家若安好，便是晴天(不断更新治疗情况，请关注）

家的守护天使

ye1860 发表于 2014-2-3 23:23
一般两次化疗后的肿标对比意义好一些，还要看一下CT的情况。有些人第一次肿标涨，第二次才会降下来

嗯，谢谢，我会继续观察的。

阿梁

家的守护天使 发表于 2014-2-4 11:24
如果真是按照你说的这样，肺内有病灶没有发现，那不是手术白做了。反而增加了病人身体的压力？

如果手术之后化疗无效、靶向无效，癌细胞由于手术反而多了新的扩散途径，这是运气最差的情况，这时手术自然就白做了。

多数情况下手术之后仍存在看不见的残余病灶，所以传统对策就是手术后用化疗进行全身扫荡，近年则多了个新的扫荡手段——靶向。

你们家运气还不错，手术切掉了主要的癌负荷之后，目前化疗有效，基因19突变估计靶向也会有效，仍有博根治的机会，做手术是值得的。

家的守护天使

阿梁 发表于 2014-2-4 16:10
如果手术之后化疗无效、靶向无效，癌细胞由于手术反而多了新的扩散途径，这是运气最差的情况，这时手术自 ...

我现在连做梦都是想着如何问诊，找药物。如果说用靶向，为何不直接用阿法替尼？按照吴一龙的研究表明，阿法替尼优与易和特？您说的博根治是五年生存率还是彻底根治呢？

家的守护天使

阿梁 发表于 2014-2-4 16:10
如果手术之后化疗无效、靶向无效，癌细胞由于手术反而多了新的扩散途径，这是运气最差的情况，这时手术自 ...

按照全球非小细胞肺癌治疗指南上写的，我家这种情况的5年生存率有30%。我一直在想，难道说这30%只能靠运气吗？

阿梁

家的守护天使 发表于 2014-2-4 21:21
我现在连做梦都是想着如何问诊，找药物。如果说用靶向，为何不直接用阿法替尼？按照吴一龙的研究表明，阿 ...

恐怕“按照吴一龙的研究表明，阿法替尼优与易和特”是有前提的吧？单纯EGFR靶点，2992的攻击力要弱于特。而副作用上，2992的副作用要比易大。

阿法替尼多了一个HER2靶点，所以副作用也更大。而肺癌患者中只有少数对HER2靶点有反应，对多数肺癌患者而言，如果直接用阿法替尼，生存期上并没有优势，却要承受更多的副作用，这是不划算的。

我说的根治效果，是说手术后经过化疗靶向全身扫荡一轮，把癌细胞杀到靠自身免疫系统能控制的程度，5年内不治疗都没有复发，就算根治了。

而“按照全球非小细胞肺癌治疗指南上写的，我家这种情况的5年生存率有30%”，这30%恐怕包括了5年内复发、靠各种治疗最后生存超过5年的患者。

这30%不是“只能靠运气”，除了运气，还要自己努力学习有关知识。如果当初我不在论坛上泡，我爸爸易瑞沙耐药的时候就得化疗了。

家的守护天使

阿梁 发表于 2014-2-4 22:34
恐怕“按照吴一龙的研究表明，阿法替尼优与易和特”是有前提的吧？单纯EGFR靶点，2992的攻击力要弱于特。 ...

嗯，其实这段时间通过看你的帖子，我真的学到了一些知识。有的时候，虽然我们不是医生，但是因为我们牵挂着病人，在一些新药物的使用上比一些刚毕业的实习大夫知道的要更快一些。
我想知道，如果按照你对于这个病的理解，你处在我现在的阶段就直接使用化疗+3个月靶向+生物免疫治疗这三步走吗？
我今天跟手术大夫沟通下叶是否是转移病灶的问题，他告诉我说，一般像我家这种情况，上下都是腺，他们一般都认为是转移。一般都认为？哎，无法接受。
说心里话，像我家这种情况，如果是上转移下的话，我都不奢望根治，只要老爸能高质量、低痛苦的活上5年，也许我就不会再想现在这么纠结与恐惧了。
梁哥，希望能跟你更多的交流。

小妖1314

看来你的帖子写的又要详细很多，得到些高人的指点，我老公的手术要比你爸爸的迟一些，所以化疗也要做的延后一些，我要多向你学习，一周后老公将再次出院，做第二次化疗，祝他们都能够取得很好的效果，加油 我们大家！

阿梁

家的守护天使 发表于 2014-2-5 14:06
嗯，其实这段时间通过看你的帖子，我真的学到了一些知识。有的时候，虽然我们不是医生，但是因为我们牵挂 ...

医生要研究的东西太多，不可能每个方面都研究得很深，尤其是比较新的靶向方面。如果你们家用靶向一年多，专门研究靶向一年多，可能靶向方面你会比很多教授级的肿瘤医生都知道得多。

手术都切了，再纠结“下叶是否是转移病灶”没多大意义，还是做好术后扫荡吧，至于能否达到根治效果则要看运气了。