家若安好，便是晴天(不断更新治疗情况，请关注）

家的守护天使 · 发表于 2014-2-9 09:56:09

whitesnow777 发表于 2014-2-8 21:51
关注指标变化情况，注意复查即可。对于治疗情况你反应迅速，已经很棒了，祝福叔叔。

谢谢。棒不棒到不是很重要，主要是他要好。

家的守护天使 · 发表于 2014-2-9 10:04:44

阿梁发表于 2014-2-8 20:30
我不认同炎症使CA125升高的观点。

C0-1686是针对EGFR类药的T790M耐药机制的药之一，没有考虑它的必要 ...

梁哥，您对于19外显子缺失，21外显子突变，分别对于靶向药物的治疗有研究吗？还有，关于突变的丰度，是不是要通过做免疫组化才能了解？昨天看了丁香园网上有个文献，说是中国医学院12年的时候就开展了一个关于靶向药物对于术后患者辅助治疗的实验，后来也没见有结果出来。

阿梁 · 发表于 2014-2-9 15:29:36

家的守护天使发表于 2014-2-9 10:04
梁哥，您对于19外显子缺失，21外显子突变，分别对于靶向药物的治疗有研究吗？还有，关于突变的丰度，是不 ...

19突变耐药之后，有可能在停药48天后T790M能自然消退而恢复大部分药敏。

对于患者而言，不必考虑什么突变的丰度，那是学术研究用的。直接试一个月，看肿瘤尺寸变化、CEA、CA153、CA125等指标变化，就可以知道患者对药物的敏感程度。

家的守护天使 · 发表于 2014-2-9 19:33:51

阿梁发表于 2014-2-9 15:29
19突变耐药之后，有可能在停药48天后T790M能自然消退而恢复大部分药敏。

对于患者而言，不必考虑什么 ...

48天是空窗期？不用考虑其他治疗？这个结论您是自己总结的还是有相关文献？哎，我现在其实已经患得患失了。毕竟博了手术，但是我确实想把这些情况都弄明白。好久没看你更新叔叔的治疗了，现在怎么样？群里有你这样的朋友真好。

家的守护天使 · 发表于 2014-2-9 19:35:28

阿梁发表于 2014-2-9 15:29
19突变耐药之后，有可能在停药48天后T790M能自然消退而恢复大部分药敏。

对于患者而言，不必考虑什么 ...

还有救是19突变？您觉得上易或者特有差异吗？仿版的是否考虑？在用药上有什么明显的差异吗？

家的守护天使 · 发表于 2014-2-10 08:56:29

阿梁发表于 2014-2-9 15:29
19突变耐药之后，有可能在停药48天后T790M能自然消退而恢复大部分药敏。

对于患者而言，不必考虑什么 ...

梁哥，对于行根治术的患者，术后化疗后，如果直接吃靶向两年，能否对总生存期和无进展生存期有积极的作用？这种吃法是否会使病人产生耐药？

阿梁 · 发表于 2014-2-10 15:04:48

家的守护天使发表于 2014-2-10 08:56
梁哥，对于行根治术的患者，术后化疗后，如果直接吃靶向两年，能否对总生存期和无进展生存期有积极的作用 ...

48天是停EGFR类药时间。体外实验，“实验中在外显子19（HCC827）位置上出现的T790M经过8次传代后，药物敏感度恢复一部分，16次传代后药物敏感度恢复至近原突变细胞的水平”。一次代3天。

易和特的关键差别在于浓度，特的血浆浓度是易3倍以上。仿版效果上没有明显差异。

“术后化疗后，如果直接吃靶向两年”，如果能达到扫荡效果，则没必要吃2年；如果不能达到扫荡效果，则估计不到2年就已经产生耐药。

家的守护天使 · 发表于 2014-2-10 17:29:43

阿梁发表于 2014-2-10 15:04
48天是停EGFR类药时间。体外实验，“实验中在外显子19（HCC827）位置上出现的T790M经过8次传代后，药物敏 ...

那么这48天，需要做个免疫组化的药敏实验，用化疗、或者其他的靶向药来过度一下，期待再上？您的这些知识是从百度上找的吗？我为什么找不到啊？

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