相信奇迹ai 发表于 2017-10-9 21:01
爱共生大哥，谢谢您！其实我爸对放疗也不是很敏感，从四点多缩小至两点多，我也不知道现在的治疗方案是否 ...
临床上，小细胞Ca治疗后复发的是大多数人，这里有不可抗因素，也有人为因素。前者没有抗肿瘤免疫参与，停药后自然复发；后者治疗过度，把好不容易激活的免疫给压抑了，导致同前者一样的结局。
局部给药加粒子植入的方案适合你家情况，如果能控制住，全身换药化疗可搁置起来，留一手为好。
所谓留一手，不仅仅是不到关键时刻不用，更重要的是能给身体及免疫恢复时间。毕竟全身化疗伤害巨大，且你家又特容易耐药。
身体恢复与伤害性治疗之间，不能走极端丧失应有的平衡。这也是Ca治疗的难点、关键所在吧。
爱共生 发表于 2017-10-10 11:34 static/image/common/back.gif
临床上，小细胞Ca治疗后复发的是大多数人，这里有不可抗因素，也有人为因素。前者没有抗肿瘤免疫参与，停 ...
嗯嗯，谢谢爱共生大哥，遇见您，真好！万分感谢！明天就给药了，希望效果显著！大家加油，相信奇迹！
爱共生 发表于 2017-10-10 11:34 static/image/common/back.gif
临床上，小细胞Ca治疗后复发的是大多数人，这里有不可抗因素，也有人为因素。前者没有抗肿瘤免疫参与，停 ...
爱共生大哥，我们七化再放，感觉是不是化疗做多了，放疗做晚了，看了帖子，感觉很多人的都好敏感，我爸的感觉敏感度好差！我爸个人总觉得剂量少了，但是化疗这种毒副作用那么大，医生根本不可能给加药，每次我爸爸说用药少了我就好纠结，到底是不是就真的药少了！
本帖最后由 爱共生 于 2017-10-13 08:23 编辑
相信奇迹ai 发表于 2017-10-10 23:02
爱共生大哥，我们七化再放，感觉是不是化疗做多了，放疗做晚了，看了帖子，感觉很多人的都好敏感，我爸的 ...
我认同你自家化疗多了的说法，多就多在无效化疗上。你家第一次CT评估是在2化后，其结果是两次化疗累加的，分不出各次来。不排除其结果是一化的，而二化根本没效果。医生“不增长就是有效”的认识有问题。鉴于小细胞倍增时间极短的特性、鉴于细胞毒（化疗）对快速增值细胞杀伤力最强的药理，对小细胞肿瘤而言，化疗后没变化就意味着耐药了。
关于放疗问题，化疗无效，未控制全局情况下，放疗早与晚，结局都一样只起到姑息作用。
关于药量问题，临床上早就有过相关实验，加量化疗的结果是副作用增加而疗效甚微，所以现在临床上很少有医生给患者在常规计量基础之上再加量用药了。你家情况是肿瘤耐药，耐药不因药量不够而起，非加量用药就能化解。告诉父亲别再纠结了。
共生老师，我很迷茫，我爸昨天下午开始住院，住进广东省人民医院。
医生就看了我之前写的情况，然后就说化疗，也没有说具体的方案，就说用EP或者IP，EP比较经典，IP虽然是进口，不见得疗效有多好。
问医生，还要做什么检查，就说那就再做一个PET检查。
问医生，有没有什么可以在化疗期间提高免疫力的做法，说没有。说能不能打胸腺五肽，不能，说他们不能开？
现在我真的非常迷茫，究竟下一步怎么做？
现在
爱与希望 发表于 2017-10-13 08:30
共生老师，我很迷茫，我爸昨天下午开始住院，住进广东省人民医院。
医生就看了我之前写的情况，然后就说化 ...
化疗方案问题，EP、IP都属于一线，疗效基本无区别，副作用不同而已。
建议PET检查，建议肿瘤标志物检查。
胸腺五肽问题，可一个周期化疗结束后再打。
现在要信心满满的样子，为父亲站脚助威。患者信心决定疗效大部！
爱共生 发表于 2017-10-13 08:41
化疗方案问题，EP、IP都属于一线，疗效基本无区别，副作用不同而已。
建议PET检查，建议肿瘤标志物检查 ...
是的，我在爸妈面前都是信心满满。
我希望能参考共生老师的做法，先检查清楚，确定方案，开始化疗，然后检查成果。但是问主治医生，希望能增加什么措施，可以在化疗期间尽可能保护病人身体，例如护肝护胃等等，医生都说没有必要。提出能否在化疗期间有什么提高免疫力的做法和措施，没有。提出能否打胸腺五肽，我们不开。一系列的回答实在让人不安。。。。。
昨天主治医生提出之前远端转移的活检做免疫组检查，PET检查可以和化疗同步开展。
我非常担心，都不清楚情况就开展化疗，怎么知道化疗是否有效呢？如果贸贸然开展，如果无效是否会更进一步损害我爸的身体。
真的希望共生老师和其他前辈能给我一个意见和建议，我先谢谢大家！！！！！！！！
爱与希望 发表于 2017-10-13 08:53
是的，我在爸妈面前都是信心满满。
我希望能参考共生老师的做法，先检查清楚，确定方案，开始化疗，然后 ...
化疗之前影像检查，包括CT、核磁、PET、B超、骨扫描等等，这是治疗的基础数据。
化疗之前血检：包括肝肾功、肿瘤标志物等，这也是基础数据必不可少的。
化疗期间的辅助用药，由医生根据各自经验定夺，我们家属无法干预，也没必要干预。
一化一查（我们自己能说了算的），就能最大限度地避免不必要的无益治疗。