老爸，我要我们在一起（小细胞肺癌肝转、骨转、脑转）

orangexx · 发表于 2010-7-21 21:27:36

奇迹来临七月
这一个月发生了太多的事，根本没心思写东西，治疗的记录慢慢地少了，自己觉得很内疚，我决定要恢复每天记录的习惯。

7月12日，入院复查，做胸部、腹部增强CT，脑部放疗由于结束不久，头部核磁共振延后进行。这几天老爸有点咳嗽，胸部正中位置有点疼痛，手部也比较酸，我心里隐隐的不安，很怕评估结果为健泽+顺铂的化疗方案无效。

7月19日，拿到全部检查结果，肺门处纵膈淋巴结长出一个3.3*3.0的肿块。相比上次的CT报告，病情有所进展，化疗效果评估为1级。卢主任查房时对我爸病情的进展似乎都有点意外，小细胞的发展情况因人而异，我爸这个情况算不太常见的。整体肿瘤控制得不错，就是在淋巴结长出一块，位置刚好可能压迫主动脉，所以造成我爸开始咳嗽，胸部正中有疼痛感。主任告诉我，由于情况比较特殊，需要肿瘤科全科会诊后告诉我们最终的化疗方案。

不知道有没有其他朋友在治疗过程中出现过这样的情况，如果能提供帮助，希望能留言给我，谢谢。

7月24日，经肿瘤科全科讨论后，方案定为泰帝素单药化疗。其实治疗到现在我们已经换了第四种方案了，我对未来的路越来越迷茫，失去了方向。。。

[ 本帖最后由 orangexx 于 2010-8-11 11:12 编辑 ]

orangexx · 发表于 2010-7-21 21:55:59

2009年
11月7日帕米磷酸二钠  抗骨转移
11月13日 AP化疗方案：
         氨柔比星68mg iv.QD1~3+ 顺铂100mg D1方案化疗第一周期血常规正常
12月8日氨柔比星68mg iv.QD1~3+ 顺铂100mg D1方案化疗第二周期血常规显示白细胞1度减少，中性粒细胞正常。

2010年
1月8日    两周期化疗结束后，复查胸部、腹部增强CT、头部核磁共振，疗效评定为PR，按原方案行第三周期化疗。
         氨柔比星68mg iv.QD1~3+ 顺铂100mg D1方案化疗第三周期
         （医生医嘱有误，实际为氨柔比星68mgiv.QD1、D4.5）       血常规正常
2月3日    氨柔比星68mg iv.QD1~3+ 顺铂100mg D1方案化疗第四周期血常规正常
3月1日    帕米磷酸二钠60mg D1+30mg D2治疗骨转
3月9日    复查骨扫描，结果显示为多个胸椎椎体成骨行转移

3月13日第五周期化疗方案更改为EP方案
         VP-16 100mg D1~4+DDP 30mg D1~4方案化疗第五周期          血象明显下降，打升白针后出院
4月9日    VP-16 100mg D1~4+DDP 30mg D1~4 方案化疗第六周期       血象尚可
5月12日复查胸部、腹部增强CT、头部核磁共振，发现脑部出现小转移灶
5月14日帕米磷酸二钠45mg D1~2治疗骨转

5月26日第七周期化疗方案更改为JP方案
                  入院时白细胞、红细胞、血红蛋白都低于正常标准，治疗后开始化疗
                  健泽1.6D1，8+DDP40mg D1~3方案化疗第七周期    血象下降，升白针
6月1日    开始行全脑放疗，15次，剂量为3750 cGy/10f。
6月18日健泽1.6D1，8+DDP40mg D1~3方案化疗第八周期血象尚可出院
7月12日复查胸部、腹部增强CT，发现纵膈淋巴结出现3.3*3.0肿块，方案待定。。。。

7月24日第九周期化疗方案更改
         泰帝素120mg d1单药化疗
7月27日帕米磷酸二钠45mg D1~2治疗骨转

[ 本帖最后由 orangexx 于 2010-8-11 11:14 编辑 ]

有你的快乐 · 发表于 2010-7-26 10:25:34

感谢分享治疗过程与方案。
小细胞真是麻烦，一边治疗，一边还有新情况出现。
这次方案定了吗？

秦苏人 · 发表于 2010-7-26 10:36:14

你好，我爸爸治疗也有同样的问题，我等你的处理结果参考。

orangexx · 发表于 2010-8-11 11:13:06

奇迹来临八月
8月11日，今天入院做第10周期化疗，前段时间一直在老家休息，电话中得知老爸还是一直有咳嗽，虽然不厉害但是还是担心这次的方案依然无效。

[ 本帖最后由 orangexx 于 2010-8-11 11:18 编辑 ]

有你的快乐 · 发表于 2010-8-11 12:28:56

祝福楼主的爸爸
阿布加油!
请问一下第九次用的是不是"泰素帝"?

[ 本帖最后由有你的快乐于 2010-8-11 12:31 编辑 ]

orangexx · 发表于 2010-8-12 09:52:56

恩，是的，用的泰帝素单药化疗
不过化了以后我爸还是一直有咳嗽，所以我现在还无法断定这个药是否有效。

shihua52 · 发表于 2010-8-13 19:20:28

不知化疗方案经常换的原因？
帕米磷酸二钠治疗骨转是否应当每月一次？
小细胞肺癌应该化疗+ 放疗，纵隔淋巴病灶放疗效果稍好一些。
肿瘤的治疗需要综合治疗，应该去找放疗科医生咨询了。

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