易5个月特8个月力比泰2次重上易特3个月泰道1个疗程，全脑放刚完成，下一步如何？！

xiwangzairenjia

请问大家。力比泰加铂类化疗，一般乏力的副作用会持续几天？

我妈妈上一周期用了第二次力比泰加奈达铂。本来应该这个周三开始第三次打针的。徐教授说要拍ct和mr再决定。于是21天的时候就没有打第三次。我妈妈排队下周二才拍片。

这几天妈妈的反应是比较乏力。有点胸闷，胃口开始变差。但是距离上次打力比泰已经过去20天了。请问这是副作用吗？两次力比泰的副作用叠加，会在打针后2个多星期出现吗？

我妈妈的血象都比较正常。就是红细胞在正常值边界。3.6-3.8这样子。

xiwangzairenjia

妈妈有胸闷作呕，今天呕了出来，还很多。乏力感持续。上次打力比泰是28天前了。不知道会不会是力比泰的副作用。

打算让妈妈吃易瑞沙。看看还乏力不。

kyle

CT的辐射比X光片大多了，不过对于中晚期肺癌病人，这好像倒是次要的事情了，还是要准确掌握疗效最重要。

不知道国产力比泰和进口相比，甚至india的相比，疗效和副作用的区别大吗？

xiwangzairenjia

妈妈4月份的时候没有继续打力比泰了，重新吃易瑞沙。

妈妈4月19日吃易瑞沙，到5月17号重吃特洛凯。吃易瑞沙期间，CEA从3403降到2374，降幅1/3。但是这段期间妈妈有呕吐，偶有手抖，曾经出现短暂失语，颈椎转移位置疼痛和头痛的现象。胃口不好，体重进一步降低。

因为怕是脑转原因，所以改吃特洛凯。特洛凯从5月17日到5月26日，CEA轻微降了，从2374到2362。吃特洛凯期间，颈部疼痛消失。没有头晕恶心，但依然有呕吐，不过频率大幅降低。最近这两个星期，又开始有头痛。一天大概是下午起床觉得不舒服，大概到晚饭时间不舒服消失。

周一进行半年一次的骨扫描检查，对显影液反应很大，呕吐的很厉害。然后还有头痛。于是吃了一点神经内科医生开的安定和其他药。结果周三出现强烈的副作用。头却不痛了。现在就不再吃这些药。头也不痛。周三做的抽血，显示CEA从5月26日的2362上升到2900多。4月份和
5月份影像学MR显示脑部稳定，6月份X光显示原发肿瘤稳定，部分骨转移代谢活跃。

看起来CEA的上升和骨转有关。目前不敢停特洛凯。但是想降CEA，请教大家，可否特洛凯加上易瑞沙？如果这样吃，是分开吃好，还是一起吃好？请问大家有没有听过这样用药的例子？

谢谢各位的时间。特别希望步行者和杨医生的建议。

fxeb

我爸爸国产普来乐五次，目前第五次或1个多月还乏力，你妈妈乏力持续多久？有肌肉酸的症状吗？另外，你妈妈重新吃易或特间隔了多久？

[ 本帖最后由 fxeb 于 2010-6-24 23:09 编辑 ]

爱的力量

我感觉你们易瑞沙无效，特罗凯是有效的。。CEA并不是每个人都会敏感的跟随着病情的波动而波动，同一个人也会在不同的情况下有不同的表现。永远都以病人的主观感受和CT优先，如果缺乏这两个对比才去考虑看CEA的。。特和易同服意义实在不大，而且考虑你们易是明显无效的。。。接着服特吧。。再针对脑部处理。

xiwangzairenjia

我妈妈的CEA变化比较敏感。

五次化疗，CEA从2万下降到数千。第一次易瑞沙4个多月将CEA降到800多。后来上升到900多的时候，转用特罗凯。特罗凯也成功将CEA降到400多，然后CEA开始攀升到2800多。打了两次赛珍，将CEA的上升势头缓解下来。但是体质和感觉差，所以重新吃了20多天易瑞沙，将CEA降到2000多。

影像学检查的报告，基本上变化不算太大。妈妈总体的感觉，就是2月份停特罗凯改打赛珍后，开始觉得体质变差，出现各种症状。但是搞不清楚到底是副作用用呢还是前面CEA升高累积下来带来的影响。

步行者

易和特不能同服
如果真是怕浓度不够，特吃200MG
血液ALP是否敏感
骨转活跃CEA也会升的厉害
但是ALP一般也会升高
不知道你们那里有办法查NTX吗，血液尿液都行