弟弟IV期低分化肺鳞癌，８个月又１３天，１１月１９日离世。年轻的他，其实从未离去！

行动矮人

      弟弟的病情进展迅速，已不适合放疗，需要继续化疗

本来从１０月１５日（周一）下午开始，弟弟要放疗纵膈和锁骨的，周一上午颈胸ECT结果出来了，显示病情进展迅速：右肺已有转移，还有心包积液，纵膈和锁骨肿大的淋巴结继续增大。弟弟咳嗽很重，呼吸不畅，疼痛加重，而且怀疑盆腔有新的骨转移。放疗医生建议先去化疗，因为放疗是局部的，照顾不到身体的多处转移。我可怜的苦命的弟弟，又遭遇了一次沉重的打击！

弟弟弟妹匆匆回到化疗主治医那里，寻求化疗，主治医却说：没床位了，你去找别的医生吧。在弟妹的近乎哀求之下，主治医给出了一个方案：长春瑞滨（诺维本）＋奈达铂双药化疗。２１天一个周期。这是典型的一线治疗（NP）。

我们敦促弟弟再多问诊一位化疗医生。他看了李峻岭教授。李教授给的方案是：白蛋白紫杉醇单药周疗。

考虑到弟弟半年内已经历过６次化疗，双药太重了，担心他承受不住，我们决定用白蛋白紫杉醇单药。

白蛋白紫杉醇(Abraxane)首先被批准为治疗转移性乳腺癌的化疗药物。最近（２０１２年１０月１１日）美国FDA--食品药品监督管理局又批准了它为非小细胞肺癌的化疗新药。或许白蛋白紫杉醇不够强力，只求它能稍微缓解或稳定弟弟的病情。

弟弟目前发烧，C-反应蛋白较高，有炎症。需要先消炎后再开始化疗。

渴望救父亲

佛祖保佑，祈求平安！

活在当下

行动矮人 发表于 2012-10-29 11:41
我可怜的弟弟太受罪了，高烧已１２天了，心跳过速（１１０--１６０），出虚汗，呼吸非常困难，咳嗽非常严重 ...

每每看到这样的时刻，也感同身受的一样心痛，愿神的恩典与你弟弟和所有的战友同在，赐给我们平安和勇气去面对这些艰难的时刻！

淡泊宁静

行动矮人 发表于 2012-10-29 11:41
我可怜的弟弟太受罪了，高烧已１２天了，心跳过速（１１０--１６０），出虚汗，呼吸非常困难，咳嗽非常严重 ...

祈求平安,仁慈的主庇佑战友渡过难关.

南竹

阿弥陀佛，愿佛祖保佑你弟弟平安的渡过这个坎！

小元

看了难过。。。唯有祝福！

小电子

祝福祝福祝福祝福！

行动矮人

               弟弟的感染控制住了，继续战斗！争取化疗

渴望救父亲，活在当下，淡泊宁静，南竹，小元，还有小电子（可爱的名字），特别感谢你们的祝福，万能的神或佛祖真的听到了！弟弟的感染控制住了！高烧被打退了！

你们用的＂战友＂这个词，太贴切了！太亲切了！千真万确呀，所有与癌搏斗的病患和他们的家人都是英勇的战士，大家都是战友！收拾起眼泪，继续战斗！与癌拼了！！

新泽西州和纽约是这次飓风SANDY的重灾区，迄今很多地方仍然断电断水断暖气。位于曼哈顿下城的中国驻纽约总领馆护照签证业务至今停办。我的签证申请和护照＂卡＂在领馆里面，拿不出来。虽归心似箭，却无可奈何！只能等。

好在妹妹今天（周一）抵达北京。下午她与弟妹争取看＂东肿瘤＂的李峻岭教授。下面是我发给她们的问诊提要。

*** 问诊李峻岭教授提要 ***

首先感谢李教授给弟弟开出的白蛋白紫杉醇化疗方案。不幸地，弟弟发高烧抗感染（诺氟沙星，泰能，利奈唑胺，等）两周，没能化疗。现已退烧５天，肿瘤堵塞呼吸道致呼吸非常困难，咳嗽严重，疼痛严重（奥施康定 ＆ 杜冷丁），吞咽困难，进流食，便少不通畅，输白蛋白等营养液，身体较虚弱。但弟弟仍求生，仍想化疗缓解痛苦，延长生命，不想躺在那里残忍地痛不欲生地等死。求救！

请问：

１. 是否还可化疗？承受力？意义？

李教授：仔细看了弟弟最近的ECT片子，细听了弟弟半个月的抗感染和身体状况。说可以化疗，但要把病患带来看一看。

２. 若可化疗，求最可能对弟弟有效且耐受较好的方案，仍然是白蛋白紫杉醇吗？

李教授：仍然是白蛋白紫杉醇。

３. 万一白蛋白紫杉醇不行，低分化肺鳞癌的弟弟曾用过４次健择＋顺铂，效果很好。能再用健择（吉西他滨）吗？单药化疗或加个靶向？

李教授：我的意见是白蛋白紫杉醇化疗。

４. 从美国买了一个月的克里唑替尼（ALK），弟弟未做过ALK检测。无路可走时，他想试用一下，搏那３％--５％的机率。请问可以吗？可致命的副作用是什么？

李教授：病患是肺鳞癌，吃＂克＂有用吗？如果没用，还吃它干嘛？若最后无路可走，非要吃克也可以，克无致命的副作用。


万分感谢李教授。