写在妈妈患病一周年之际，希望一直记录下去——肺腺癌3A期，骨转，开始吃易瑞沙了

爱与勇气

检查结果一项项出来了，靴子终于落地，我最担心的事情发生了。从检查结果上看，除了骨扫描，其他都还算正常，骨扫描结果显示，右腿耻骨出现异常浓聚，考虑为骨转移可能。拿着妈妈的各项检查结果，我们带妈妈去看了胸外的门诊，当时妈妈腿疼还不算很严重。也许因为有妈妈在场，大夫说的话非常含蓄，但里里外外还是透露一个意思，怀疑是骨转移，建议转放疗科做放疗，另外，再做化疗，因为癌细胞已经转移说明血液里有了。当时妈妈还说右侧胳膊疼，不过从骨扫描结果上看，胳膊应该是没事的。

爱与勇气

当时我对是否骨转也不是百分百确定，还专程跑了一次天津肿瘤医院和潘家园肿瘤医院，找大夫看片子，给我的结论都是高度怀疑。最后，我们还是去了北京肿瘤医院放疗科，要求做放疗，这才知道做放疗程序好麻烦，有骨扫描结果根本不够，首先要先约骨盆核磁，然后要等结果，结果出来后做定模，然后是三维定位，最后才能开始放疗，而每个步骤中间，都要间隔好几天。这样从拿到骨扫描结果，到最后开始放疗，大约又耽误了三四个星期。妈妈腿疼的利害，而且越来越焦躁，因为她只能等啊等，而多等一天，病情就进展一步，她的求生欲很强，我们安慰她骨转也不要紧，放疗就没事了，所以她恨不得立刻开始治疗，怕病情贻误，她对医院对病人爱搭不理，拖拖拉拉很生气，却无可奈何。

[ 本帖最后由 爱与勇气 于 2010-6-11 12:34 编辑 ]

爱与勇气

焦急等待放疗的日子，爸爸为了缓解妈妈的疼痛，去挂了肿瘤医院的疼痛门诊，开了一些止痛药，吃药以后，应该还是有效果吧，但妈妈还是很疼。我给妈妈买了轮椅，让她尽量少走路，如果闷了，就让爸爸推她出去遛遛，妈妈一度很悲观，偷偷跟爸爸说，怕自己见不到宝宝出生了。医院终于通知放疗了，一共一个月，每周一至每周五去，期间要输消癌平和博宁。大约做到第十次放疗，妈妈的腿有了好转的迹象，很皱，但不那么疼了。总体来说，放疗比化疗的副作用小很多，妈妈有时候会恶心，呕吐，大便也很干，不知道是放疗导致的还是博宁导致的，反正妈妈对博宁的副作用还是挺大的，输完第二天都会有点发烧。整个放疗结束后，妈妈基本上可以慢慢走路，不用拄棍了。

爱与勇气

放疗期间，我就一直在想妈妈的后续治疗问题，主要是想要不要化疗？几经思考，最后我还是决定放弃化疗，有几个原因：
1、肺腺癌本来对化疗就不太敏感，妈妈上次化疗结束四五个月就有骨转移发生，说明化疗对妈妈没太大效果。
2、不想让妈妈受罪了，妈妈对上次化疗的副作用还耿耿于怀，脚掌到现在还麻，如果再次化疗，我怕她的身体顶不住了。
3、妈妈的基因突变检测呈阳性，用靶向药物应该比较有效。

爸爸和老公也都同意我的观点，于是化疗结束后，从2010年5月14号晚上开始，妈妈就开始服用易瑞沙了。从第二天开始，我让妈妈把吃药的时间固定在每天上午10点。

爱与勇气

截止到昨天为止，妈妈已经吃了一瓶易瑞沙了。说说妈妈吃易瑞沙的反应吧。
虽然妈妈的基因检测呈阳性，不过只是血液检测，是放疗过程中跟大夫说了想吃靶向药，放疗科大夫给开的。后来放疗结束后我们又去胸内科看了一个专家号，大夫说应该再做个组织检测判断是否有效更准确。所以，我还不肯定妈妈吃易瑞沙一定有效，自她吃药后，一直密切观察着。
吃药头两天，妈妈没什么太大反映。
三四天后，出现了两次轻微腹泻。
半个多月以后，头皮里，鬓角，额头，逐渐出现了一些红色小疹子，不太痒，没管它。
右腿耻骨的疼痛，比原先有一点缓解，走路不是那么一歪一歪的了，但出门还是做轮椅，怕走多了再出啥问题，毕竟骨头很脆弱了。
自骨盆放疗结束后，妈妈反映右肩部也不舒服，一按就有点疼，我怀疑是新的骨转移，但吃易瑞沙一个月，还是这样，肩部皱皱的。

吃易瑞沙快满一个月的时候，去医院输了一次博宁，妈妈对这个药副作用挺大，第二天浑身不舒服，有点轻微发烧，肩部也疼（好像妈妈每次输完博宁，前两天骨转移的地方都更疼，是不是药物作用于病灶的反映呢？），第二天晚上早早就睡了，第三天感觉好了很多。

输博宁之前，爸爸顺便让大夫开了肿瘤标志物的化验。今天取到了化验结果，谢天谢地，很不错，应该说是手术后几次化验最好的一次。

CEA 2.54        标准0-5
CA199 14.24     标准0-37
CA125 6.83      标准0-35
NSE 11.35       标准0-15.2
CYFRA 1.29     标准0-3.3
SCC 1.1         标准0-1.5

爸爸很高兴。不过我还是不敢掉以轻心，因为我觉得妈妈好像对肿瘤标志物不是特别敏感，第二次复查的时候，血液只有一项NSE稍高于正常标准，其他CEA,CA199都没超过正常范围，可是不还是骨转移了吗。

步行者

如果不敏感就不要花钱测了
博宁如果输了副作用大，可以换别的比如艾本艾朗
相对来说血液跟组织的相符程度目前有研究说是百分六七十左右
一个月了，该做影像复查了

等待阳光

正常人CEA指数是不是就是0-5之间呢？？我看楼主妈妈的各项指标都很正常，怎么就骨转了呢？？癌细胞真是好恐怖

爱与勇气

可能就是我所怀疑的，我妈妈的病情对CEA等指标不敏感吧

按说是应该做影像学检查了，但是妈妈一个月前才做过，非常抗拒再做。一个是怕花钱，妈妈是外地医保，只有住院才可以报销一些医疗费，但各项检查都只能在门诊做，所以都要自费。二就是觉得没什么用。比如骨盆的核磁，放疗后的片子和放疗前对比，反而更差了，放疗前只是耻骨有问题，放疗后变成了骨盆多发性骨转移，要不是腿疼有所缓解，我甚至觉得放疗没起作用。