首要的,之后才是治疗方案制定。
我家是小细胞,对非小没经验。
如果你家病理确定是小细胞的话,上全球标准化疗方案(EP),选择离家近的三甲医院即可。
我能给的建议:一化一查。根据化疗结果走下一步——继续治疗或是空窗回家。有能力自己当家的话,不要流水线治疗。

爱与希望 发表于 2017-10-5 18:11:03

爱共生 发表于 2017-10-5 17:59
非小与小细胞的治疗截然不同,病理确认是首要的,之后才是治疗方案制定。
我家是小细胞,对非小没经验。 ...

是的,初步活检结果是远端转移小细胞癌,免疫组未出结果。现在是非常真诚地多请教您,多学习。自我家之前入院起,我就每天都看相关资料,但每看一次伤心一次。直到看到奇迹网,您的分享,真的真的带给我一个很大的信心。所以才斗胆请求能加您微信,咨询更多相关资讯和处理方法,听听您的建议。希望您能考虑我的请求,万分感谢!
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