以马内利、之之请进，请求帮助！

小语

以马、之之：谢谢你们的帮助。我今天上午去医院给爸爸挂了号，挂了我们当地肿瘤医院综合科的一个主任医师的号。大夫说爸爸咳嗽、咳血痰的症状还是肺部有炎症，间质性肺炎的可能性很小，说一般间质性肺炎应该在用过一段时间的易瑞莎后才有可能出现，定期拍片观察，既然易瑞莎已经吃上了就先不要停药再观察两、三天，如果咳嗽、咳血痰的症状不见缓解或加重就输液用点消炎药。在吃易瑞莎的过程中吃点保肝的药。爸爸从昨天就开始恶心、呕吐，我们还以为是吃易瑞莎的副作用，大夫认为不是易瑞莎的副作用，认为还是爸爸的脑水肿引起的。大夫开出的方子：消炎用左克0.3g/每次，每日两次输液。口服保肝药联苯双酯滴丸10粒/次，一日三次口服。我们遵医嘱，先观察两天看看吧，祝愿爸爸一切平安。

我有个问题想咨询一下以马和之之：治疗脑水肿，除了输甘露醇以外还有什么好可以治疗脑水肿的药品吗？中药有治疗脑水肿的药吗，你们有用过吗？真是没有办法了，爸爸的脑水肿挺厉害的，只要一不输甘露醇就开始头疼头晕，恶心呕吐很难受，可是手都快扎成马蜂窝了，看着他那么难受心理真的非常难过。

之之

你父亲脑水肿得很厉害啊。建议配合使用甘油果糖，地塞霉松等。甘露醇一天两到三次使用。

关于吊针问题，可以做一个静脉针，埋在静脉里。就不用每天扎针了。分浅静脉或深静脉，管用十几天或几个月。而且保护血管。

小语

谢谢之之的回复，爸爸是在6月4日开始到6月25日在医院住院，用甘露醇250ml和地塞米松5mg脱水治疗脑水肿的，6月26日出的院，这才出院5天就又开始头晕恶心、呕吐的症状。上次也是出院5天后就又开始反应，然后又住院行脱水治疗的，脑水肿真的是很粘缠不好治疗啊，我心理真的是很着急，总这么输脱水药也不知道好不好？

小语

爸爸已经服用易瑞莎6天了，一直就没有出现腹泻的症状，皮疹好像在服用易瑞莎的第三天在前胸后背出现少量的红色小皮疹，以后就慢慢消下去了，就再没有起过。咳嗽咳血痰的症状不见缓解，感觉还严重了些，爸爸的痰量感觉越来越多，而且每次都痰中带血，他还说感觉有点呼吸困难，有点喘不上气的感觉，我真的好担心，爸爸是不是对易瑞莎没有效果啊？这些反应也不知道是不是发生了间质性肺炎的表现，爸爸本来就有放射性肺炎，我想再观察一天，星期一带爸爸去拍个片子看看，先排除下间质性肺炎的可能，但是不知道是拍X片还是CT片看的效果明显些呢？

以马内利

小语，你对我们是信任的，但我们的建议也只是病友家属比较感性的认识，是不成体系的，仅作为你咨询时的方向。我看到你说最近做的肺部CT显示病灶增多，是在刚开始吃易瑞沙的时候拍的片子吗？还有你提到的化疗方案，这两种化疗药物都是副作用相对较小的，可以重点考虑，但不清楚健择与泰索帝联用的效果会怎样，之前好像这样用的病友不是很多。还有你可以跟进一下力比泰这个药。

关于脑部水肿也是很棘手的问题，确实有病友是久脱不退的，我母亲当初脑水肿比较严重的时候滴注甘露醇的频率达到了每6小时一瓶250ml的，也是脱了10多天才脱完，除了甘露醇加地米之外，还有就是速尿这类脱水剂，但都差不太多的。还有，你可以问问医生是否可以考虑用一些改善脑循环的药物。

小语

回以马：我看到你说最近做的肺部CT显示病灶增多，是在刚开始吃易瑞沙的时候拍的片子吗？是的，是在在2007年6月4日入院的时候拍的，当时拍完后大夫说建议化疗，我们不想做化疗，就做了23天的免疫，保肝，脱水治疗还有7天的消炎治疗，2007年6月25日出院开始吃的易瑞莎。爸爸昨天咳嗽咳血痰的还挺厉害的，我问过大夫了说咳嗽咳血痰还是肺部有炎症，让再观察两天如果咳嗽咳血痰的症状不缓解或着加重的话就用点消炎药，今天早上看见爸爸咳嗽次数少了些、咳血痰量也少些了的好一些了，所以我决定再观察一天看看情况怎么样。明天我想带他去拍个片子看看。

liuliu

泰素帝一般是与卡铂或奥铂同用的，没听说与健择同用，我认为象你父亲目前的状况，不适合上化疗，还是以增强体质和免疫力着手，再配合易瑞莎吧，脑部的症状还是放疗后的放射性脑水肿，一般在术后3－6个月出现，但来势凶猛。

wqq1229

借贵贴用一下，我想问一下以马、之之，我父亲现在已经化疗完两个疗程了，但是还没有做复查，不知道效果，如果要是有效果就不用吃易瑞莎了是吗?谢谢答复！