易15个月耐药，脑转伽玛刀治疗，索拉 易瑞沙3月脑部进展，全放后继续索拉 易

jimmy112199

<a target="_blank" href="http://www.cancerotc.com.cn/search.asp?keyword=%CC%A9%B5%C0"><strong>泰道</strong></a><strong>胶囊（替莫唑胺）</strong><font size="6">就</font><strong><font face="Verdana" color="#61b713"><font size="4" color="#000000">是</font></font></strong><strong><font face="Verdana" color="#61b713"><font size="4" color="#000000">蒂清<br/></font></font></strong><table width="100%" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"><tbody><tr><td width="749" valign="middle" height="58" align="center"><span class="style3">替莫唑胺胶囊</span></td>
          </tr>
          <tr>
            <td valign="middle" height="57" bgcolor="#f9f9f9" align="center" class="td_4">中国肿瘤医学网&#160; 来源：&#160;&#160;&#160;作者：&#160;&#160;&#160;&#160;发布日期：2005-10-24 21:49:20</td>
          </tr>
          <tr>
            <td valign="top" height="310" id="RL8px"><div id="Class1" class="NewsWords" style="text-align: left;">蒂清上市零售价格：50mg*7：2300元/瓶，5mg*8：246元/瓶。 <br/>蒂
清是目前唯一治疗脑胶质瘤的口服胶囊制剂，针对性强、特异性高，可透过血脑屏障，是治疗脑胶质瘤及转移瘤的特效药。两年多的临床观察及研究工作显示，蒂清
治疗脑胶质瘤效果显著，同时具有延长生存时间、提高生存质量的作用，是治疗脑胶质瘤，特别是多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤的一线用药。它的上市改
变了国内尚没有针对胶质瘤疗效较好的化疗药、特别是口服药的现状。通过临床研究表明，蒂清毒副作用低，可有效保护患者靶器官，更为重要的是，蒂清在体内不
需经过肝脏代谢即可分解为药物活性物质，作用强、安全性好。 <br/>　　本次医药界的盛会探讨了脑胶质瘤的最新发展和治疗方案，研讨了蒂清在国内外应
用的现状，并深入汇报了蒂清的临床试验成果。为蒂清的使用疗效及临床应用的交流开辟一个具有专业深度的平台，为我国抗肿瘤药物的研究提供更多的论证依据，
为广大医务工作者带来新的治疗武器，更为被病魔所困扰的广大患者提供更新、更加有效的治疗药品和更加优秀的治疗方案，解除广大患者的痛苦。与会专家指出，
蒂清的问世是国内癌症治疗领域的重大突破，更是广大脑瘤患者福音，必将推动我国癌症治疗领域研发的进程，使其达到国际先进水平。 <br/>　　【背景资料】 <br/>　
　癌症被誉为人类的第一大杀手，是一种严重危害人体健康的常见疾病。据统计，恶性脑肿瘤占人类所有癌症患者的2%，却占儿童全身肿瘤发病率的2O%-
25%。欧美的临床统计表明，颅内原发恶性肿瘤的发病率为21／10万，胶质瘤约占60%，其中高度恶性的胶质瘤占70%-80%。在我国，脑胶质瘤并不
少见，据有关调查，脑胶质瘤发病率8-10／10万。恶性的胶质细胞瘤由于分化不全，且深入神经细胞深处，手术不可能全部切除，复发率IO0%，必须结合
放疗和化疗进行控制。 <br/>蒂清（temozolomide）是一种新型的口服二代烷化剂-咪唑四嗪类衍生物，口服后迅速吸收，具有近100%的生物利用度及广谱的抗肿瘤活性。蒂清进入体内不经肝脏代谢广泛分布于全身，并可透过血脑屏障，进入脑脊液；在中枢神经系统达到有效的药物浓度。 <br/>【性 状】 本品为硬胶囊剂，内容物为白色粉末。 <br/>【适 应 症】 多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。 <br/>【用法用量】 <br/>本
药每一疗程28天，最初剂量为按体表面积口服一次150mg/㎡，一日1次，在28天为一治疗周期内连续服用5天。如果治疗周期内，第22天与第29天
（下一周期的第一天）测得的绝对中性粒细胞数（ANC）≥1.5×109/L，血小板数为≥100×109/L时，下一周期剂量为按体表面积口服一次
200mg/㎡，一日1次，在28天的治疗周期内连续服用5天。
在治疗期间，第22天（首次给药后的21天）或其后48小时内检测病人的全血数，之后每星期测定一次，直到测得的绝对中性粒细胞数（ANC）≥1.5×
109/L，血小板数≥100×109/L时，再进行下一周期的治疗。在任意治疗周期内，如果测得的绝对中性粒细胞数（ANC）&lt;1.0×
109/L或者血小板数&lt;50×109/L时，下一周期的剂量将减少50mg/㎡，但不得低于最低推荐剂量100mg/㎡。 <br/>【不良反应】 <br/>最常见的不良反应为恶心、呕吐。可能会出现骨髓抑制，但可恢复，病人应定期地检测血常规。其他的常见的不良反应为疲惫、便秘和头痛、眩晕、呼吸短促、脱发、贫血、发热、免疫力下降等。 <br/>【禁 忌】 <br/>对本品及辅料过敏者禁用。 由于蒂清与达卡巴嗪均代谢为MTIC，对达卡巴嗪过敏者禁用。 <br/>【注意事项】 <br/>有
可能出现骨髓抑制，给药前患者必须进行绝对中性粒细胞及血小板数检查。在治疗第22天（首次给药后的21天）或其后48小时内检测病人的全血数，之后每星
期测定一次，直到测得的绝对中性粒细胞数（ANC）≥1.5×109/L，血小板数≥100×109/L时，再进行下一周期的治疗。 <br/>肝、肾机能损伤病人慎用本品。 <br/>蒂清影响睾丸的功能，男性病人应采取避孕措施。 <br/>女性病人在接受蒂清治疗时应避免怀孕。 <br/>【孕妇及哺乳期妇女用药】 <br/>妊娠类型D。蒂清在乳汁内排泄情况不详。由于很多药物都从乳汁中分泌且替莫唑胺副作用大，因此接受蒂清治疗的哺乳期妇女应停止哺乳。妊娠或即将妊娠妇女禁服本品。 <br/>【儿童用药】 <br/>有关小儿服用的安全性尚未确立，未成年人不推荐服用此药。 <br/>【老年患者用药】 <br/>有关老年患者服用的安全性尚未确立。 【药物相互作用】 <br/>服用雷尼替丁不改变蒂清及MTIC的Cmax及AUC；服用丙戊酸可使蒂清清除率降低5%；不明确服用地塞米松、丙氯拉嗪、苯妥英、卡马西平、昂丹司琼、H2受体拮抗剂或苯巴比妥对口服蒂清清除率的影响。 <br/>【药物过量】 服药过量应进行血液学检查并采取相应措施。 <br/>【规 格】 5mg；50mg。 <br/>【贮 藏】 遮光、密封，在冷处保存。 <br/>【包 装】 棕色塑料瓶装。8粒/瓶（5mg）、7粒/瓶（50mg）。 <br/>【生产企业】 江苏天士力帝益药业有限公司 </div></td></tr></tbody></table><br/>

vinivici

<p>amei:我妈妈也是刚开始服用拉帕替尼，目前症状有轻微好转。但我感觉可能是<strong><font face="Verdana" size="4">替莫唑胺在起作用。拉帕替尼我想作为中期的药物。我是香港一个同学帮我找的人。详细情况站内短信我吧</font></strong></p><p><strong><font face="Verdana" size="4">lang:我妈妈目前的状况跟你很相似，我3月用的是保守治疗，结果病情恶化的很快，20天肿瘤在增强头部ct显示就长大了20%。当时虽然也是用甘露醇+甘油果糖。但人还是出现了昏迷情况。没办法才开始的全放。目前过了3周，人基本没有昏迷情况，手脚也灵便了些。谨慎考虑别错过放疗的时机，我妈妈的放疗就晚了些。</font></strong></p><p><strong><font face="Verdana" size="4">另：替莫唑胺还是用先灵葆雅的吧，国内的仿制药我真是不敢恭维。</font></strong></p>

lang53208

<strong><font face="Verdana" color="#000000" size="6">vinivici:你母亲全放的剂量和次数是多少，副作用主要有那些，全放我也一直想做了会不会更好些，主要考虑副作用，目前母亲脑部的瘤体都不大，全放的效果是否好些。</font></strong>

飞鸟与鱼

<p><font face="Verdana" color="#61b713"><strong>vinivici你好，你母亲做的脑部放疗是不是“三维适形调强”放疗？效果如何？“三维适形调强”放疗对脑转移的病灶</strong></font></p><p><font face="Verdana" color="#61b713"><strong>有什么要求吗？以前作过全放的还可以做吗？</strong></font></p><p><font face="Verdana" color="#61b713"><strong>针对脑转移首都医科大学的支修益教授还是推荐用“宁得朗”，在他们临床上效果不错，副作用与<span class="style3"><font color="#000000">替莫唑胺胶囊差不多！</font></span></strong></font></p><p><font face="Verdana" color="#61b713"><span class="style3"></span></font></p>

amei

<p>飞鸟与鱼：</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 宁德朗是口服药物么？有病友使用过这个药么？效果如何？</p>

新奇

您在那买的二氯乙酸盐呀?可以和我分享吗?谢谢了!我一直没买到的!

lang53208

妈妈在协和医院，现在左肺肺不张，脑部多发，白蛋白低，请知道的病友给个建议，怎样恢复肺不张，谢谢！谢谢！

[此贴子已经被作者于2008-5-20 12:54:25编辑过]

lang53208

妈妈今天就要化疗了，用力比泰+奥沙力铂，医生说体质差，不敢用卡铂，有病友使用过奥沙力铂吗？效果如何？使用后有哪些副作用？祈祷力比泰对妈妈有效！