以‘战争’视角想象自己的治疗

combatyg

汇报下：
静下心来，耐心跟踪‘肿瘤胃泌素释放肽前体片段31-98’2个月的结果：
4月20日   2.07
6月2日   16.20
均回到正常范围。

是好事，但我也真搞不懂，指标为何如此跳跃。
想到的问题：
*  血液肿瘤标记物的特异性、稳定性不强，易受身体各种其他生物指标状态的干扰；
*  血液肿瘤标记物检测试剂，缺乏检验程序与检验标准，致使检测结果波动。

combatyg

查阅到相关文字：

                          影响肿瘤标志测定的因素

至今还未发现有理想的具有100%灵敏度和100%特异性的肿瘤标志，因为肿瘤标志不仅在癌变时产生，在正常的和良性疾病情况下也有不同程度表达，肿瘤标志物的产生还受机体一些生物活性因子的影响。因此，在肿瘤标志检测中要注意假阳性和假阴性的问题。

引起假阳性的因素
① 在良性疾病时，如炎症性疾病会使一些肿瘤标志表达增加，肝脏疾病良性时AFP、CA19-9、CEA和TPA及肾功能衰竭的b2-微球蛋白、CA15-3、CA19-9、CEA和PSA水平均会升高；
② 有一些生理变化，如妊娠时AFP、CA125、HCG会升高，月经时CA125也会升高；
③ 在肿瘤手术治疗、化疗及放疗过程中，由于肿瘤组织受到破坏或肿瘤坏死时某些肿瘤标志产生增加，从而影响肿瘤标志的测定，造成假阳性。

引起假阴性的因素
①产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少；
②细胞或细胞表面被封闭；
③机体体液中一些抗体与肿瘤标志（肿瘤抗原）形成免疫复合物；
④肿瘤组织本身血循环差，其所产生肿瘤标志物不能分泌到外周血中。

此外，血标本的采集、储存不当也会影响肿瘤标志测定的结果。


既存在假阳性，也存在假阴性。
因而：既不能草木皆兵，也不能掉以轻心

combatyg

对照大样本，客观评估下个人治疗状况

食管小细胞癌的临床分析（国内外743例）统计结果：
                    单纯手术 单纯放疗 单纯化疗  放疗+化疗 手术+化疗 手术+放疗 手术+放疗+化疗
中位生存期(月)    10.8      6.2        6.6          12.3          16.1        14.7          16.2

743例SCEC患者生存期     1年       2年       3年       4年       5年
平均生存率                 56.4%     27%    19.3%   11.1%   9.7%

我2009年3月底确诊，选择了手术+化疗的治疗方案，5月手术，术后6次化疗。
术后25个月，超过了16.1个月的中位生存期，生存期过了2年。

对目前诊治水平的个人看法： 人类在探索，但并没有攻克。
* 治标，各尽所能
当患者出现症状，中西医各科在各自治疗指症范围内，能各尽所能，给予消除（或部分消除）症状的治疗
* 对病情发展，还不能真正干预和完全控制
中西医各科都还不能对细胞癌变、复制、转移及病情发展，预见、干预、控制
在治标基础上，患者能否‘表象治好’，获得较长生存期，
除治标的效果，远期更多取决于：
癌的恶性度与患者自身免疫系统的博弈。
很多‘表象治好’的患者，多是癌的恶性度低（高分化），或发生在人体相对独立、较封闭系统，或自身免疫系统极强的个案

肿瘤的治疗过程，也是一个持久战的过程。
我们现在还不能战胜它，但是通过医药的干预有可能控制住它的发展，这是一个长久的治疗过程。

对于自己的治疗，争取做到：
坦然面对，接纳患病的客观，接纳患病的自己，不幻想，不期望奇迹；
不放弃，不消极，不草木皆兵，水来土挡，走一步看一步；
做长期应对及治疗的准备，做好经受磨难的准备。

如虫虫301所说：
以慢制慢：慢慢的治疗，慢慢的生活，慢慢的阅读，慢慢的旅行，慢慢的……

combatyg

我是食管小细胞癌患者，我清楚这里是‘肺癌’论坛。
由于小细胞癌主要发生在肺部，极少在其他部位发病，小细胞癌的发病特点及应对治疗应是向通的，食道又同位于胸部，所以来到这里学习、吸纳、交流。
注册3个月来，学习了很多，非常受益，非常感谢奇迹网和在这里有那么多无私奉献交流的版友。

combatyg

汇报下近2个月的情况：
* 因对白介素2反应大（降压较重、皮肤过敏反应），换回隔天注射2支胸腺五肽；
* 因医院被停做颗粒中药，停了针对性配开中药，保持中成药西黄丸及消癌平片。

说是平和面对，其实每次复查还是内心忐忑。
今日取看复查结果，还不错：
* 胃泌素降回到过去的0.01；
* 胸部增强CT,显示与过去片（一直说有磨玻璃影，考虑炎性可能大）对比无明显变化。

阿孟的妈妈

combatyg 发表于 2011-6-21 10:47
我是食管小细胞癌患者，我清楚这里是‘肺癌’论坛。
由于小细胞癌主要发生在肺部，极少在其他部位发病，小 ...

也感谢您给大家提供的资讯和鼓励！论坛的每一位患者都是我敬佩的。

平静如水

详细看了您的治疗过程，受益匪浅，坚持就是胜利！！！！！！！！！祝安康！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

combatyg

作为不懂医学的普通患者，我继续想象，继续胡思乱想——有关细胞癌变的遐想
遐想——即没有科学依据、具梦幻色彩的想象。

什么是癌？
正常细胞发生了恶性变异，就成了癌。
*  遗传因素，在于细胞正常的基因螺旋结构，某些人的遗传基因在某些特定位点处的结构具不稳定性，在外界刺激下，特定位点处的分子链易被打乱、阻断或被替换，即发生变异；
*  抽烟、环境污染、不当饮食，属于外来易引发正常结构破坏、变异的有机或无机分子或放射性及无力刺激；
* 心情、情绪等精神因素，引发内分泌紊乱，内分泌成分及量的变化引发细胞正常结构破坏、变异。

特定位点的被破坏、发生变异的结构，同样具有不稳定性，即癌变细胞存在软肋，即存在容易促进这些变异细胞加速凋亡的诱因。
如此，有了针对不同种类癌细胞的各种治疗手段：不同方案的化疗，放疗，靶向治疗…

心情、情绪等精神因素，会引发内分泌紊乱，进而引发细胞正常结构破坏、变异。
那么，
得病后，过度恐惧，过度紧张，
勉强自己，过度锻炼，过疲劳旅游，过忍耐接受治疗，
是否也会引发内分泌紊乱，引发细胞正常结构破坏、变异。

抽烟、环境污染、不当饮食等外来刺激可以引发正常结构破坏、变异。
那么，
可以加速癌细胞凋亡的放疗，在照射到正常细胞时，对于特定个体对正常细胞是否同时又是能又发细胞癌变的刺激；

如是，那么：
* 尊重我们的细胞，格外维护我们细胞的生存环境：快乐，良好的生活（起居、饮食）习惯，充分的呼吸，适当的锻炼；
* 如虫虫301所说：以慢制慢，慢慢的治疗，慢慢的生活，慢慢的阅读，慢慢的旅行，慢慢的……
* 如smh所说：锻炼身体，以养为主，不苦其心志，守其心志即可，不劳其筋骨，动其筋骨即可；