cyrilwangshaowe 发表于 2010-7-29 23:29:25

妈妈健康,你妈妈怎么样了?

妈妈健康 发表于 2010-8-1 13:29:16

几天没上来了,感谢大家的关心。

妈妈复查结果出来了,液下淋吧结变小,主病灶不变算稳定。可以继续上泰素帝,这是三年多来第十次上泰素帝了。

上周四突然接到家里电话,BABA说妈妈在楼下纳凉,结果快要下雨了,他穿着凉拖飞跑回来想叫BABA收衣服,结果扑倒在地上,摔得不轻,手可能断,接到电脑我有点晕,马上飞车回家,雨狂大,没办法高峰期也是打不到车的,前个月为了方便跑来跑去,我就搞了一部小电动车,方便是很方便,就是成天在太阳下晒个半死,这是我十几年后第一次在雨中骑车了,别的不说,带个眼镜真的要抬头才能看到前面的路,可是一抬头雨水就直接进眼睛了。本来连雨衣也无,楼下好心的依伯借了一顶旧雨衣给我,到家的时候全身都透了。

妈妈的手很神奇,摔成小母指变成九十度横在其它四指上面了,扭也扭不回来。原来以为断了,但是也没有肿得很大,觉的应不是断了。后来就上了很多伤药活血,两天后小母位终于回位了。兴好没有摔着要害,不过手指钮成那样可见当时妈妈有多痛,而且这些天一直说背痛,唉,估计摔得也不轻。

昨天是很惊险的一些,我预演了一场妈妈要离开我们时候的心情,总的来说我觉的自个真的很淡定。下午四五点,我和宝宝还在睡,老公突然进来房间用力推醒我,说你BABA打电话来说妈妈快不行了,快起来去医院,我说为什么,他说不知,老BA打来的时候说人不醒人世了。天,一切都有可能,虽然我觉的这是多么的不可能,昨天是第二次上化疗的第一天打药时间,顺铂加泰素帝三年多来做了第十次了,是什么原因,来不及再打电话问,我飞得起床换了衣服,在想我和老公都去医院,宝宝要寄在那里,算了,还是抱去医院,可能妈妈真的突然顶不住也,也许三年多的她现在就是这样的不能承受如此一激。老公快出门的时候又跑回房间换了一件白色的衣服,他说大红色不行,看他如此慌张,我都接受了妈妈可能真的快不行的情况。老公开车飞快,我和宝宝说你一定要听话,外婆快死了,一会到医院不要吵,宝宝说外婆不会死,我觉的他这么小,一定懂得天象,内心我是多么强烈希望妈妈不会有事。

到了医院一堆医生围在那边量血压,测心电,瓶也停了,当时情况了解了一下,是顺铂才挂进去五分钟就狂咳,然后手就乱抓想起床,后来就晕过去了,BABA死命按住他的仁中,叫医生来,手指都黑了半节,可能是供血不足吧,血压也狂降高压降到才六十多。我进去的时候妈妈在那边叫说很难受,眼是闭着的,后来他清醒的时候我再问他,他说记不得我什么时候来了,医生说再晚半小时人就不在了。后来说是药物过敏了。

顺铂我妈用过N次都没问题,这下竟然出了问题,不过一切皆有可能。以前挂的时候也有说脸变很红,或是很痒。也有打过针,可是从未像这次这样这么突然这么严重,医生给妈妈推注了地米,还有激活心心脏和升血压的药。太可怕了。我也很淡定,心想妈妈这么难走过这三年,竟然就这样突然离开,不会是天意吧,一路上也没想太多,脑袋挺空白。

过了一个多小时吧,总算缓过来了,要找二姨,也不知他换了电话,问我妈,竟然能背得出来,医生说没问题了。今天顺铂停了,本来要打三天,现在全停了,太素帝在挂顺铂前就进去了。估计明天再挂一天要出院了,真是很险。吓得不轻。

晚上马上请了护工,妈妈还舍不得钱,说要叫BABA陪他,我说不可能的,BABA会累坏的,你不要舍得钱了,不容他多想我安排一家老小回家了,做了晚饭,然后安排老公送去。今天一早就做了好吃的叫姨送了进去,下午再进去,刚打电话他说今天人好了很多,估计这次没用顺铂,副作用也不到那里去了。

感谢上帝。让我有机会今天上来告诉大家妈妈还活着。

大难不死必有后福,三年前心胞积液差点要了妈妈的命,这次又从死神手上跑掉了。希望这几年死神不要再来烦妈妈。全家健康平安是我现在最大的心愿。

[ 本帖最后由 妈妈健康 于 2010-8-1 15:59 编辑 ]

妈妈健康 发表于 2010-8-1 20:41:17

前天还和同城的一个MM定了石鳞,最近每周都有过去拿。

妈妈说他以前一个同事,肝癌,吃这个活了三年多。

神奇。但是这物很少,贵倒不是特别贵,只是不好搞到,只有夏天才有,一JIN是一百五十元,昨天那两只很大,妈妈一直说别要了这周他住院没人会杀,我心想搞回来再说,大不了我到菜市场总有人帮我杀。两次大概快两百元吧。

昨天下午睡觉的时候就一直盘算着醒来就去二姨家,把石鳞放他家叫他帮我杀一下,我带去医院给妈妈,可是迷着迷着竟然睡的很沉,没有想到被老公推醒进来和我说是妈妈快不行的消息,后来根本就无心顾那两只家伙了。

昨天晚上累坏了,狂睡,两只小家伙没停跳到天亮,我也没空理他们,上午一看竟然压死了一只,我和BABA都很怕,还是两人配合着杀了。然后清炖完给妈妈送去了。医院有冰箱,吃不完明天还可以再吃。

此物很清凉,希望对妈妈有滋阴的效果。

今天妈妈好了很多,总算是从死神手上跑了回来,不出所料,傍晚BABA进去的时候他竟然叫护工说你回去吧,不用来了。舍不得那一天一百块,妈妈就是这样看不破,钱财身外之物,我昨天和他说你若昨天没有回过神来,就这样走了,你的一切财产都是我的了,然后还有可能是我后妈的,所以你还是看破点,你命若不在,什么钱与你都无关系了。

此话不是第一回讲,可是妈妈在死里逃生后还是不能看破,唉,十八岁离家上山下乡,每月等着家里寄钱,十岁就担起买菜重任,安排全家伙食的妈妈,确实很会当家,和BABA也是知青恋爱的,BABA家里情况更差,经常还像妈妈借钱买米,正是这样患难中的情感让我觉的BABA对妈妈是如此的重情重义。今天出门家BABA很细心,水果,青菜,一样没那下,还带了步长脑心通,还有睡衣,一切都想得如此周到,我是自叹不如。

BABA和妈妈也是白手起家到我们家现在的还算小康,真的是很不容易,此间与妈妈的节俭持家是分不开,唉可是妈妈真的太省了。

加油,妈妈,希望你继续生命,继续奇迹。

妈妈健康 发表于 2010-8-1 21:57:55

晚上受一个医生指点上网查看了过敏性休克,妈妈昨天就好像这样的情况,我把妈妈昨天的表现有符合的用红色标注出来吧。大家以后化疗一定要有人陪在边上,我们以前是大意了,因为妈妈化疗没大的副作用,而且他人很自主经常都是一个人在医院,晚上回家的,有时候下午三点挂,晚上两点多老公接他回来或是就是直接在医院睡了,太大意了。兴好昨天BABA有陪在那边,现在请了护工了,一百次遇到一次就完蛋了,所以有请奇迹网上的朋友一定以后化疗打药的时候要全程人在边上陪护了。别在大的治疗上下了很多功夫,输在小细节上了。

过敏性休克 百科名片
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

过敏性休克是—种既罕见又严重的全身性过敏性反应,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。妈妈当时就是挂了五分钟先咳,然后就在床上挣扎想起床胸口难受,乱挥乱抓手,但是马上晕过去了,血压降到八十以下,高压)若不马上治疗,过敏性休克可引起死亡。昆虫刺伤及服用某些药品(特别是过敏性休克那些含青霉素的药品),是最常引发过敏性休克的原因。某些食物(例如:花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起过敏性反应。 对某些特定物质敏感的人,只要在接触到这些物质数分钟后,就会出现反应。病初,有嘴唇、舌、咽喉发痒或灼热感,尾随的症状有:1、出现发痒的斑丘疹。2、肤色苍白、出汗。3、焦虑。4、眼睑、口唇和舌头肿胀。5、脸部和颈部肿胀。6、呼吸困难。7、腹痛,有时出现恶心或呕吐症状。8、若是婴儿,会有拒食症状,有时也有因吞咽困难而流涎的症状。    如果孩子出现上述症状,应叫救护车,或带立即带孩子前往医院急诊。医生可能会马上给患儿打一针肾上腺素以升高过低的血压,并同时检查患儿是否有呼吸问题,并且可能将一支管子插到患儿的呼吸道,以帮助他进行机械性呼吸。假如患儿心跳已经停止,那么医生可能会按摩患儿的心脏。为了缓解肿胀和发痒症状,医生可能会给患儿注射抗组织胺或类固醇药品,同时进行静脉输液,以便使患儿血压恢复正常。    预防过敏性休克主要是让患儿避免与引起其过敏性休克的物质接触,医生也可能会开出一剂肾上腺素以备不时之需。父母应将患儿的过敏病情告知他就读的学校,并且让孩子戴着可以警示他人留意其过敏病情的标志。
[编辑本段]治疗措施
  必须当机立断,不失时机地积极处理。①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射。平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着不能用于有青霉素过敏性休克史的患者作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次。一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达4000ml。③抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,   由于处于过敏休克疾患时,病人的过敏阈值甚低,可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。
[编辑本段]病因
  作为过敏原引起本病的抗原性物质有:   (一)异种(性)蛋白 内泌素(胰岛素、加压素),酶(糜蛋白酶、青霉素酶),花粉浸液(猪草、树、草),食物(蛋清、牛奶、硬壳果、海味、巧克力),抗血清(抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白),职业性接触的蛋白质(橡胶产品),蜂类毒素。过敏性休克病理(二)多糖类 例如葡聚糖铁。   (三)许多常用药物 例如抗生素(青霉素、头孢霉素、两性霉素B、硝基味喃妥因),局部麻醉药(普鲁卡因、利多卡因),维生素(硫胺、叶酸),诊断性制剂(碘化X线造影剂,碘溴酞),职业性接触的化学制剂(乙烯氧化物)。   绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应在全身多器官,尤其是循环系的表现。外界的抗原物性物质(某些药物是不全抗原,但进入人体后有与蛋白质结合成全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的抗体,其中IgE的产量,因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞性质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。以后当同一抗原再次与已致敏的个体接触时,就能激发引起广泛的第Ⅰ型变态反应,其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。   在输血、血浆或免疫球蛋白的过程中,偶然也可见到速发型的过敏性休克,它们的病因有三:①供血者的特异性IgE与受者正在接受治疗的药物(如青霉素G)起反应。②选择性IgA缺乏者多次输注含IgA血制品后,可产生抗IgA的IgG类抗体。当再次注射含IgA的制品时,有可能发生IgA-抗IgA抗体免疫复合物,发生Ⅲ型变态反应引起的过敏性休克。③用于静脉滴注的丙种球蛋白(丙球)制剂中含有高分子量的丙球聚合物,可激活补体,产生C3a、C4a、C5a等过敏毒素;继而活化肥大的细胞,产生过敏性休克。少数病人在应用药物如鸦片酊、右旋糖酐、电离度高的X线造影剂或抗生素(如多粘菌素B)后,主要通过致肥大细胞脱颗粒作用,也会发生过敏性休克的临床表现。晚近,人们将不存在过敏原与抗体反应的,即通过非免疫机制而发生的过敏性休克症状与体征称之为过敏样反应(anaphylactoid reaction)。
[编辑本段]病理改变
  因本病而猝死的主要病理表现有:急性肺瘀血与过度充气、喉头水肿过敏性休克、内脏充血、肺间质水肿与出血。镜下可见气道粘膜下极度水肿,小气道内分泌物增加,支气管及肺间质内血管充血伴嗜酸性粒细胞浸润,约80%死亡病例并有心肌的灶性坏死或病变。脾、肝与肠系膜血管也多充血伴嗜酸性粒细胞浸润。少数病例还可有消化道出血等。
[编辑本段]临床表现
  本病大都猝然发生;约半数患者在接受病因抗原(例如青霉素G注射等)5分钟内发生症状,仅10%患者症状起于半小时以后,极少数患者在连续用药的过程中出现本症。 当时我们就是五分钟后应反应了,在挂顺铂的时候。然后后面划红线的妈妈也有表现出来。  过敏性休克有两大特点:一是有休克表现即血压急剧下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。二是在休克出现之前或同时,常有一些与过敏相关的症状。列述如下。   (一)皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。   (二)呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋过敏性休克气、紫绀、以致因窒息而死亡。   (三)循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。   (四)意识方面的改变 往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。   (五)其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。   (六) 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态。
[编辑本段]鉴别诊断
  本病发生很快,因此必须及时作出诊断。凡在接受(尤其是注射后)抗原性物质或某种药物,或蜂类叮咬后立即发生全身反应,而又难以药品本身的药理作用解释时,应应马上考虑到本病的可能,故在诊断上一般困难不大。但应除外如下情况。过敏性休克抢救(一)迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse) 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢,这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。   (二)遗传性血管性水肿症(hereditary angioedema) 这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。患者可在一些非特异性因素(例如感染、创伤等)刺激下突然发病,表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞,患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等,与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢,不少病人有家族史或自幼发作史,发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等,据此可与过敏性休克相鉴别。   过敏性休克的特异性病因诊断对本症的防治具有重要意义,唯进行过敏原检测应该①在休克解除后;②在停用抗体克及抗过敏药物后;③如作皮肤试验,最好必要的抗休克药物。少数皮试阴性患者仍有发生本症的可能。
[编辑本段]预防
  最根本的办法的明确引起本症的过敏原,并进行有效的缺防避。但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断,况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应。为此应注预防过敏性休克的过敏原意:①用药前详询过敏史,阳性病人应在病史首页作醒目而详细的记录。②尽量减少不必射用药,尽量采用口服制剂。③对过敏体质病人在注射用药后观察15~20分钟,在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前,宜先使用抗组胺药物或强的松20~30mg。④先作皮内试验皮肤挑刺试验尽量不用出现阳性的药物,如必须使用,则可试行“减敏试验”或“脱敏试验”。其原则是在抗组胺等药物的保护下,对患者从极小剂量逐渐增加被减敏药物的用量,直到患者产生耐受性为止。在减敏过程中,必须有医务人员的密切观察,并准备好水剂肾上腺素、氧气、气管插管和可以静脉注射的皮质类固醇等一切应急抢救措施。
[编辑本段]预后
  通常接受抗原后出现本症的症状越迟者,预后越好。某些高度过敏而发生“闪电样”过敏性休克者,预后常较差。有冠心病背景者在发生本症时由于血浆的浓缩和血压的下降,常易伴发心肌梗塞。神经系症状明显者恢复后亦易残留脑缺氧后的各种并发症。   由于本症绝大多数为特异性IgE中介的变态反应。每次由相应的过敏原引起的IgE产量递次增多,即再次接触时发生剧烈反应的可能性更大。为此,应警告患者永远不再接受类似致敏原,并将禁忌药物登记在病历卡首页。
[编辑本段]应急预案
  患者一旦发生药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,并按以下方法进行。1、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保   过敏性休克的抢救暖2、给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开   3、发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施   4、迅速建立静脉通路,补充血容量   5、密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化   6、准确地记录抢救过程
[编辑本段]注意事项
  1.详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。   2.凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。   3.皮肤试验注入必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量要准确;溶媒、注射器及针头应固定使用。   4.青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作(备好盐酸肾上腺素和注射器等)。   5.严密观察病人,首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的发生。注意局部和全身反应,倾听病人主诉。   6.试验结果阳性者禁止使用青霉素,同时报告医生,在医嘱单、病历、床头卡上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应,并告知病人及其家属。

[ 本帖最后由 妈妈健康 于 2010-8-1 22:11 编辑 ]

真的是父爱如山 发表于 2010-8-2 08:14:50

吓坏了,真是不能大意啊

无敌康师傅 发表于 2010-8-2 09:13:27

今天一上来就看见绿茶妈妈这样惊险的一幕,不过幸亏虚惊一场,没事就好,没事就好,神主保佑。
说起药物过敏,爸爸也有过一次,那是第一次化疗的时候,当时挂了一个参麦的点滴,刚挂10分钟不到,爸爸就出现呼吸急促,嘴唇,脸,脖子发紫,头晕,但是爸爸还有意识,告诉我说不舒服,爸爸是个特能熬的人,如果不是非常难受,他是不会说出来的,马上喊了医生,医生过来拔掉点滴,打了利尿的针,说这是不、保护心脏的药,可是即便是拔掉点滴后爸爸的心跳还在120次/分,不难想象如果当时没人在跟前,或是爸爸因为头晕睡过去,会出现怎样无法挽回的损失,现在想来都觉得可怕,所以,化疗时病人即便是正常人一样,无任何不适反应,家属也要全程陪护的。

妈妈健康 发表于 2010-8-2 09:26:01

感谢大家的关心,特意把上面的注意事项和症状写出来,想告诉大家的就是一定要有这个意识,挂瓶一定要有人在边上,以前我们是太大意了,经常下午三点多化疗打药,到半夜两点,我们七八点就走人了,妈妈一个人在医院.要是前天的事情发生在前几次化疗,妈妈一定不在了.

感谢老天,再给了我们一次机会.

上午主任查房,我妈今天还是要加铂,改加卡铂,不然量不够.这样一来还要再住几天了,兴好请了护工,不然这样住上一周多,我BA那里顶得住,上午妈妈给我打电话还是心痛他的钱,又被我批了几句,我说钱你不要担心了,有我呢,我有得是钱,这时候没钱也要叫得大声让妈妈放心了.

希望一切顺利,上午和同事说这个事,我同事说这样一来指不定癌细胞也死了不少,被吓死了.呵,虽然没有什么科学根据,但是我仍然希望有这种可能.

加油,每天加油一次,为了我亲爱的妈妈,和我们幸福的一家.

小宇宙 发表于 2010-8-2 14:23:27

真是有够惊险的
谢谢分享经验
祝福
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