为老婆争取奇迹

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       2月13日，广州军区总医院的乔贵宾大夫在看了我夫人的初诊和复查的CT片后（在“好大夫”网站传给他的），留了一句话“不能放弃手术的机会，只要右侧不是转移，有治愈可能。”我和儿子兴奋的一夜没睡！再次联系乔大夫，他让我们下周一（2月18日）去他的特约门诊面谈。于是我们又预约了他的老师，省人民医院副院长兼肺癌研究所所长的吴一龙教授下周三（20号）的门诊。届时我们将听取吴教授的意见：只要他不反对，我就陪夫人赴广州。如果能手术，将请乔大夫为之，听说胸腔镜是他的强项。
    2月18日下午，儿子带着CT片等资料面见乔大夫。乔改变了初衷，说再服用一个月的易瑞沙看看再说。问到分期，他明确说原分期有误，有胸腔积液就应该是第四期，而不是什么IIIb。问既然是四期，就应该是手术禁忌，为何还有争取手术一说，答曰这个病人的情况有点特殊（大意是指的主要成份是肺泡癌）。问到手术事项，他说肯定是使用胸腔镜，但要将左肺上叶全切除，左胸膜全剥离。言谈中似乎没有手术成功的太大把握，说以前做过这样的手术，也有不久就复发的。
    我们原来的兴奋劲一扫而光！这样一个没有太大把握的、创伤又很大的手术，看不出来有何价值。我们将带着这个疑问及后续的治疗策略（包括易瑞沙的适时停药、靶向轮换、穿插化疗等等）于周三（20日）下午请教吴一龙教授。届时将以吴教授的意见为准，因为他毕竟是肺癌治疗的权威。
    2月20日上午，儿子如约见到了吴一龙教授。他很仔细的看了我们带去的CT片，说至少从片上他看不到胸膜上有转移。他建议先做PCT-CT检查，如果没有其它地方的转移，他认为可以手术。术式当然是胸腔镜，左上肺叶全切除，胸膜无需剥离，并且说，胸膜剥离是30年前的方式，且效果不好。还说根据病人的情况，后续的治疗手段比较宽裕，化疗放疗靶向等等综合治疗的机会较多。儿子问及服易的效果比较好，后续是否可以继续。答曰：口服药物不可能治愈肺癌，停药、轮换等等都只是病友民间的作为，医生并不主张。我们决定听取吴教授的意见，并且决定就去他所在的广东省人民医院检查治疗。于是当即买好了去广州的高铁票，23日启程。网上预约了吴教授下周三（27日）上午的门诊。争取25日做PET-CT，27日提交给他。
    顺便提及我20多年前的学生，安排我们这边由他们开车送到140公里外的衡阳西上高铁，那边由在广州工作的同学到广州南接站，并预订好在医院附近的酒店。盛情令人感动。。。

sywp01

占位，等待后续文字。

活在当下

易有效很幸福，祝福你们！

若想要创造奇迹，前提是不耐药，下来考虑靶点轮番试药吧。

sywp01

你是我的骄傲 发表于 2013-2-1 13:38
易瑞沙有效就好。祝福老师！！！

愿天下所有好人有好报！

阿梁

怪不得后面没给尺寸，原来“肺泡细胞癌”是这个样子的啊，见识了！

从图象看，肿瘤体积缩小明显超过90%，属于对易非常敏感的那一类，耐药估计起码要一年以后甚至更久。

建议增加检测CA153，肺部位置这个指标很可能比CEA更直接、反应更快。

sywp01

阿梁 发表于 2013-2-2 13:34
怪不得后面没给尺寸，原来“肺泡细胞癌”是这个样子的啊，见识了！

从图象看，肿瘤体积缩小明显超过90%， ...

1。医院的复查CT报告没有说到肿瘤尺寸，我们问了医生，答曰：“基本看不到肿瘤实体了，无法给出具体尺寸”
2。我们当地医院没能力做CA153的检测，只有下次去省会做了，谢谢提醒。

wjl8026

阿梁 发表于 2013-2-2 13:34
怪不得后面没给尺寸，原来“肺泡细胞癌”是这个样子的啊，见识了！

从图象看，肿瘤体积缩小明显超过90%， ...

请问，对于这种情况，后续的治疗策略是？

是一直吃易瑞沙吃到耐药？

或停易瑞沙，寻求服用其他药物？

阿梁

wjl8026 发表于 2013-2-2 17:02
请问，对于这种情况，后续的治疗策略是？

是一直吃易瑞沙吃到耐药？

这种情况后续的治疗策略比较宽裕，即使耐药，加量都可以维持不少时间，还可各靶点药轮换，可穿插化疗。