记录老爸小细胞癌治疗过程

灵舞妖妖

441423 发表于 2013-8-12 11:05
好久没有上奇迹了，最近实在太忙，7月26号去办了入院后，三次EP准备放疗前做了肺功能、骨扫描及脑MRI，还好 ...

你说的左肺的问题，要请有经验的医生看下，对比化疗前和化疗后有无变化。确定是否是转移，不能因为你的怀疑而错过了最好的放疗时机。我爸左肺有0.3cm小结节影，但是专家一致认为并非转移，所以那时同步了放疗。化疗的剂量我觉得你可以观察，我们没有同步的时候是120mg 顺铂，同步的时候改为90mg。VP16打了四天，还是要综合你家的骨髓抑制来决定。

441423

灵舞妖妖 发表于 2013-8-12 11:46
你说的左肺的问题，要请有经验的医生看下，对比化疗前和化疗后有无变化。确定是否是转移，不能因为你的怀 ...

谢谢，我家剂量在论坛来讲一直都是偏大的，只是现在看来我老爸好像身体也还接受得了，所以也就没再去跟医生沟通这个问题了。放疗到今天是第九天，放疗时有叫爸爸喝酸奶，到现在还没出现什么不适症状，不知道咽炎什么时候才会开始出现？

441423

老爸现在是五次化疗三十次放疗结束，由于血常规不达标，虽已超过两周时间，只能等国庆后去做第六次化疗，昨天发低烧，先问是放疗副作用吗？另这几天老爸说右肺部一扯动就会痛（我家是右肺小细胞癌），想问是怎么回事？今天查了血常规，白细胞5.5，已正常

441423

10月12日第六次化疗前检查，此时距离第五次化疗（同步放化疗）已超过一个月：血常规，白细胞3.18，红细胞2.98，中性粒细胞绝对值1.52，同日肺部CT增强，影像描述：小细胞肺癌化疗后复查，同前2013.07.02日片比较：现片示右侧胸膜见斑片状致密影，边界模糊，增强后中度强化，双肺多发小结节灶，同前相仿，右中肺可见少许条索影及斑片影同前相仿，增强后见小结节灶轻度强化，双侧气道通畅，纵膈可见多发小淋巴结，双侧胸腔未见积液。左侧甲状腺见类圆形低密度灶，大小为1.1*0.9CM，边界清晰，增强后见病灶轻度强化，同前大致相仿，双侧颈深多发小淋巴结。
意见：1、小细胞肺癌化疗后改变，右肺少许感染，双肺多发小结节、右中肺少许含气不全，纵膈多发轻度肿大淋巴结，均同前相仿，请结合临床。2、甲状腺左叶低密度灶，颈部及双侧腋下多发小淋巴结。
按化疗科医生说法，我爸后几次化疗变化不大，基本保持小病灶，但也没有完全消除，虽说没有完全达到CR，但也基本达到CR了，可以做脑预防照射，而放射科医生就坚持要做脑预防照射。我问了几个朋友，没有达到CR绝对不能做脑预防，而且后两次化疗我爸白细胞跟血小板都较低打了6针升白针都升不上来，况且做了脑预防比没做是否转移的几率也大不了多少，所以我自己本身不大想让我爸做脑预防，但医生坚持，还希望有战友给给意见，谢谢。

心随境转

441423 发表于 2013-10-19 21:39
10月12日第六次化疗前检查，此时距离第五次化疗（同步放化疗）已超过一个月：血常规，白细胞3.18，红细胞2. ...

一线治疗后，稳定3-6个月，可以考虑脑预防。

441423

心随境转 发表于 2013-10-19 22:59
一线治疗后，稳定3-6个月，可以考虑脑预防。

你意思是3-6个月后再做脑预防吗？我们医生是要求我们下周就去做脑预防。另外，如果不做的话修养期间应该做什么？吃中药吗？有朋友建议每周2针法新胸腺肽提高免疫力，另如果白细胞太低的话是否需要再打升白针？还是仅靠食疗？

箫子

看病人身体状况，如果已经很虚弱了，可以暂时缓缓身体恢复下再治疗。
养病期间吃中药挺好的，前提是找一个正规的中医大夫。
如果不着急后面治疗的时间，白细胞又不低于2.0，建议别打升白针了，通过食疗+锻炼慢慢恢复。

441423

箫子 发表于 2013-10-21 10:07
看病人身体状况，如果已经很虚弱了，可以暂时缓缓身体恢复下再治疗。
养病期间吃中药挺好的，前提是找一个 ...

现在主要考虑的是在没有达到完全CR的情况下，到底应不应该做脑预防照射？