粘液型肺腺癌 （病重。粒子植入）6月26日弟弟走了，天堂路一路平安

拯救弟弟

弟弟今天住进了市肿瘤医院。每次都可以自己开车来去，现在只能别人送他了。这个可恶的癌魔。什么时候能被征服呢？祈祷着吧。弟弟，坚持住。加油啊。

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弟妹手机发来的化验信息（一定是不正常的，正常的没发），不懂，但感觉不太好。大家先帮忙看看，指点一下，是什么出了问题？该怎么办呢？
  1 C反应蛋白80.9（0-6正常，比上个月高了50）   血小板454（正常高值320）
    2补体C3     2.29
   3谷丙转氨酶69         谷草0.38 （比正常低）     谷氨酰转肽酶104         碱性磷酸酶179
   4 D2聚体3.50（0-1.53）  尿素氮3.09      
  5纤维蛋白原含量8.48  纤维蛋白降解产物9.9
   6 CEA53.99(比上月高了很多）

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下午三维平扫CT报告：
   影像学所见：右下肺门区见不规则软组织肿块影，较前稍增大，右侧肺下叶、中叶肺不张缓解，范围5.8*7.2cm，较前增大；右肺下叶支气管中间段支气管变窄范围扩大，双肺内见散在小结节；右侧肺上叶结节增大，纵膈内见多发肿大淋巴结影改变不大；右侧胸腔小量积液。
   左侧甲状腺及甲状腺峡部增大，密度减低，边缘模糊，改变不大。双侧锁骨上窝淋巴结肿大，改变不大；双侧颈深上下区见多发结节影，以左侧颈深区为著，局部增大，密度较低，边界尚清。
  鼻咽、口咽、喉咽形态及结构未见异常改变。
印象：1右肺中央型肺癌伴下叶中叶肺不张较前明显缓解
      2双肺多发转移性结节，局部稍缩小
      3纵膈淋巴结肿大，同前大致相仿
      4右侧胸腔少量积液基本吸收
      5左侧甲状腺及甲状腺峡部形态及密度异常，考虑占位性病变可能性大，无改变
      6双侧锁骨上窝淋巴结肿大，改变不大
      7双侧颈深上下多发淋巴结肿大，左侧局部淋巴结肿大。
    把CT片子拿到另一个医院呼吸科找医生看了看，意见大致相仿。结论是没有什么好办法。
    医生说还算稳定。看来一个月的折腾是感染作祟了？
    上下肢彩超显示上下肢静脉动脉没有血栓。
    弟弟脸色发黄，人很虚弱，一个月来吃饭很少，营养状况较差。压力也较大。听弟妹讲，在老家住院输液，呼吸困难时问护士自己是不是在捯气（濒死状态），把护士逗乐。护士告诉他哪有这么清醒的捯气的呢？   
   医生不能解释化验结果的异常项。让三两天出院。心里没底，到底显示有凝血状况的指标需要不需要处理呢？求助大家帮忙给些意见。谢谢。

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3月6日，弟弟电话，舌头出现了麻、硬不能打弯、吃饭不灵动的状况，是不是血栓了呢？
3月6日晚，开始抗凝治疗。
今天做ECT。
祈祷一切会好起来

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收藏一贴：没有使用西药止痛的病友可以试试。
  1 癌痛膏
卫生部中日友好医院中医肿瘤科黄金昶
（1）药物组成及用法：药物组成：烧干蟾60、黄芪60、细辛10、川椒目60、牵牛子30、雄黄10、川乌60、草河车20、鼠妇120、薏米120等。水煎去渣2次，合兑浓煎成稠糊状，加入二甲基亚砜。每次取少量，敷于痛处。敷膜固定，外用寒痛乐加热;
（2）适应症：各种癌性疼痛;
（3）疗效：癌痛膏治疗癌痛42例，总有效率为88.1％，较肌注强痛定强，起效时间、止痛持续时间较强痛定快、长。腹部疼痛采用药灸方法较好。

  2 张仁济先生（1915-1998）是上世纪八九十年代国内著名的民间中医治癌高手，主要采用清热解毒法。白花蛇舌草、半枝莲、忍冬藤等清热解毒药是他的主药，其中有些剂量很大。他的止痛用药也颇具特色，在辨证基础方的基础上使用元胡（10 -15克）、炒川楝子（10克）、虎杖（20-30克）和大剂量石见穿（30-80克），止痛效果显著，再加三七片10-25克。须注意的是：此方活血化瘀力强，有出血倾向的患者不宜。
  3 另外中药止痛效果以鄙人实践经验，还是元胡好一些，但是不是煎在汤里，而是打成粉，冲服元胡粉，每次0.5-1g,止痛止痒效果都很好，可取代吗啡。(摘自网络）

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ECT结果没有骨转移。再次头部核磁没有发现血栓。弟弟的舌肌萎缩治疗遇到了难题。

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恶性积液（心包积液、胸水、腹水、脑水肿）的治疗经验

                                 卫生部中日友好医院肿瘤科 黄金昶

      中医把恶性积液称为水，称恶性胸水、恶性腹水、恶性心包积液等等。水的生成原因教课书指出为脾肺肾脏失调，治疗要么提壶揭盖、要么培土治水、要么补肾利水，从事肿瘤的中医医生知道，单纯用这些方法效果有限，要提高疗效，必须要重温《内经》“病机十九条”“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”从寒论治、用温阳方法疗效会满意，把水归为寒是认识上的一大突破。某一部位或多个部位出现积液往往阳气明显不足，必须加强温补阳气。当然了出现乳糜胸腹水中西医效果皆不好，乳糜胸腹水已经不“澄澈清冷”，不属于寒，不是用温阳就能解决得了。

    1.心包积液的治疗：明朝赵献可之前中医学一致认为心为大阳、太阳，心肾相交、水火既济中的火即是心脏，心脏为水所蒙主要为心阳不足、寒水上凌，治疗心包积液用桂枝甘草汤加附片水煎服，单纯大剂温阳即可。如为大量心包积液应该配合心包穿刺引流，如见血性心包积液要心包注射凝血酶等。外科往往予心包切开引流。

    2.恶性胸腔积液的治疗：大多数中医同仁治疗胸水用葶苈大枣泻肺汤、十枣汤，也有用瓜蒌椒目汤的。有人会认为十枣汤药猛力大，对胸水疗效会很好，其实不然，大家用过之后就会明白，十枣汤对恶性胸水很难奏效。恶性肿瘤患者胸水很常见，最主要原因为肿瘤侵犯胸膜所致。在临床中慢慢体会到，外用药治疗胸水效果会更好一些，原因是胸壁外用药离病灶更近、更直接、更持久，国内有专家用补气温阳逐水的药物，如黄芪、桂枝、老鹳草、莪术、牵牛子等药物配合透皮药物治疗胸水取得较好疗效，但是要拿它来治疗原发胸膜病变如胸膜间皮瘤效果不理想，因为这些药物抑瘤作用不强，我用川乌、草乌、海浮石、海藻、毛爪草、胆南星、龙葵、丝瓜络、川椒目、壁虎、麝香、肉桂等药，外用治疗胸膜间皮瘤不仅瘤体缩小、而且胸水消失，从此我认为治疗胸水要大剂重剂温阳，用干姜、桂枝力量是不够的，要用川乌、草乌、川椒目大辛大温之品；要用海浮石、海藻、毛爪草、胆南星、丝瓜络、壁虎化痰抗癌，癌瘤被控制胸水容易消失，而且消失的会彻底；加龙葵、川椒目利尿，以助胸水消退；麝香、肉桂透皮帮助药物吸收。中小量的胸水单纯中药即可，但如出现大量胸水必须配合胸水引流，胸腔注射白细胞介素-Ⅱ、高聚生、化疗药物等。

    3.恶性腹腔积液的治疗：腹水的原因很复杂，既有肿瘤的原因，也有非肿瘤原因，非肿瘤腹水形成原因又很多，治疗效果相对于胸水要差一些。具体腹水而言，卵巢癌的腹水效果很好，中药治疗腹水容易消失。我在治疗腹水时开始用健脾补肾宣肺发汗治疗效果不好，之后用黄芪、桂枝、老鹳草、莪术、牵牛子等药物配合透皮药物，时有效时无效，大概在2002年春天我有一位安徽省安庆市油田鼻咽癌肝转移患者，出现大量腹水，用尽文献所有报道的方法皆无效，3月初在深圳开中华中医药学会外治分会成立大会，听说脐疗治疗许多疾病奇效，我咨询讲者脐疗是否对恶性腹水有效，讲者说没用过，我返回后马上用细辛、葫芦巴、龙葵研粉，醋调敷脐，外用艾蒿灸治，孰料第二天早晨患者腹水消失大半，再次灸治，5天后腹水消失殆尽。之后我用黄芪、蟾皮、龙葵、川椒目、肉桂、老鹳草、莪术等药熬成膏药，敷脐，外用艾蒿灸治，连续2小时以上，效果不错，但操作麻烦，不易普及。之后又用细辛3克、生黄芪10克、龙葵10克、川椒目10克、桂枝10克，研细末，取少许，敷脐，外用艾条灸治2小时以上，同样效果很好。治疗腹水时要注意3点，一是有无门静脉高压，如有加用奥曲肽会增强治疗腹水效果；二是查有无下肢肿胀，下肢肿胀或伴外阴肿胀、阴囊肿胀说明蛋白比较低，加用补蛋白利尿，腹水消失比较彻底；三是查有无肿瘤引起，如有应外用抗肿瘤中药，如此可帮助消灭腹水。治疗腹水大家要重视神阙穴和灸法。我将在部分章节讲述神阙穴、艾灸。

    4.脑水肿：原发性脑瘤和转移性脑瘤皆可出现水肿，西医用脱水药、激素，效果不好，中医认为脑水肿是寒，阳气不能充养脑髓出现水肿，治疗脑水肿用祛风、化痰、清火、潜镇药物有一定疗效，最好的办法是用艾蒿灸治百会、关元，用阳制阴，只要坚持就会取得明显疗效。
   治疗胸水外用药剂量与方法：肉桂末90g（单包）、麝香1g（单包）、川乌90g、草乌90g、海浮石120g、海藻120g、壁虎90g、山慈姑90g、蜈蚣30g、猫爪草90g、夏枯草120g、丝瓜络60g、川椒目60g、青皮90g、乳香90g，龙葵120克
1剂，肉桂研细末，过筛，留极细末与麝香混匀备用；其余药煎2次，去渣，留汁浓缩成稠膏，如蜂蜜状（药汁可用微波炉去水分），药冷却后加肉桂、麝香，混匀，备用。每次取少许，涂在大块橡皮膏上，敷在外敷胸部，每日一次，每次4-24小时。

锁骨淋巴转移外敷
川乌90、草乌90、山慈菇120、壁虎120、桂枝90、海浮石150、海藻150、猫爪草120、胆南星90、蜈蚣20、龙葵90、川椒目90，水煎浓缩(大约需要4-5小时)，药物冷却后再加肉桂细粉60（用细筛筛过或用纱布漏过），外用肿瘤体表部位，（腹部手术应避开刀口；大网膜切除者切除处不要贴药），贴药后外用保鲜膜，再在保鲜膜外用纱布固定，每日一次，每次可以4、6、8、。。。。。24小时，应该再敷药部位出现皮疹，可在药物中加入苯海拉明片2-4片，减少皮疹
黄教授，谢谢您的回复。是这个外敷的方子吧，是敷在锁骨上淋巴结转移处吧。

心包积液：
1、桂枝甘草汤是桂枝12克，甘草6克吗 附片20克 。
2、艾灸虚里穴，一天一次一次3分钟

红根

拯救弟弟 发表于 2012-2-28 14:23
弟妹手机发来的化验信息（一定是不正常的，正常的没发），不懂，但感觉不太好。大家先帮忙看看，指点一下， ...

C反应蛋白、血小板和D二聚体偏高的情况和我们家是一样的，别人说这样容易血栓。我网上查舌头硬也多说是血栓的原因，有一个说是颈椎的原因。但你们检查脑部核磁没有血栓迹象，会不会和颈椎有关系？