3年2月1周，战斗结束。

阿梁

4002得7个月了，CA199如预期拐头，死亡癌细胞释放的峰值已过

一、情况介绍

上月每天300mg4002，同时继续“4、0、4、0”吃易。2月24日去医院检查及打骨转针，本次没有做CT检查。

最近5个月指标：

CEA(正常值0-5.0)：174.23->131.31->150.15->166.55->192.68
CA125II(正常值0-35)：34.30->34.6->54.50->51.70->63.00
CA199(正常值0-37)  ：239.05->287.94->481.77->690.2->621.66
CA153(正常值0-31.3) ：17.8->17.70->20.30->19.80->22.90
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：413.69->392.57->434.78->406.39->383.03

谷草转氨酶(正常值5-40)  ：23->26->22->22->20
谷丙转氨酶(正常值5-40)  ：16->20->17->16->13
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：28->29->25->23->23
碱性磷酸酶(正常值40-150)：108->103->114->123->117


二、分析：

1、上月估计CA199的连续上升为左8后肋放疗后钙化病灶释放癌细胞尸体的干扰，当时预计CA199高点出现在本月或上月。这次CA199已经出现向下拐头，基本符合之前的判断。

不出意料的话，CEA、CA125、CA153的小幅上升应是伴随死亡癌细胞释放达到峰值过程所带来的干扰，后面应随这个干扰的减弱也将出现向下拐头，出现向下拐头的时间尚需继续观察。

2、本月心电图多了室内阻滞，找心血管内科的主任会诊了一下。说估计不是靶向副作用，人老了会带来的问题，不需处理，一度房室传导阻滞还不要紧，不做心电图的话人基本没什么感觉，真到了2度2再治疗。

翻了一下病历，刚住院时是正常心电图，吃易瑞沙7个月时出现左前半支传导阻滞。考虑到靶向药普遍的心脏副作用，我个人觉得应该还是靶向的副作用，后面易瑞沙加量、2992、阿西、联4002等，心脏副作用在增大，但尚在可承受范围之内。靶向药不能不吃，也只能这样了。

3、我感觉4002还是有一点减量空间，这个等CEA出现向下拐头之后再考虑。目前暂时维持每天300mg4002，同时继续“4、0、4、0”吃易。

4、尿检仍然尿潜血3+，这个一直都有，先不管它了。在1月白细胞正常，红细胞略高的情况下，本月有1个明显上升。回想了一下，1月曾吃过4天诺氟沙星，难道是尿路有点感染？打算下次检查前找时间再吃一次。


三、其他回顾：

1、1月11日，春节过后陪爸爸去领第17个月易瑞沙赠药，生产日期2013.2，有效期2015.1，比2012.7-2013.1前面7次领的新一个月。

2、这次住院病人还是多，去的时候没有男床，有间4人房只有1位女病人，只好让她迁到其他有女床的病房，男病人一下就住满了。后面又有位老婆婆进来，女床也没有了，只好在走廊加床，还要配1个大氧气瓶吸氧。好在第2天就有女床空出来。

曾半仙

担心尿路感染可以用"男德宝"定期喷喷或者洁尔阴稀释冲洗.
尿液从肾脏这路径是无菌的.

阿梁

曾半仙 发表于 2014-3-1 22:27
担心尿路感染可以用"男德宝"定期喷喷或者洁尔阴稀释冲洗.
尿液从肾脏这路径是无菌的.

不理解，肾都可能有肾炎，怎么能保证“尿液从肾脏这路径是无菌的”？

曾半仙

是滤过作用使得大个头的细菌通不过去. 尿路感染大多都是逆行的, 所以保持尿液的酸性环境和尿道途径的抑菌均有很好预防效果.

ysux

你好阿梁:若用4002联特的话, 4002用300豪克每天,那特的用量为多少?谢谢了

阿梁

ysux 发表于 2014-3-3 11:04
你好阿梁:若用4002联特的话, 4002用300豪克每天,那特的用量为多少?谢谢了

特的用量就按平常的用量，4002主要是恢复特的药敏，你们家特的效果估计比平均水平稍弱一些。

水蛭

啊梁大哥请问4002YL受潮了以后会影响要效果吗？

lzf285

阿梁现在也开始考虑4002减量了吗？到底如何减是一个问题，期待阿梁在这方面的探索