母亲7岁了！肺癌3B （混合型） 易6年8个月！新增检查报告！

诺维_AMD

bishop_cn 发表于 2012-12-5 18:49
这周我妈住院复查CT 脑核磁 腹部B超 颈部B超。都OK。无转移 复发。我妈最近头晕怀疑是闹转，我推测是颈椎病 ...

佩服楼主当初选择手术的勇气，同时也佩服你把妈妈病情控制得这么好。。

我妈妈易瑞沙15月耐药了。。做了两期培美+顺铂无效。。CEA从耐药前的9已经涨到了41（近10天从19涨到41）。这几天也是多方咨询，得到了一些方案：
1. 重回易瑞沙
2. 换特罗凯
3. 试2992
4. 试V靶点的凡德他尼
5. 多西他赛+铂 （或单药）
6. 吉西他滨+铂 （或单药）

这么多方案，不同医生意见不同，自己也一直下不顶决心。最后，实在是考虑到最近进展迅速，今天已经先上了2992。准备先吃1周看看。同时我还再咨询一些医生，看看有没有更明确的建议。。

考虑到妈妈EGFR靶点药耐药至今，才2个月的时间，我想尽量穿插一些化疗和其他药。所以2992是不是也不应该久用？？另外，你觉得如果用多西他赛+铂是否合适？

诺维_AMD

另外，我想请问一下，白介素2之类的药物，你们是直接找医生点名要这个药吗？你觉得我妈现在的情况可以用吗？

另外，我妈以前也有用胸腺五肽，后来好像是新闻报道胸腺五肽除了什么事故，医院就不给用了。不知道你们用的时候是否有遇到医生不给开的情况？

bishop_cn

诺维_AMD 发表于 2012-12-6 00:38
佩服楼主当初选择手术的勇气，同时也佩服你把妈妈病情控制得这么好。。

我妈妈易瑞沙15月耐药了。。做 ...

其实这6种方案中 第一种和第六种 基本不可能有效。
要是我当时也许会试特罗凯，但是现在最稳妥的方法是吃2992。因为化疗不知道能不能 让耐药因子突变回来。
特罗凯没有2992有把握。但是之后 2992后能不能回特罗凯就难说了。（这是我用先用特的一个理由）。
多西+顺铂化疗肯定没问题。无论是2992 耐药还是 特耐药，都可以选择。
现阶段如果2992有效可以坚持2个月把CEA降下来。争取能够减轻肿瘤负荷之后 再上凡德他尼或特罗凯。
如果假设2992无效，可以考虑直接上多西他赛+卡铂。
白介素2 商品名叫 德鲁生我妈打了不错。我觉得等稳定期后可以用:白介素2+榄香烯+香菇多糖 进行阶段性治疗。这个恐怕得住院。
胸腺五肽升级版是胸腺肽A1。副作用小 一周只需注射2针。国产目前有3种：1、迈普新。
2、和日。
3、基泰。
效果从高到低。可以考虑长期注射。还有上面 阿姨说的。转移因子+干扰素+香菇多糖。不过价格很高。
总之这些都是延缓靶向耐药的东西。需要自己去尝试和探索。

诺维_AMD

bishop_cn 发表于 2012-12-6 01:35
其实这6种方案中 第一种和第六种 基本不可能有效。
要是我当时也许会试特罗凯，但是现在最稳妥的方法是吃 ...

我也觉得重回易瑞沙基本不可能有效。。但是很奇怪的是，咨询了北京肿瘤医院、北大医院、医科院肿瘤医院的几个专家，大部分医生都建议重回易瑞沙一个月看看，而且都不建议化疗，真不知道是为什么？！

另外，吉西他滨+铂类，我妈没有用过有效的可能性也不高是吗？

bishop_cn

诺维_AMD 发表于 2012-12-6 12:14
我也觉得重回易瑞沙基本不可能有效。。但是很奇怪的是，咨询了北京肿瘤医院、北大医院、医科院肿瘤医院的 ...

你家属于3线 吉西他滨+铂类 基本无效。

cyshily

空窗9个月后回易瑞沙有效的病友比较多的,而且可以试试2992啊

bishop_cn

cyshily 发表于 2012-12-13 11:17
空窗9个月后回易瑞沙有效的病友比较多的,而且可以试试2992啊

空窗风险比较大。
不建议这样。

bishop_cn

最近北京空气不好，但是母亲坚持练气功。每天除了上午练功、中午吃饭、下午睡觉。只有4点开始才是空闲时间。大多数情况都是看韩剧或者做做饭之类的。
生活很有规律，心情也不错。中药改为1周吃4天。我怕时间长了对肾有损伤所以想让母亲停一段时间。她不是很配合，真是头痛呢！
一个月下来易瑞沙只吃25片左右。每周至少停一天。副作用连续不断，不是甲沟炎，就是手裂口，要不就是口鼻出血。
腹泻很少。
下一步想把母亲的胰岛素量降下来，听说高胰岛素和肿瘤有关。