妈妈肺腺癌4期（肝转、骨转，吉西他滨、易、多西、培美、2992、特，现阿西全记录

阿梁

安安康康 发表于 2013-3-21 21:55
“汗，你比我接触癌症还早，我也只是刚入门，还是叫我阿梁吧。”

      哈，以后就叫你阿梁了，希望 ...

CEA、CA199、CA125、NSE、CYFRA211、SCC这几个指标中感觉CA125和CYFRA211比较灵敏。

2010年12月12日，口服第一粒易瑞沙。服用三周。11年1月9日CT检测肝部病灶完全消失，肺部病灶6.5*3.5变为2.1*1.9。CA125超标最多，可能CA125最灵敏。

2011-01-06
CEA：6.09 (0-5.0)
CA199：5.04 (0-37.0)
CA125：73.15 (0-35.0)
NSE：13.67 (0-15.2)
CYFRA211：1.79 (0-3.3)
SCC：1.0  (0-1.5)


服用易瑞沙7个月零18天，肺部病灶最小见1.2*1.1；服用易瑞沙11个半月，病灶增大到3.6*2.5。

一年后准备化疗前CEA只有3.49，似乎有点滞后，CA125仍超标最多，CA199和CYFRA211回升幅度比较大。SCC不敏感。

2011-12-12
CEA：3.49
CA199：20.36
CA125：111.7
NSE：22.07
CYFRA211：4.23
SCC：0.6



2011年12月12日，化疗2个疗程，1月19日（第2次化疗前？）肺部病灶增大为3.9*3.8，左锁骨淋巴结增大为1.3*1.9，临近结节增大，胸膜结节增大增多，医生认为多西无效。

但从2月14日除了CEA上升之外CA199、CA125、NSE、CYFRA211、SCC全部下降看，CEA可能是补涨，多西可能在第2个疗程后才显示效果。

2012-02-14
CEA：7.09
CA199：9.52
CA125：50.65
NSE：18.83
CYFRA211：3.44
SCC：0.4


2012年2月14日，培美单药化疗2个疗程，3月5日CT显示左肺肿瘤较前缩小，约为3.5*3.0，临近结节缩小，胸膜结节缩小，可能是多西滞后效果和培美效果的叠加。CEA仍有小幅上升，可能是补涨的末段。CA199、NSE上涨，提前反映培美耐药？还是滞后反映？尚不好判断。

2012-03-07
CEA：7.31
CA199：13.33
CA125：42.63
NSE：24.75
CYFRA211：2.94
SCC：0.4


3月7日继续入院继续培美单药化疗2疗程，4月17CT显示左肺病灶3.6*3.3增大，左肺结节增大，胸膜结节缩小。除NSE外各指标全部上涨，NSE代表的意义比较难琢磨。

2012-04-17
CEA：9.16
CA199：17.99
CA125：62.17
NSE：16.57
CYFRA211：3.50
SCC：0.5


……

停2992，2013年2月6日上特，无效，18日咳嗽的厉害，憋气，去医院CT检查，右肺病灶变大，并出现肋骨转移，再度出现肝部转移，肺不张。


吃阿西半月，CEA由25.53（2月27号）升至28.03，CYFRA211由8.49变为7.14，NSE由44.31变为37.02，CEA升了2.5未必代表“阿西效果微乎甚微”，从以往表现看，CEA反应有些滞后，上升2.5可能是前面特罗凯没压住癌细胞的滞后反映的继续。

阿西只有半月，从前面表现看CYFRA211更灵敏，CYFRA211下降1.35可能表示阿西有效。而病人感觉也是向好，所以我倾向于阿西有效，可以继续吃看看。


V靶点的药以心脏副作用著称，我没经验，当下大哥给弟弟用过阿西，他建议加大Q10的用量可以考虑。

安安康康

活在当下 发表于 2013-3-22 01:53
靶向药的心脏毒副作用较大，建议加大Q10的用量。

“靶向药的心脏毒副作用较大，建议加大Q10的用量。”
      谢谢活在当下大哥

安安康康

阿梁 发表于 2013-3-22 09:50
CEA、CA199、CA125、NSE、CYFRA211、SCC这几个指标中感觉CA125和CYFRA211比较灵敏。

2010年12月12日 ...

      看了你的分析心里多少得到一点安慰，现在只有继续吃阿西看看了。但是不是提前先准备一点别的靶向药?
      谢谢你，阿梁。

安安康康

阿梁 发表于 2013-3-22 09:50
CEA、CA199、CA125、NSE、CYFRA211、SCC这几个指标中感觉CA125和CYFRA211比较灵敏。

2010年12月12日 ...

基因检测我妈一共做了三次。
第一次：2010年12月10号（妈妈服用易瑞莎前），样品类型是组织，检测结果egfr19突变型、egfr21野生型、k-ras突变型。
第二次：2011年12月12号（易瑞莎耐药，CT显示病灶变大后），样品类型是血浆，检测结果egfr19和21全为野生型、k-ras也变成野生型的了。
第三次：2012年4月19号，是医院研究，未给检测结果。

kimkim1

楼主，祝福你，挺住，问一下，这两年来大概在经济上的支出是多少，我也好有个心理准备！

阿梁

安安康康 发表于 2013-3-22 10:11
看了你的分析心里多少得到一点安慰，现在只有继续吃阿西看看了。但是不是提前先准备一点别的靶向药 ...

如果阿西有效的话，吃2个月建议再回2992，2992可以联合一下WZ4002试试，2992吃1-2个月之后建议试一试和阿西同为VEGFR类的多吉美，多吉美靶点多一些。


第一次：2010年12月10号（妈妈服用易瑞莎前），样品类型是组织，检测结果egfr19突变型、egfr21野生型、k-ras突变型。
——肿瘤体积7个月最多缩小约98.60%和EGFR19外显子突变相印证，耐药后发展较快和kras突变相印证，第一次检测结果估计是正确的。


第二次：2011年12月12号（易瑞莎耐药，CT显示病灶变大后），样品类型是血浆，检测结果egfr19和20全为野生型、k-ras也变成野生型的了。
——血浆检测的可靠性自然比直接检测肿瘤组织的可靠性低。egfr19变为野生型有可能，但k-ras也变成野生型感觉不大象，可能第二次检测结果由于血浆中癌细胞没那么丰富所以检测不到突变。

安安康康

阿梁 发表于 2013-3-22 14:10
如果阿西有效的话，吃2个月建议再回2992，2992可以联合一下WZ4002试试，2992吃1-2个月之后建议试一试和 ...

感谢阿梁的分析与指导，学习了。

firstthirdyear

我妈妈也是在易耐药后，陪美无效、2992无效、现在凯美纳服用中，CEA降幅明显，但体征不太好，多处骨转，稍有疼痛，每月骨转针，为防范起见，请楼主告知阿西的购买途径，谢谢！