求助大家关于CEA和肿瘤大小如何判别

阿梁

shawnpan9 发表于 2014-3-6 15:30
我妈妈不抽烟，可以先试易瑞沙吗？万一不行的话，再可以试试特罗凯

我倾向于先试特，效果很好再由特降到易。

shawnpan9

阿梁 发表于 2014-3-6 22:45
我倾向于先试特，效果很好再由特降到易。

妈妈吃了一个多月的仿易，主要表现为皮疹痒，口腔有溃疡，略微腹泻，吃完第一个月检查CEA从87降到了47，但是今天差不多是第二个月了，检查CEA又升到了82，是不是已经耐药了，妈妈先前基因检测是野生型？

阿梁

shawnpan9 发表于 2014-3-20 12:45
妈妈吃了一个多月的仿易，主要表现为皮疹痒，口腔有溃疡，略微腹泻，吃完第一个月检查CEA从87降到了47 ...

“皮疹痒，口腔有溃疡，略微腹泻”，“吃完第一个月检查CEA从87降到了47”，仿易应该有效。

“但是今天差不多是第二个月了，检查CEA又升到了82”，但易瑞沙设计剂量偏低，有可能压不住骨转位置的癌细胞。这可以试血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯看看效果。

shawnpan9

谢谢阿梁，迷茫的时候能看到你的建议，对我有很大的启发。妈妈打了6次骨转针了，总体现在感觉好多了，没以前那么疼痛了，精神状态也不错，前几次CT显示，肿瘤基本控制不再变化，即也不长大，也不缩小。吃易完第一个月也是这样。这次吃易第二月只查了CEA，上升了40多，医生说CT做多了对身体也不会，建议再吃一个月复查CEA和CT，那我现在是不是可以准备特了，万一易没什么效果的话，可以再试试特的效果，易无效，特会有效果吗？

潇湘风雨

化疗有效果呀，刚好是PR，按标准PR是直径和小于30%， （2.5+1.6）/(3+3)=0.68，  CR+PR+SD都是有效，你这个算较好的。 化疗后身体会有个稳定的空窗期，我感觉你现在这个状况是稳定期，实际上易瑞沙没啥效果---基因阴性。如果你想靶向建议你可以多测量几个基因，，如果活检困难可以用外周血检查。

shawnpan9

潇湘风雨 发表于 2014-3-21 11:39
化疗有效果呀，刚好是PR，按标准PR是直径和小于30%， （2.5+1.6）/(3+3)=0.68，  CR+PR+SD都是有效，你这个 ...

去年10月穿刺活检的，当时也是做了基因检测，都说阴性的未必不能吃易瑞沙或特罗凯，我也想试试，毕竟化疗虽然有效果，但妈妈的身体承受不了化疗的副作用了。如果是稳定的空窗期，那空窗期内该用药吗？

潇湘风雨

shawnpan9 发表于 2014-3-21 12:27
去年10月穿刺活检的，当时也是做了基因检测，都说阴性的未必不能吃易瑞沙或特罗凯，我也想试试，毕竟化疗 ...

稳定的空窗期有多个选择，最早是没什么治疗，或者中药治疗，，后来是优先维持治疗：或者单药化疗比如培美曲塞，或者靶向药物，，维持治疗经过医学证明可以延长无疾病进展期与总生存期一段时间（几个月），但是需要增加比较多的费用，需要病人与医生综合选择。

yaoyaodong

楼主，现在靶向药物不是有凯美纳吗？国产的，据说效果比进口的还好，副作用更小，还能进医保，可惜我妈妈也是野生型的，吃起来的效果有效率极低，你妈妈也是野生型的，还是先化疗吧，可千万别耽误病情！