肺癌骨转移的问题，拜谢奇迹论坛的各位兄弟姐妹。

feng99

父亲打唑来磷酸半个月了,疼痛并没有缓解,每天两片美菲康,早晚各一片,侧躺着不动还可以,一动就痛得不得了,16号帮去看了疼痛科,医生给开了赛扑达,服用后起到了一定的效果,不知有病友用过没有?
我看论坛里大家用的都是美施康定,可我们这的医生都说美菲康是最好的,不知这两者有多大的区别?
准备给父亲做放疗了,核医学科的医生说锶89国庆后到货(13000RMB左右),要做放疗必须抓紧,否则没有足够的时间就错过这次的锶89了.
到底该怎么办好?

feng99

最终还是决定不做放疗了,三家医院都建议不要做,说是风险太大,原因是肺部做过放疗,纵隔又做过伽马刀,已经超过剂量了,而且骨头损伤严重,有可能在治疗过程中就出现截瘫.医院也怕担责任啊.

最爱晨臣

妈妈一个月前因为感冒了，现在病情加重了不少。本来身体不错的妈妈一下子像被击倒了一样，疼痛难忍.主要就是左侧肋骨转移，放疗无效。打了一针唑莱磷酸，好像没有作用，疼痛反而加重了。而且妈妈脸色发黑，气色越来越不好了，一天吃两粒美施康定，觉得效果不是很好？哪位有什么好的办法？

feng99

赛扑达又名尼美舒利颗粒
因为不怎么痛,停了两天,但昨晚饭后起床小便产生剧烈疼痛,随即冲服了一包,不久后止住了,直到早上起床小便,也没发生剧烈疼痛,今早也就没有服用.
不解的是,此药药效只有6-8小时,一天应服3包,但父亲感到痛了才服,不知会不会影响药效.听开此药的医生说,如果是经磨性疼痛会很有效,当时只是抱着试一试的心态,也没具体问经磨是什么意思.现在也不清楚父亲到底主要是什么引起疼痛,真是头疼.

feng99

今早又去医院开了两盒赛扑达,最近父亲明显消瘦,这两天感觉右腿无力,不太听使唤,今早起床大便几乎无法站立行走,不知是脊髓受压还是吗啡副作用,虽然医生说过随时有截瘫的可能,家人也做好了心理准备,但真要面对时,将是多么沉痛啊.

碱性健康人

好担心骨转移的问题，虽然现在还没有痛状，但危机随时会来临。
我们坚持每个月打一支择泰，希望能有作用。
但是，据解，择泰并无止痛作用，只是保护骨的作用而已，而且还是会有些副作用的，我老公打后几天腰酸痛的感觉比较明显，其它时候就只是在疲累的时候才会有腰酸痛的现象。

feng99

今天去了肿瘤专科医院,一是联系核素锶89的事,核医学科的医生建议我们尽快决定,13号就要打针了.
        再是开了几副中药:有元胡,木通,白花蛇舌草,半枝莲,党参,玉竹,黄精,桂枝,生地,丹参,广木香等.询问华蟾素效用,医生说这只是辅助治疗,并不推荐使用.
        父亲情况又加重了,双下肢均无力,而且今天疼痛加剧.

feng99

今天在门诊遇见一女子,30左右(不会超过35),真年轻啊,肺腺癌骨转,原在核医学科门诊打过一针钐153,仍然疼痛,目前吃特洛曲止痛,医生也建议她打锶-89.
        锶-89特点:
1.长效性
  半衰期较长,且其体内的生物半衰期也较长,其半衰期为50.5天,可以持久的维持药效,一般在注射一次后,治疗效果可维持3~6个月,如果有必要,可在3个月后重复治疗.
2.安全性高,毒副作用少
  锶-89可以认为没有Y射线,释放单一的B射线,在组织中的最大射程可达6~7MM,对骨癌细胞和骨髓的照射比率大于10:1,这就大大减少了对全身的照射量和骨髓的抑制作用.因此它在骨转移组织上的高度浓聚,几乎有会对身体其它脏器造成辐射损害,骨髓的抑制作用非常有限,大多数情况下,几乎不会降低白细胞和血小板,少数情况下也只降低20%左右.它和体内的各种离子性质相当,多不会产生过敏性,基本上也无化疗的恶心,呕吐等胃肠道不适症状.
3.高选择性
  锶-89是纯盐类,锶的化学性质和新陈代谢与钙在体内的行为相似.经注射后,它优先和骨转移病灶结合,70%以上浓聚在成骨细胞组织中,可达正常骨的25倍之多,不在血液中滞留.它一次治疗,全身骨转移病灶均可以被浓聚,被照射,因此,有效地避免了外照射治疗(放疗)的一次只能照射一个部位的情况,且有效避免了辐射场邻近组织的照射,这样看来,核素治疗的"全方位效应"尤为突出,在一些骨转移病灶的部位,半月后进行积极外照射治疗,可以起到事半功倍的效果.
4.疗效佳
  大量临床治疗证明:单纯锶-89治疗有效率达80%以上,若合并甲基二膦酸盐(TC-99M-MDP)治疗,有效率可增加10%以上,且可以有效降低"闪烁现象"的发生率和严重程度.通过治疗可在一定程度上抑制肿瘤发展,使骨转移病灶缩小或消失,预防新的骨转移的形成,通过有效缓解骨转移癌的疼痛,改善患者的生存质量,帮助患者用其家属度过疾病的最困难阶段,减少和避免其他药物的依赖性和成瘾性.但目前尚无方法彻底根治骨转移癌.
     另外,锶-89核素治疗不定期可以降低前列腺特异抗原(PSA)和碱性磷酸酶的浓度,临床应用表明,有些患者降低了50%以上,这有利于减轻骨质溶解和修复骨质,进一步达到降低血钙和缓解骨痛的作用.