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发表于 2012-6-15 20:53:40
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来自: 中国北京
我爸是11年11月24号单位体检查出来的,这是第一次增强CT的结果1:右肺下叶基底段见一结节影,边界清楚,边界清楚,边缘光滑,浅分叶状,大小约2.7乘2.2乘2.2厘米,其内密度略不均匀,ct值约28至62Hu,周围未见明确卫星病灶。余双肺未见明确结节或实变。纵膈4L,5及7区见多发淋巴结,大者位于7区,最大短径约1.0CM,双侧肺门及余纵膈未见明确肿大淋巴结。双侧胸腔,心包未见积液。
2011.12.19日经胸腔镜行右肺下叶切除手术,术后病理报告为:肺小细胞癌,伴坏死肿瘤累及段支气管及肺内血管壁,可疑脉管瘤栓。支气管切缘未见癌,周围非未见明显异常。 淋巴结转移癌0/4. 隆突下淋巴结冰1 0/1. 中间段支气管旁淋巴结0/1. 肺动脉旁淋巴结0/1. 上肺静脉旁淋巴结0/1.
术后3周增强CT1:右胸呈术后改变,右下叶支气管断端软组织影增多,远端出现包裹积液,考虑术后改变,建议结合临床追随。2.上纵膈2R区‘隆突下淋巴结较前明显增大,现大者短径2.5cm,反应性增生?建议密切追随。纵膈3a.4R.5区散在小淋巴结,短径未超过0.7,建议追随。 3.余双肺未见明确结节或实变, 4.右胸腔积液,右侧叶间胸膜增厚并少量包裹积液,建议追随,左胸,心包未见积液。5.肝顶部钙化灶,双肾囊肿。胆囊,胰腺,脾脏,双肾上腺未见异常。6其余都正常。
术后二十五天化疗,由于出现严重低血钠症故用CE方案化疗两周期后复查增强CT结果:1;右胸呈右术后改变,右下叶支气管断端软组织影增多考虑术后改变,请追随。2.纵膈2R7区淋巴结较前明显缩小,现大着短颈1.0,请继续追随,余纵隔散在小淋巴,同前相仿。3.余双肺未见明确结节或是变。4.右胸腔积液,右侧叶间胸膜增厚并少量包裹积液,较前略减少,左侧胸腔心包未见积液。5其余同前。
3月23日结束四次化疗,四月六号增强ct显示纵膈处没有大于一点零的淋巴结,当时有的专家建议放疗有的说不用放,我也咨询大叔了说建议放,可是我爸当时不同意放就听了那个副主任的话先观察两个月后复查,六月七号复查了个CT显示纵隔处淋巴结短径0.9cm较前饱满。其余的都跟两个月之前一样。我看了中科院王绿化教授的门诊还是建议放疗,请问大叔我爸术后都需要放什么部位呢,纵膈还有别的地方呢,我也想让我爸在脖子那加个放射野像您一样预防脑转可以吗,我爸要放疗要注意些什么呢,麻烦大叔看看我爸这几次ct的结果,给一些建议,谢谢大叔了!
大叔要好好保重身体做我们永远的榜样,谢谢大叔的支持,谢谢您!
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