以马内利交流专帖

cindy爱爸爸

以马内利 发表于 2012-3-6 20:15
cindy您好，这几天有点忙，回复得晚了。您父亲腺癌，靶向药物选择时，有没有考虑易瑞沙？靶向药物如果有效 ...

谢谢以马，我爸爸半个月前已经走了。
因为爸爸生前抽烟很凶，上海胸科医院医生建议直接吃特罗凯，我到是买了仿版易瑞沙，不过没有给他尝试过。
另外，爸爸生前没有吃完的仿版特罗凯，是在仿版海德拉巴大药房买的，有需要的家属可以消息我，等忙过这一阵，我帮你们快递过去。
http://www.51qiji.com/thread-30738-1-1.html

yldahx

以马 关于止痛的问题 爸爸停易瑞沙已经2个半月了 停药原因一吃易瑞沙就胃出血 胃部止血后 隔了12天再吃易瑞沙依然胃出血 医生建议停用（我爸爸年轻当兵时胃部切除了3分之一）停药后一直用中药

左胸前后都酸痛，还有手臂有抽搐性疼痛，目前曲马多效果不明显，我想换用 吗啡缓释片 想请教你一下止痛的问题

吴柄123

以马您好！我爸吃特罗凯5个多月，最近CT检查显示右肺结节略有增大，其它没有什么变化，象这种情况说明特罗凯还有效吗？要换其它方案吗？

以马内利

laizhh 发表于 2012-4-25 14:04
以马你好，我爸低分化肺腺癌晩期伴神经内分泌化。已做6次化疗，效果不太好。之前做的基因测试，未见突变，现 ...

laizhh您好，您的第一个问题我一直是认为基因检测的结果对于当下还有其他治疗方案选择的病友是有参考价值的，对于已经没有其他选择的病友来说，与其没有方案，不如尝试一下，很多时候，治疗结果与个体差异之间存在很多随机因素。
对于索坦我的了解不多，无法给出具体建议，其他病友如果有了解的，烦请在此回复给出信息参考。谢谢。

以马内利

珠珠加油 发表于 2012-4-25 19:32
我妈妈是吃了两个月易瑞沙，目前是无变化稳定，可是我前几天太忙忘记买，我妈看我忙就以为停几天没事，没提 ...

珠珠加油您好，易瑞沙短暂停药（一周以内）影响不大的，不必担心。

以马内利

夏至秋 发表于 2012-4-25 19:34
非常感谢你的回复和建议。在忙碌中还记得来这里回复我们的咨询和打搅，不胜感激！
我爸爸目前抗拒靶向， ...

夏至秋您好，其实我们病人家属的心理都是相似的，想把最有希望的治疗手段留到最关键的时刻，但是这个时间节点是很难去准确把握的，我觉得即便当下不用靶向治疗，也不能完全仅靠中医作为唯一治疗手段，中医对于晚期肺癌原发灶及转移灶的控制吸收作用是未知的，完全等靠病情进展再采取更积极治疗方案的风险太大。老人家年事已高确实不宜进行损伤性放化疗，我个人建议也是直接靶向。

以马内利

crystal228 发表于 2012-4-27 22:16
以马您好，我妈妈的病情很复杂，原发的中分化肺腺癌+原发子宫内膜腺癌，已经脑转骨转肾上腺转移了，化疗了2 ...

crystal228您好，放疗副作用也是很大的，我母亲当时化疗时倒还没有太大反应，放疗期间反倒出现很多不适症状，不知您母亲放疗的剂量设定是否合适，尽量多与主治医生及放疗科医生沟通，反馈母亲的症状，至于易瑞沙的效果，一般来说较为敏感的患者一周左右会有反应，最多一个月如果对比复查没有好转，基本可判无效。（判断的依据一方面是你帖子里提到的体表症状反应，但最稳妥的还是以影像学对比复查结果为准）

以马内利

kangno 发表于 2012-4-28 16:16
yima为什么你和吴娱的观点正好相反？吴娱是建议最好全脑放疗，而不要做伽马刀？有点疑惑。

kangno您好，回看了chenmb401的问题和回复，他父亲全脑多处转移，问及全脑放疗和靶向药物之间的选择，没有提及伽马刀（脑部多发转移是不适宜做伽马刀的），在全放和靶向之间，优先考虑靶向。
还有就是要提醒一点，不论是奇迹网或者其他网上论坛里的医生、病友所提供的意见以及建议，都只能作为参考信息，绝对不能完全凭此来决策治疗方案，每个患者的病情和体质等各种情况都不一而同，在网络平台这样有限的沟通方式下，是不能全面评估病情直至给出方案的，所以我们建议病友们从网上获取病例参考，而不是做治疗咨询。